- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02350556
Interesse di valutare il movimento del centro di massa in un compito di evitamento dinamico come punto finale dell'equilibrio dinamico dei pazienti emiplegici (EQHEM)
Per diversi anni, la valutazione dei disturbi posturali nei pazienti emiplegici è stata condotta attraverso la pedana di forza, utilizzando lo spostamento del centro di pressione plantare in posizione statica.
Questi sono ampiamente utilizzati in terapia fisica sia per la valutazione che per la riabilitazione di pazienti con disturbi dell'equilibrio.
Per i pazienti emiplegici si osserva una distribuzione asimmetrica dell'appoggio su ciascun piede e una maggiore superficie di oscillazioni posturali (più marcate sull'asse medio laterale).
Questi studi, basati sullo studio della pressione plantare, non sono sufficienti per fornire una descrizione completa dell'organizzazione spazio-temporale delle componenti posturali nei pazienti emiplegici.
La valutazione stabilometrica posturale si basa infatti su una semplificazione dello scheletro umano considerandolo come un semplice pendolo rovesciato che oscilla sulle sue caviglie.
Questo modello semplificato non può essere utilizzato nella valutazione dinamica a causa dei contributi simultanei di diverse articolazioni durante il movimento. Ciò limita il suo interesse clinico perché i pazienti sono più esposti a squilibri e cadute in situazioni dinamiche. Pertanto, il movimento angolare dell'anca risulta in uno spostamento della pressione plantare centrale che è impossibile discriminare dal movimento dell'asse della caviglia utilizzando solo il segnale stabilometrico.
Pertanto, è sembrato interessante studiare un'altra variabile valida in condizioni dinamiche: lo spostamento del centro di massa durante un'attività di bilanciamento dinamico. Questa variabile è ottenuta attraverso il motion capture 3D dei diversi segmenti del corpo umano. Il test dinamico è una valutazione posturale dinamica in seguito all'evitamento della palla da tre diverse direzioni. Lo spostamento del centro di massa sarà confrontato con un test funzionale noto per essere rappresentativo dell'equilibrio dinamico delle singole capacità: il test Timed Up and Go (TUG).
Tutti questi dati mirano a migliorare la valutazione posturale emiplegica per la terapia fisica e ad aiutare a sviluppare nuovi approcci riabilitativi.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Rennes, Francia, 35000
- CHU Rennes Pontchaillou
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
-
Per i pazienti emiplegici:
- Età compresa tra i 18 e gli 80 anni, uomini e donne
- Colpo di sustentoriel emisferico sinistro o destro:
oIschemico o emorragico oPrimo episodio sintomatico o TIA senza conseguenze oTra un mese e un anno dall'ictus
- Equilibrio in piedi > 30 sec senza assistenza a occhi chiusi
- Punteggio FAC compreso tra 3 e 7
- Spasticità del tricipite rigorosamente inferiore a 3 sulla scala di Ashworth modificata con tallone a terra e spasticità dell'adduttore fino a 3 sulla stessa scala.
- Consenso libero, informato e scritto firmato dallo sperimentatore e dal paziente o da un suo familiare (nel caso di paziente in grado di comprendere le informazioni e di esprimere il proprio consenso ma con difficoltà motorie con conseguente impossibilità di firmare )
Per i volontari sani:
- Di età compresa tra 18 e 85 anni, uomini o donne, della stessa età (+/- 5 anni) con pazienti affetti da ictus
- Senza un disturbo dell'equilibrio
- Affiliato alla previdenza sociale
- Consenso libero, informato e scritto
Criteri di esclusione:
Per i pazienti emiplegici:
- Storia dell'evento che influenza l'equilibrio posturale (ortopedico, reumatologico, neurologico, otorinolaringoiatrico...) prima dell'ictus
- Donne incinte
- Paziente con stanchezza incompatibile con gli esami e le valutazioni strumentali
- Pazienti sotto tutela legale (secondo la legge francese) e detenuti.
- Pazienti fisicamente o mentalmente incapaci di dare il consenso informato
Per i volontari sani:
- Storia di eventi che influenzano l'equilibrio posturale (ortopedico, reumatologico, neurologico, otorinolaringoiatrico...)
- Ricevere un trattamento psicotropo (antidepressivi, antipsicotici, ansiolitici)
- Donne incinte
- Entro il periodo di esclusione nel registro nazionale francese delle persone idonee alla ricerca biomedica
- Pazienti sotto tutela legale (secondo la legge francese) e detenuti.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Altro: pazienti emiplegici
Attività di evitamento dinamico
|
|
Altro: volontari sani
Attività di evitamento dinamico
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
---|---|
L'esito primario è lo spostamento laterale del centro di massa (CoM) nel piano frontale, ottenuto dopo aver registrato il movimento 3D utilizzando un dispositivo optoelettronico
Lasso di tempo: test di evitamento dinamico in 7 giorni
|
test di evitamento dinamico in 7 giorni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
---|---|
- al livello funzionale e al bilanciamento ottenuto dal test: Timed Up and Go test (TUG). Questo confronto verrà effettuato per quanto riguarda il tempo di completamento del test e il punteggio funzionale nel test Get Up and Go.
Lasso di tempo: inclusione (0)
|
inclusione (0)
|
- utilizzando valutazioni dinamiche: spostamento frontale massimo del centro di pressione plantare (CP) risultante quando si evita la palla centrale,
Lasso di tempo: test di evitamento dinamico in 7 giorni
|
test di evitamento dinamico in 7 giorni
|
- Utilizzo di valutazioni statiche: asimmetria posturale ottenuta calcolando la percentuale di distribuzione del peso corporeo su ciascuna gamba durante la valutazione statica posturale iniziale su pedana di forza
Lasso di tempo: Inclusione (0)
|
Inclusione (0)
|
Il punteggio ABS TUG (in corso di convalida) sarà anche confrontato con lo spostamento laterale del centro di massa (CoM).
Lasso di tempo: inclusione (0)
|
inclusione (0)
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2014-A00097-40
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