- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02279576
Studio con pazopanib e paclitaxel settimanale nel carcinoma del pene (PAZOPEN-SOGUG) (PAZOPEN-SOGUG)
Studio di fase II con pazopanib e paclitaxel settimanale in pazienti con carcinoma squamoso del pene metastatico o localmente avanzato precedentemente trattati con chemioterapia a base di cisplatino
Il cancro del pene è una malattia rara, con effetti fisici e psicologici devastanti sui pazienti. Il carcinoma del pene anche negli stadi avanzati risponde a diversi agenti chemioterapici. Tuttavia, a causa della bassa incidenza del cancro del pene, non sono stati riportati studi approfonditi sulla chemioterapia.
Vari singoli agenti sono stati testati per l'attività nel cancro del pene negli anni '70 e '80. I tassi di risposta variavano dal 10 al 27% con cisplatino, dal 20 al 21% con bleomicina e dallo 0 al 62% con metotrexato. Questi agenti in combinazione sono stati testati in diversi studi. Sono stati studiati altri schemi chemioterapici, come la combinazione di cisplatino con 5-fluorouracile con o senza taxolo, e cisplatino più irinotecan. Tutti in studi di fase II limitati, con tassi di risposta più elevati descritti in alcuni di essi ma senza conferma dei risultati negli studi di fase III.
In conclusione, i regimi sperimentati finora non hanno avuto molto successo negli stadi avanzati della malattia.
La terapia antiangiogenica si è dimostrata efficace nel trattamento di tipi di cancro simili a quelli del polmone e della testa e del collo, quindi si può ipotizzare che la terapia antiangiogenica possa essere efficace nel trattamento del carcinoma del pene. Pazopanib è una nuova potente terapia antiangiogenica orale.
Gli agenti citotossici, come il paclitaxel, quando somministrati a basse dosi e ad intervalli frequenti, possono esercitare effetti antiangiogenici, potenziando così l'attività antitumorale. Recentemente, la combinazione di pazopanib e paclitaxel somministrati secondo una schedula metronomica (80 mg/m2 alla settimana per 3 settimane ogni ciclo di 4 settimane) ha ottenuto un tasso di risposta del 40% e un controllo della malattia dell'80% nel trattamento di prima linea dei pazienti affetti da melanoma. Il trattamento è stato ben tollerato.
Poiché paclitaxel e farmaci antiangiogenici sembrano un trattamento molto attivo, la combinazione di pazopanib e paclitaxel sembra una buona combinazione da testare nei pazienti con carcinoma del pene.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Barcelona, Spagna, 08025
- Hospital De La Santa Creu I Sant Pau
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Córdoba, Spagna, 14004
- Complejo Hospitalario Regional Reina Sofía
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Lugo, Spagna, 27003
- Hospital Universitario Lucus Augusti
-
Madrid, Spagna, 28040
- Hospital Clínico San Carlos
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Murcia, Spagna, 30008
- Hospital General Universitario J.M. Morales Meseguer
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Valencia, Spagna, 46009
- Instituto Valenciano de Oncologia
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Barcelona
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Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spagna, 08908
- Institut Catala d'Oncologia l'Hospitalet
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Navarra
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Pamplona, Navarra, Spagna, 31008
- Complejo Hospitalario de Navarra
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso informato scritto
- Età >= 18 anni
- Diagnosi istologicamente confermata di carcinoma a cellule squamose del pene
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) di 0-1.
- Criteri di malattia misurabili secondo i criteri RECIST (versione 1.1)
- Malattia progressiva dopo trattamento con chemioterapia a base di cisplatino o carboplatino.
- Il tessuto tumorale archiviato deve essere fornito a tutti i soggetti per l'analisi dei biomarcatori prima e/o durante il trattamento con il prodotto sperimentale.
- Adeguata funzionalità del sistema organico - Emoglobina >= 9,0 gr/dl (5,6 mmol/L) e stabile nelle 4 settimane precedenti per iniziare il trattamento in studio - Neutrofili >= 1,5 x 10*9/L - Piastrine >= 100 x 10*9/ L - Bilirubina totale <= 1,5 x UNL - AST/SGOT e ALT/SGPT <= 2,5 x UNL - Creatinina sierica <= 1,5 mg/dL - Rapporto proteine urinarie/creatinina < 1.
- Test di coagulazione normali: - Tempo di protrombina (PT) o rapporto internazionale normalizzato (INR) <= 1,2 X ULN - Tempo di tromboplastina parziale attivata (aPTT) <= 1,2 X ULN 10. Sono in grado di deglutire e trattenere le compresse orali
Criteri di esclusione:
- Precedente malignità.
- Metastasi del sistema nervoso centrale al basale, ad eccezione di quei soggetti che hanno metastasi del SNC trattate in precedenza (chirurgia ± radioterapia, radiochirurgia o gamma knife) e che soddisfano entrambi i seguenti criteri: a) sono asintomatici e b) non hanno requisiti per steroidi o anticonvulsivanti induttori enzimatici
- Anomalie gastrointestinali clinicamente significative che possono aumentare il rischio di sanguinamento gastrointestinale.
- Anomalie gastrointestinali clinicamente significative che possono influenzare l'assorbimento del prodotto sperimentale.
- Intervallo QT corretto (QTc) > 480 ms
- Anamnesi di una o più delle seguenti condizioni cardiovascolari negli ultimi 6 mesi: - Angioplastica cardiaca o impianto di stent - Infarto miocardico - Angina instabile - Intervento chirurgico di innesto di bypass coronarico - Malattia vascolare periferica sintomatica - Insufficienza cardiaca congestizia di classe III o IV, come definito dalla New York Heart Association (NYHA)
- Ipertensione scarsamente controllata [definita come pressione arteriosa sistolica (SBP) >= 140 mmHg o pressione arteriosa diastolica (DBP) >= 90 mmHg].
- Storia di accidente cerebrovascolare incluso attacco ischemico transitorio (TIA), embolia polmonare o trombosi venosa profonda (TVP) non trattata negli ultimi 6 mesi.
- Evidenza di sanguinamento attivo o diatesi emorragica.
- Lesioni endobronchiali note e/o lesioni infiltranti i principali vasi polmonari che aumentano il rischio di emorragia polmonare
- Emottisi recente (>= 1/2 cucchiaino [2,5 ml]) di sangue rosso entro 8 settimane prima della prima dose del farmaco oggetto dello studio).
- Qualsiasi condizione medica, psichiatrica o di altro tipo preesistente grave e/o instabile che possa interferire con la sicurezza dei soggetti, la fornitura di consenso informato o la conformità alle procedure dello studio.
- Non essere in grado o non disposto a interrompere l'uso di farmaci proibiti 14 giorni prima della prima dose del farmaco in studio e per la durata dello studio.
- Trattamento con una qualsiasi delle seguenti terapie antitumorali: - radioterapia, chirurgia o embolizzazione tumorale entro 14 giorni prima della prima dose di pazopanib OPPURE - chemioterapia, immunoterapia, terapia biologica, terapia sperimentale o terapia ormonale entro 14 giorni prima della prima dose di Pazopanib
- Somministrazione di qualsiasi farmaco sperimentale non oncologico entro 30 giorni prima di ricevere la prima dose del trattamento in studio
- Qualsiasi tossicità in corso da precedente terapia antitumorale che è> Grado 1 e/o che sta progredendo in gravità, ad eccezione dell'alopecia.
- Avere una nota reazione di ipersensibilità immediata o ritardata o idiosincrasia a farmaci chimicamente correlati a pazopanib o paclitaxel e/o eccipienti che controindica la loro partecipazione.
- Il precedente trattamento con taxani e/o antiVEGF non consentirebbe al paziente di partecipare allo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Pazopanib più paclitaxel settimanale
Pazopanib 800 mg/giorno somministrato continuativamente più paclitaxel 65 mg/m2 in somministrazione settimanale, 3 somministrazioni (G1, G8 e G15) ogni 4 settimane.
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Pazopanib 800 mg/die somministrato in modo continuo.
Altri nomi:
Paclitaxel 65 mg/m2 in somministrazione settimanale 3 somministrazioni (D1, D8 e D15) ogni 4 settimane.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di risposta complessivo
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi
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Valutare il tasso di risposta in termini di risposta completa e parziale (criteri RECIST versione 1.1)
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Fino a 6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di beneficio clinico
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi
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Tasso di beneficio clinico (risposta completa e parziale e malattia stabile) valutato secondo i criteri RECIST versione 1.1
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Fino a 6 mesi
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Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi
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Tempo dall'inclusione del paziente fino alla progressione della malattia (criteri RECIST versione 1.1) o morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima, valutato fino a 12 mesi
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Fino a 12 mesi
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Durata della risposta
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi
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Tempo dalla prima risposta alla progressione della malattia (criteri RECIST versione 1.1) o morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima, valutato fino a 12 mesi
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Fino a 12 mesi
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Fino a 18 mesi
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Tempo dall'inclusione del paziente alla morte valutato fino a 18 mesi
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Fino a 18 mesi
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Profilo di tollerabilità di sicurezza misurato dal numero di eventi per paziente
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi
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Numero di eventi per paziente
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Fino a 6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Miguel A Climent, MD, Instituto Valenciano de Oncologia
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie, cellule squamose
- Carcinoma
- Carcinoma, cellule squamose
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antineoplastici
- Modulatori della tubulina
- Agenti antimitotici
- Modulatori della mitosi
- Agenti antineoplastici, fitogenici
- Paclitaxel
- Paclitaxel legato all'albumina
Altri numeri di identificazione dello studio
- SOG-CPE-2014-03
- 2014-003127-22 (Numero EudraCT)
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