Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een gerandomiseerde controleproef van een overgangszorgmodel in het algemeen ziekenhuis van Singapore

29 januari 2015 bijgewerkt door: Singapore General Hospital
Om erachter te komen of een overgangszorgmodel het aantal ongeplande heropnames op de afdeling Interne Geneeskunde (DIM) in SGH kan verminderen

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Ziekenhuizen met een hoog heropnamepercentage worden gezien als een instelling met een lagere kwaliteit van zorg. Een hoog heropnamepercentage wordt gezien als verspillende zorguitgaven

Primair doel:

Om erachter te komen of een overgangszorgmodel het aantal ongeplande heropnames naar de afdeling Interne Geneeskunde (DIM) in SGH kan verminderen Een heropname-episode wordt gedefinieerd als een episode van heropname in een tertiair ziekenhuis binnen 30 dagen na indexontslag uit SGH

Secundair doel:

Om erachter te komen of een overgangszorgmodel het aantal bezoeken aan de spoedeisende hulp in SGH kan verminderen

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

840

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

  • Singapore
      • Singapore, Singapore, 169608
        • Singapore General Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

21 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria

-Meer dan 1 opname in de afgelopen 90 dagen

Uitsluitingscriteria

  • Betrokkene is een niet-ingezetene
  • Onderwerp heeft geen lokaal huisadres
  • Proefpersoon komt uit een instelling voor langdurige zorg tijdens indexopname
  • Betrokkene kan niet deelnemen aan telefonische surveillance
  • Onderwerp wordt ontslagen vóór overname
  • Proefpersoon heeft een verminderd vermogen om beslissingen te nemen zonder plaatsvervangende beslisser
  • Onderwerp is in behandeling of bevindt zich momenteel op de intensive care-afdeling
  • Proefpersoon of verzorger is mentaal onstabiel
  • Proefpersoon is hemodynamisch instabiel
  • Proefpersoon heeft acute intramurale ademhalingsondersteuning nodig
  • Proefpersoon heeft acute intramurale dialyseondersteuning nodig
  • Onderwerp in afwachting van chirurgische ingreep
  • Onderwerp in afwachting van overplaatsing naar andere specialistische discipline
  • De adviseur van het eerste team weigerde mee te werken aan dit onderzoek

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Interventie'

De interventie strekt zich uit van de overdracht van zorg aan het onderzoeksteam vanaf het eerste medische team tot 90 dagen na ontslag

Interventie in het ziekenhuis omvat het volgende. Uitgebreide ontslagplanning op basis van de 6 principes. Ontslagplanning aanvankelijk binnen 24 uur na werving Dagelijkse afdelingsreview van patiënten Wekelijkse multidisciplinaire vergadering Consolidatie van medicatie en vervolgafspraken vóór ontslag Beoordeling van behoeften vóór ontslag Uitgebreid ontslagoverzicht en medicatiedossier bij ontslag

Ingreep na ontslag:

Werkzaamheden voornamelijk door integrale zorgverpleegkundige Beoordeling van patiënten binnen 48 uur na ontslag via huisbezoek of telefoontje Opvolgend huisbezoek indien nodig op basis van behoefte van patiënt Minimaal wekelijks telefonisch contact met pt of mantelzorger Telefonisch bereikbaar op werkdagen van 8.00 tot 17.00 uur Multi -disciplinaire vergadering voor probleemgevallen Gebruik chronisch ziektepad voor geschikte patiënten
Ander: een overgangszorgmodel

De interventie strekt zich uit van de overdracht van zorg aan het onderzoeksteam vanaf het eerste medische team tot 90 dagen na ontslag

Interventie in het ziekenhuis omvat het volgende. Uitgebreide ontslagplanning op basis van de 6 principes. Ontslagplanning aanvankelijk binnen 24 uur na werving Dagelijkse afdelingsreview van patiënten Wekelijkse multidisciplinaire vergadering Consolidatie van medicatie en vervolgafspraken vóór ontslag Beoordeling van behoeften vóór ontslag Uitgebreid ontslagoverzicht en medicatiedossier bij ontslag

Ingreep na ontslag:

Werkzaamheden voornamelijk door integrale zorgverpleegkundige Beoordeling van patiënten binnen 48 uur na ontslag via huisbezoek of telefoontje Opvolgend huisbezoek indien nodig op basis van behoefte van patiënt Minimaal wekelijks telefonisch contact met pt of mantelzorger Telefonisch bereikbaar op werkdagen van 8.00 tot 17.00 uur Multi -disciplinaire vergadering voor probleemgevallen Gebruik chronisch ziektepad voor geschikte patiënten
Actieve vergelijker: Controle'
Patiënten krijgen de gebruikelijke standaardzorg van het team interne geneeskunde
Ander: Controle
Patiënten krijgen de gebruikelijke standaardzorg van het team interne geneeskunde

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Heropnamepercentage
Tijdsspanne: 30 dagen na indexontlading
Een heropname-episode wordt gedefinieerd als een heropname-episode in een tertiair ziekenhuis binnen 30 dagen na indexontslag uit SGH Het heropnamepercentage wordt berekend door het totale aantal opnames te delen door het totale aantal patiënten
30 dagen na indexontlading

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Heropnamepercentage
Tijdsspanne: tot 180 dagen na indexontlading
Het aantal heropnames wordt berekend door het totale aantal opnames te delen door het totale aantal patiënten. Dit wordt gemeten bij 7 dagen, 90 dagen en 180 dagen ontslag
tot 180 dagen na indexontlading
Kwaliteit van overgangszorg met behulp van een gevalideerde zorgtransitiemaatregel (CTM-15).
Tijdsspanne: 90 dagen na indexontlading
Zorgtransitiemaatregel enquête onder proefpersonen
90 dagen na indexontlading
Aanwezigheidspercentage spoedeisende hulp
Tijdsspanne: Tot 180 dagen na indexontlading
Het aanwezigheidspercentage van de afdeling spoedeisende hulp wordt berekend door het totale aantal bezoeken aan de afdeling spoedeisende hulp te delen door het totale aantal patiënten. Dit wordt gemeten op 7 dagen, 30 dagen, 90 dagen en 180 dagen ontslag
Tot 180 dagen na indexontlading
Tijd voor de eerste heropname
Tijdsspanne: Tot 90 dagen na indexontlading
Gecensureerde tijd tot heropname voor zowel interventie- als controlegroep
Tot 90 dagen na indexontlading
Gespecialiseerde polikliniekbezoeken
Tijdsspanne: Tot 180 dagen na indexontlading
Het aantal polikliniekbezoeken wordt berekend door het totale aantal polikliniekbezoeken te delen door het totale aantal patiënten. Dit wordt gemeten bij 90 dagen en 180 dagen ontslag
Tot 180 dagen na indexontlading

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Singapore General Hospital

Medewerkers

Duke-NUS Graduate Medical School
Agency for Integrated Care, Singapore

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Kheng Hock Lee, MBBS, Singapore General Hospital

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 oktober 2012

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 december 2014

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 december 2014

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

21 januari 2015

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

29 januari 2015

Eerst geplaatst (Schatting)

30 januari 2015

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

30 januari 2015

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

29 januari 2015

Laatst geverifieerd

1 januari 2015

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • 2012/848/E

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren