- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02279576
Estudo com Pazopanibe e Paclitaxel Semanal em Carcinoma Peniano (PAZOPEN-SOGUG) (PAZOPEN-SOGUG)
Estudo de Fase II com Pazopanibe e Paclitaxel Semanal em Pacientes com Carcinoma Escamoso Peniano Metastático ou Localmente Avançado Tratados Anteriormente com Quimioterapia Baseada em Cisplatina
O câncer de pênis é uma doença incomum, com efeitos físicos e psicológicos devastadores nos pacientes. O carcinoma peniano, mesmo em estágios avançados, é responsivo a vários agentes quimioterápicos. No entanto, devido à baixa incidência de câncer de pênis, nenhum grande estudo foi relatado sobre a quimioterapia.
Vários agentes individuais foram testados para atividade em câncer de pênis nos anos 70 e 80. As taxas de resposta variaram de 10 a 27% com cisplatina, 20 a 21% com bleomicina e 0-62% com metotrexato. Esses agentes em combinação foram testados em diferentes estudos. Outros esquemas quimioterápicos têm sido estudados, como a combinação de cisplatina com 5 fluorouracil com ou sem taxol e cisplatina mais irinotecano. Todos eles em estudos limitados de fase II, com taxas de respostas mais altas descritas em alguns deles, mas sem confirmação de resultados em estudos de fase III.
Em conclusão, os esquemas testados até agora não tiveram muito sucesso em estágios avançados da doença.
A terapia antiangiogênica demonstrou ser eficaz no tratamento de tipos de câncer semelhantes, como pulmão e cabeça e pescoço, portanto, pode-se postular que a terapia antiangiogênica pode ser eficaz no tratamento do carcinoma peniano. O pazopanibe é uma nova terapia antiangiogênica oral potente.
Agentes citotóxicos, como o paclitaxel, quando administrados em doses baixas e em intervalos frequentes, podem exercer efeitos antiangiogênicos, aumentando assim a atividade anticancerígena. Recentemente, a combinação de pazopanibe e paclitaxel administrado em esquema metronômico (80mg/m2 semanalmente, 3 semanas a cada 4 semanas, em ciclos) obteve 40% de taxa de resposta e 80% de controle da doença no tratamento de primeira linha de pacientes com melanoma. O tratamento foi bem tolerado.
Como o paclitaxel e as drogas antiangiogênicas parecem ser um tratamento muito ativo, a combinação de pazopanibe e paclitaxel parece ser uma boa combinação para ser testada em pacientes com carcinoma peniano.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Barcelona, Espanha, 08025
- Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
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Córdoba, Espanha, 14004
- Complejo Hospitalario Regional Reina Sofía
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Lugo, Espanha, 27003
- Hospital Universitario Lucus Augusti
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Madrid, Espanha, 28040
- Hospital Clinico San Carlos
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Murcia, Espanha, 30008
- Hospital General Universitario J.M. Morales Meseguer
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Valencia, Espanha, 46009
- Instituto Valenciano de Oncología
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Barcelona
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Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Espanha, 08908
- Institut Catala d'Oncologia l'Hospitalet
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Navarra
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Pamplona, Navarra, Espanha, 31008
- Complejo Hospitalario de Navarra
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Consentimento informado por escrito
- Idade >= 18 anos
- Diagnóstico confirmado histologicamente de carcinoma de células escamosas do pênis
- Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0-1.
- Critérios de doença mensuráveis de acordo com os critérios RECIST (versão 1.1)
- Doença progressiva após tratamento com quimioterapia à base de cisplatina ou carboplatina.
- O tecido tumoral arquivado deve ser fornecido para todos os indivíduos para análise de biomarcadores antes e/ou durante o tratamento com o produto experimental.
- Função adequada do sistema de órgãos - Hemoglobina >= 9,0 gr/dl (5,6 mmol/L) e estável nas 4 semanas anteriores ao início do tratamento do estudo - Neutrófilos >= 1,5 x 10*9/L - Plaquetas >= 100 x 10*9/ L - Bilirrubina total <= 1,5 x UNL - AST/SGOT e ALT/SGPT <= 2,5 x UNL - creatinina sérica <= 1,5 mg/dL - Razão proteína/creatinina na urina < 1.
- Testes de coagulação normais: - Tempo de protrombina (PT) ou razão normalizada internacional (INR) <= 1,2 X LSN - Tempo de tromboplastina parcial ativada (aPTT) <= 1,2 X LSN 10. São capazes de engolir e reter comprimidos orais
Critério de exclusão:
- Malignidade prévia.
- Metástases do sistema nervoso central no início do estudo, com exceção daqueles indivíduos que tiveram metástases do SNC previamente tratadas (cirurgia ± radioterapia, radiocirurgia ou faca gama) e que atendem a ambos os seguintes critérios: a) são assintomáticos e b) não precisam para esteróides ou anticonvulsivantes indutores de enzimas
- Anormalidades gastrointestinais clinicamente significativas que podem aumentar o risco de sangramento gastrointestinal.
- Anormalidades gastrointestinais clinicamente significativas que podem afetar a absorção do produto experimental.
- Intervalo QT corrigido (QTc) > 480 ms
- História de qualquer uma ou mais das seguintes condições cardiovasculares nos últimos 6 meses: - Angioplastia cardíaca ou colocação de stent - Infarto do miocárdio - Angina instável - Cirurgia de revascularização do miocárdio - Doença vascular periférica sintomática - Insuficiência cardíaca congestiva classe III ou IV, conforme definido pela New York Heart Association (NYHA)
- Hipertensão mal controlada [definida como pressão arterial sistólica (PAS) >= 140 mmHg ou pressão arterial diastólica (PAD) >= 90 mmHg].
- Histórico de acidente vascular cerebral, incluindo ataque isquêmico transitório (AIT), embolia pulmonar ou trombose venosa profunda (TVP) não tratada nos últimos 6 meses.
- Evidência de sangramento ativo ou diátese hemorrágica.
- Lesões endobrônquicas conhecidas e/ou lesões infiltrando grandes vasos pulmonares que aumentam o risco de hemorragia pulmonar
- Hemoptise recente (>= 1/2 colher de chá [2,5 mL]) de sangue vermelho dentro de 8 semanas antes da primeira dose do medicamento do estudo).
- Qualquer condição médica, psiquiátrica ou outra condição pré-existente grave e/ou instável que possa interferir na segurança dos participantes, fornecimento de consentimento informado ou conformidade com os procedimentos do estudo.
- Incapaz ou sem vontade de interromper o uso de medicamentos proibidos 14 dias antes da primeira dose do medicamento do estudo e durante o estudo.
- Tratamento com qualquer uma das seguintes terapias anticancerígenas: - radioterapia, cirurgia ou embolização tumoral nos 14 dias anteriores à primeira dose de pazopanibe OU - quimioterapia, imunoterapia, terapia biológica, terapia experimental ou terapia hormonal nos 14 dias anteriores à primeira dose dose de pazopanibe
- Administração de qualquer medicamento experimental não oncológico dentro de 30 dias antes de receber a primeira dose do tratamento do estudo
- Qualquer toxicidade contínua de terapia anticancerígena anterior que seja > Grau 1 e/ou que esteja progredindo em gravidade, exceto alopecia.
- Ter uma reação de hipersensibilidade imediata ou tardia conhecida ou idiossincrasia a medicamentos quimicamente relacionados ao pazopanibe ou paclitaxel e/ou excipientes que contra-indiquem sua participação.
- O tratamento prévio com taxano e/ou antiVEGF não permitiria que o paciente participasse do estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Pazopanib mais paclitaxel semanal
Pazopanibe 800mg/dia administrado continuamente mais paclitaxel 65 mg/m2 em administração semanal, 3 administrações (D1, D8 e D15) a cada 4 semanas.
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Pazopanibe 800mg/dia administrado continuamente.
Outros nomes:
Paclitaxel 65 mg/m2 em administração semanal 3 administrações (D1, D8 e D15) a cada 4 semanas.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Taxa de resposta geral
Prazo: Até 6 meses
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Avalie a taxa de resposta em termos de resposta completa e parcial (critérios RECIST versão 1.1)
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Até 6 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Taxa de benefício clínico
Prazo: Até 6 meses
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Taxa de benefício clínico (resposta completa e parcial e doença estável) avaliada de acordo com os critérios RECIST versão 1.1
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Até 6 meses
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Sobrevivência livre de progressão
Prazo: Até 12 meses
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Tempo desde a inclusão do paciente até a progressão da doença (critérios RECIST versão 1.1) ou morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliado em até 12 meses
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Até 12 meses
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Duração da resposta
Prazo: Até 12 meses
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Tempo desde a primeira resposta à progressão da doença (critérios RECIST versão 1.1) ou morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliado em até 12 meses
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Até 12 meses
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Sobrevida geral
Prazo: Até 18 meses
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Tempo desde a inclusão do paciente até o óbito avaliado em até 18 meses
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Até 18 meses
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Perfil de tolerabilidade de segurança medido pelo número de eventos por paciente
Prazo: Até 6 meses
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Número de eventos por paciente
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Até 6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Miguel A Climent, MD, Instituto Valenciano de Oncología
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias
- Neoplasias Glandulares e Epiteliais
- Neoplasias de Células Escamosas
- Carcinoma
- Carcinoma de Células Escamosas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Antineoplásicos
- Moduladores de Tubulina
- Agentes Antimitóticos
- Moduladores de Mitose
- Agentes Antineoplásicos Fitogênicos
- Paclitaxel
- Paclitaxel ligado à albumina
Outros números de identificação do estudo
- SOG-CPE-2014-03
- 2014-003127-22 (Número EudraCT)
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