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Estudio prospectivo suizo de reabsorción de colgajo óseo autólogo (SPARS)

12 de mayo de 2023 actualizado por: University of Zurich
Las complicaciones después de la reimplantación de colgajos óseos autólogos crioconservados se informan de manera heterogénea en la literatura. Especialmente, la incidencia de reabsorción del colgajo óseo varía de 0% a aproximadamente 30%. Estudios retrospectivos más recientes parecen encontrar tasas de reabsorción más altas y, por lo tanto, sugieren implantar reemplazos óseos artificiales desde el principio. El Estudio Prospectivo Suizo de Reabsorción Ósea Autóloga es el primer estudio observacional prospectivo diseñado para determinar la verdadera incidencia de la reabsorción ósea autóloga.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Descripción detallada

Los pacientes sometidos a craniectomía descompresiva y reimplantación tardía del colgajo óseo autólogo crioconservado se incluyen en un seguimiento clínico y basado en imágenes para identificar los casos y la gravedad de la reabsorción del colgajo óseo.

Los colgajos de hueso autólogo explantados se crioconservan y se reimplantan en un momento definido por el cirujano de acuerdo con los estándares del hospital participante. La fijación del colgajo óseo también se realiza según decisión del cirujano.

Se realiza una TC craneal dentro de la semana posterior a la reimplantación para definir una línea de base.

Se realizará un segundo seguimiento, únicamente clínico, dentro de los 2 meses posteriores al reimplante.

Se realizarán dos controles más, incluida la documentación fotográfica de la simetría craneal y facial (retrato y perfil) y la TC craneal, 12 y 24 meses después de la reimplantación.

La indicación de revisión quirúrgica en caso de reabsorción del colgajo óseo es independiente del estudio y queda bajo la responsabilidad del cirujano tratante.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

125

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

      • Bern, Suiza, 3010
        • Reclutamiento
        • Inselspital Bern
        • Contacto:
        • Contacto:
      • Zurich, Suiza, 8091
        • Reclutamiento
        • Dept. of Neurosurgery, Zurich University Hospital
        • Contacto:
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 99 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Todos los pacientes sometidos a reimplantación de colgajos óseos crioconservados después de craniectomía

Descripción

Criterios de inclusión:

  • todos los pacientes después de hemicraniectomía o craniectomía bifrontal
  • edad 18-99 años
  • capacidad para comprender y firmar el consentimiento informado (alternativamente, el representante legal puede firmar)

Criterio de exclusión:

  • colgajo óseo no apto para reimplantación
  • no se realizó crioconservación pero sí otra técnica
  • el embarazo
  • muerte del paciente

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Reimplantación de colgajo óseo crioconservado
Todos los pacientes que reciben reimplantación de un colgajo óseo autólogo crioconservado
Se reimplanta un colgajo óseo, que se explantó para la descompresión de un cerebro inflamado o después de un traumatismo craneoencefálico grave y que, mientras tanto, se crioconservó. Este procedimiento es el tratamiento de referencia después de la hemicraniectomía descompresiva y se realiza de forma rutinaria.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de una reabsorción ósea relevante dentro de los 12 meses posteriores al reimplante
Periodo de tiempo: 12 meses

La extensión de la reabsorción del colgajo óseo se analiza tanto objetiva como subjetivamente:

criterios objetivos: Reconstrucción volumétrica del colgajo óseo a partir de las tomografías computarizadas y sustracción del volumen real del colgajo óseo del modelo 3D en el punto de referencia en el tiempo directamente después de la reimplantación

subjetivo: se valida una puntuación de reabsorción del colgajo óseo

12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de indicación de revisión quirúrgica
Periodo de tiempo: 12 y 24 meses después del reimplante
La indicación de una revisión quirúrgica es responsabilidad del cirujano tratante.
12 y 24 meses después del reimplante
Muerte
Periodo de tiempo: 2, 12 y 24 meses después del reimplante
muerte
2, 12 y 24 meses después del reimplante
Infecciones
Periodo de tiempo: 2, 12 y 24 meses después del reimplante
Infecciones
2, 12 y 24 meses después del reimplante
Colecciones de líquidos y sangrados
Periodo de tiempo: 2, 12 y 24 meses después del reimplante
colecciones de fluidos subgaleales, epidurales y subdurales y hematomas
2, 12 y 24 meses después del reimplante
Hidrocefalia
Periodo de tiempo: 2, 12 y 24 meses después del reimplante
hidrocefalia
2, 12 y 24 meses después del reimplante
Atrofia muscular temporal
Periodo de tiempo: 2, 12 y 24 meses después del reimplante
atrofia del músculo temporal
2, 12 y 24 meses después del reimplante
punto de tiempo entre la explantación y la reimplantación
Periodo de tiempo: 2, 12 y 24 meses después del reimplante
medido en meses
2, 12 y 24 meses después del reimplante
edad del paciente
Periodo de tiempo: 2, 12 y 24 meses después del reimplante
en años
2, 12 y 24 meses después del reimplante
fragmentación del colgajo óseo
Periodo de tiempo: 2, 12 y 24 meses después del reimplante
en número de piezas
2, 12 y 24 meses después del reimplante
temperatura utilizada para la crioconservación
Periodo de tiempo: 2, 12 y 24 meses después del reimplante
en ºC
2, 12 y 24 meses después del reimplante
patologías que conducen a la explantación del colgajo óseo (hemicraniectomía)
Periodo de tiempo: 2, 12 y 24 meses después del reimplante
trauma, tumor, accidente cerebrovascular y otros
2, 12 y 24 meses después del reimplante

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2015

Finalización primaria (Anticipado)

1 de diciembre de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de junio de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de diciembre de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de diciembre de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

19 de diciembre de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de mayo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de mayo de 2023

Última verificación

1 de mayo de 2023

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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