Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Zwitsers prospectief onderzoek naar autologe botflapresorptie (SPARS)

12 mei 2024 bijgewerkt door: University of Zurich
De complicaties na herimplantatie van gecryoconserveerde autologe botflappen worden in de literatuur niet homogeen gerapporteerd. Vooral de incidentie van botflappenresorptie varieert van 0% tot ongeveer 30%. Meer recente retrospectieve studies lijken hogere resorptiesnelheden te vinden en stellen dus voor om vanaf het begin kunstmatige botvervangingen te implanteren. De Zwitserse prospectieve autologe botresorptiestudie is de eerste propspectieve observationele studie die is ontworpen om de werkelijke incidentie van autologe botresorptie te bepalen.

Studie Overzicht

Toestand

Beëindigd

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

Patiënten die een decompressieve craniectomie ondergaan en een vertraagde herimplantatie van de gecryoconserveerde autologe botflap ondergaan, worden opgenomen in een klinische en op beelden gebaseerde follow-up om gevallen en ernst van botflapresorptie te identificeren.

De geëxplanteerde autologe botflappen worden gecryoconserveerd en opnieuw geïmplanteerd op een door de chirurg bepaald tijdstip volgens de normen van het deelnemende ziekenhuis. De fixatie van de botflap wordt ook uitgevoerd volgens de beslissing van de chirurg.

Binnen een week na herimplantatie wordt een craniale CT uitgevoerd om een ​​baseline te bepalen.

Een tweede, uitsluitend klinische, follow-up vindt plaats binnen 2 maanden na herimplantatie.

Nog twee follow-ups, waaronder fotodocumentatie van de schedel- en gezichtssymmetrie (portret en profiel) en craniale CT, zullen 12 en 24 maanden na herimplantatie plaatsvinden.

De indicatie voor chirurgische revisie bij botflapresorptie is studieonafhankelijk en valt onder de verantwoordelijkheid van de behandelend chirurg.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

88

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Bern, Zwitserland, 3010
        • Inselspital Bern
      • Zurich, Zwitserland, 8091
        • Dept. of Neurosurgery, Zurich University Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 99 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Alle patiënten die re-implantatie van cryoconserveerde botflappen ondergaan na craniectomie

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • alle patiënten na hemicraniectomie of bifrontale craniectomie
  • leeftijd 18-99 jaar
  • vermogen om geïnformeerde toestemming te begrijpen en te ondertekenen (als alternatief kan de wettelijke vertegenwoordiger ondertekenen)

Uitsluitingscriteria:

  • botflap niet geschikt voor herimplantatie
  • geen cryoconservering uitgevoerd maar andere techniek
  • zwangerschap
  • overlijden van de patiënt

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Herimplantatie van cryogeconserveerde botflap
Alle patiënten bij wie een gecryoconserveerde autologe botflap opnieuw wordt geïmplanteerd
Een botflap, die werd geëxplanteerd voor decompressie van een gezwollen hersenen of na ernstig hoofdtrauma en die ondertussen werd ingevroren, wordt opnieuw geïmplanteerd. Deze procedure is de gouden standaardtherapie na decompressieve hemicraniectomie en wordt routinematig uitgevoerd.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Incidentie van een relevante botresorptie binnen 12 maanden na herimplantatie
Tijdsspanne: 12 maanden

De mate van botflappenresorptie wordt zowel objectief als subjectief geanalyseerd:

objectieve criteria: volumetrische reconstructie van de botflap van de CT-scans en subtratie van het werkelijke botflapvolume van het 3D-model op het basislijntijdstip direct na herimplantatie

subjectief: een botlapresorptiescore wordt gevalideerd

12 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Incidentie van een indicatie voor chirurgische revisie
Tijdsspanne: 12 en 24 maanden na herimplantatie
De indicatie voor een chirurgische revisie valt onder de verantwoordelijkheid van de behandelend chirurg.
12 en 24 maanden na herimplantatie
Dood
Tijdsspanne: 2, 12 en 24 maanden na herimplantatie
dood
2, 12 en 24 maanden na herimplantatie
Infecties
Tijdsspanne: 2, 12 en 24 maanden na herimplantatie
Infecties
2, 12 en 24 maanden na herimplantatie
Vloeistofophopingen en bloedingen
Tijdsspanne: 2, 12 en 24 maanden na herimplantatie
subgaleale, epidurale en subdurale vochtophopingen en hematomen
2, 12 en 24 maanden na herimplantatie
Hydrocephalus
Tijdsspanne: 2, 12 en 24 maanden na herimplantatie
waterhoofd
2, 12 en 24 maanden na herimplantatie
Tijdelijke spieratrofie
Tijdsspanne: 2, 12 en 24 maanden na herimplantatie
temporale spieratrofie
2, 12 en 24 maanden na herimplantatie
tijdstip tussen explantatie en herimplantatie
Tijdsspanne: 2, 12 en 24 maanden na herimplantatie
gemeten in maanden
2, 12 en 24 maanden na herimplantatie
patiënt leeftijd
Tijdsspanne: 2, 12 en 24 maanden na herimplantatie
in jaren
2, 12 en 24 maanden na herimplantatie
fragmentatie van de botflap
Tijdsspanne: 2, 12 en 24 maanden na herimplantatie
in aantal stuks
2, 12 en 24 maanden na herimplantatie
temperatuur gebruikt voor cryoconservering
Tijdsspanne: 2, 12 en 24 maanden na herimplantatie
in °C
2, 12 en 24 maanden na herimplantatie
pathologieën die leiden tot explantatie van de botflap (hemicraniectomie)
Tijdsspanne: 2, 12 en 24 maanden na herimplantatie
trauma, tumor, beroerte en andere
2, 12 en 24 maanden na herimplantatie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 januari 2015

Primaire voltooiing (Werkelijk)

31 december 2023

Studie voltooiing (Werkelijk)

31 december 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

10 december 2014

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

15 december 2014

Eerst geplaatst (Geschat)

19 december 2014

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

14 mei 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

12 mei 2024

Laatst geverifieerd

1 mei 2024

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren