Belang van het evalueren van de beweging van het massamiddelpunt in een dynamische vermijdingstaak als het eindpunt van het dynamische evenwicht van hemiplegische patiënten (EQHEM)

Jarenlang werd de beoordeling van houdingsstoornissen bij hemiplegische patiënten uitgevoerd door middel van een krachtplaat, waarbij het centrum van de plantaire drukverplaatsing in een statische positie werd gebruikt.

Deze worden veel gebruikt in de fysiotherapie, zowel voor beoordeling als voor revalidatie van patiënten met evenwichtsstoornissen.

Bij hemiplegiepatiënten wordt een asymmetrische verdeling van de steun op elke voet en een groter oppervlak van houdingszwaaien (meer uitgesproken op de medio laterale as) waargenomen.

Deze studies, gebaseerd op de studie van de plantaire druk, zijn niet voldoende om een ​​volledige beschrijving te geven van de spatio-temporele organisatie van houdingscomponenten bij hemiplegische patiënten.

Posturale stabilometrische evaluatie is inderdaad gebaseerd op een vereenvoudiging van het menselijk skelet door het te beschouwen als een simpele omgekeerde slinger die aan zijn enkels zwaait.

Dit vereenvoudigde model kan niet worden gebruikt bij dynamische beoordeling vanwege de gelijktijdige bijdrage van meerdere gewrichten tijdens beweging. Dit beperkt het klinische belang ervan omdat patiënten meer worden blootgesteld aan onevenwichtigheden en vallen in dynamische situaties. De hoekbeweging van de heup resulteert dus in een centrale plantaire drukverplaatsing die onmogelijk te onderscheiden is van de beweging van de enkelas met alleen een stabimetrisch signaal.

Het leek dus interessant om een ​​andere variabele te bestuderen die geldig is in dynamische omstandigheden: de verplaatsing van het massamiddelpunt tijdens een dynamische evenwichtstaak. Deze variabele wordt verkregen door 3D motion capture van de verschillende segmenten van het menselijk lichaam. De dynamische test is een dynamische houdingsbeoordeling na het vermijden van de bal vanuit drie verschillende richtingen. De zwaartepuntverplaatsing zal worden vergeleken met een functionele test die bekend staat als representatief voor de dynamische balans van de individuele capaciteiten: de Timed Up and Go-test (TUG).

Al deze gegevens zijn bedoeld om de hemiplegische houdingsbeoordeling voor fysiotherapie te verbeteren en om nieuwe revalidatiebenaderingen te helpen ontwikkelen.