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Uno studio di controllo randomizzato di un modello di assistenza di transizione presso il Singapore General Hospital

29 gennaio 2015 aggiornato da: Singapore General Hospital
Per scoprire se un modello di assistenza transitoria può ridurre il tasso di riammissione non programmata al Dipartimento di Medicina Interna (DIM) in SGH

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

L'ospedale con un alto tasso di riammissione è considerato avere una qualità delle cure inferiore Un alto tasso di riammissione è considerato una spesa sanitaria dispendiosa

Obiettivo primario:

Per scoprire se un modello di assistenza transitoria può ridurre il tasso di riammissione non programmata al Dipartimento di Medicina Interna (DIM) in SGH Un episodio di riammissione è definito come un episodio di riammissione in qualsiasi ospedale terziario entro 30 giorni dopo la dimissione indice da SGH

Scopo secondario:

Per scoprire se un modello di assistenza di transizione può ridurre il numero di visite al pronto soccorso in SGH Per scoprire la qualità del nostro modello di assistenza di transizione utilizzando una misura di transizione dell'assistenza (CTM-15)

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

840

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Singapore
      • Singapore, Singapore, 169608
        • Singapore General Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

21 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione

-Più di 1 ricovero negli ultimi 90 giorni

Criteri di esclusione

  • Il soggetto è un non residente
  • Il soggetto non ha un indirizzo di casa locale
  • Il soggetto proviene da una struttura di assistenza a lungo termine durante l'ammissione all'indice
  • Il soggetto non è in grado di partecipare alla sorveglianza telefonica
  • Il soggetto viene dimesso prima dell'acquisizione
  • Il soggetto ha una capacità decisionale compromessa senza un decisore surrogato
  • Il soggetto è in attesa o attualmente in unità di terapia intensiva
  • Il soggetto o il caregiver è mentalmente instabile
  • Il soggetto è emodinamicamente instabile
  • Il soggetto necessita di supporto respiratorio ospedaliero acuto
  • Il soggetto richiede supporto per la dialisi ospedaliera acuta
  • Soggetto in attesa di intervento chirurgico
  • Soggetto in attesa di trasferimento ad altra disciplina specialistica
  • Il consulente del team primario ha rifiutato di partecipare a questa ricerca

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Intervento'

L'intervento si estende dal trasferimento delle cure al team dello studio dal team medico del primo ricovero fino a 90 giorni dopo la dimissione

L'intervento in ospedale include quanto segue. Pianificazione completa delle dimissioni basata sui 6 principi. Pianificazione delle dimissioni inizialmente entro 24 ore dall'arruolamento Revisione giornaliera del reparto dei pazienti Riunione multidisciplinare settimanale Consolidamento dei farmaci e appuntamento di follow-up prima della dimissione Valutazione dei bisogni prima della dimissione Riepilogo completo delle dimissioni e registro dei farmaci alla dimissione

Intervento dopo la dimissione:

Lavoro svolto principalmente dall'infermiere di assistenza integrata Revisione dei pazienti entro 48 ore dalla dimissione tramite visita domiciliare o telefonata Visita domiciliare successiva secondo necessità in base alle esigenze del paziente Contatto almeno settimanale con pt o caregiver via telefono Disponibilità telefonica nei giorni feriali dalle 8:00 alle 17:00 Multi -incontro disciplinare per casi problematici Utilizzare il percorso di malattia cronica per i pazienti idonei
Altro: un modello di assistenza di transizione

L'intervento si estende dal trasferimento delle cure al team dello studio dal team medico del primo ricovero fino a 90 giorni dopo la dimissione

L'intervento in ospedale include quanto segue. Pianificazione completa delle dimissioni basata sui 6 principi. Pianificazione delle dimissioni inizialmente entro 24 ore dall'arruolamento Revisione giornaliera del reparto dei pazienti Riunione multidisciplinare settimanale Consolidamento dei farmaci e appuntamento di follow-up prima della dimissione Valutazione dei bisogni prima della dimissione Riepilogo completo delle dimissioni e registro dei farmaci alla dimissione

Intervento dopo la dimissione:

Lavoro svolto principalmente dall'infermiere di assistenza integrata Revisione dei pazienti entro 48 ore dalla dimissione tramite visita domiciliare o telefonata Visita domiciliare successiva secondo necessità in base alle esigenze del paziente Contatto almeno settimanale con pt o caregiver via telefono Disponibilità telefonica nei giorni feriali dalle 8:00 alle 17:00 Multi -incontro disciplinare per casi problematici Utilizzare il percorso di malattia cronica per i pazienti idonei
Comparatore attivo: Controllo'
I pazienti ricevono il solito standard di cura dal team di medicina interna
Altro: Controllo
I pazienti ricevono il solito standard di cura dal team di medicina interna

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di riammissione
Lasso di tempo: 30 giorni dopo la dimissione dell'indice
Un episodio di riammissione è definito come un episodio di riammissione in qualsiasi ospedale terziario entro 30 giorni dalla dimissione indice da SGH Il tasso di riammissione è calcolato dividendo il numero totale di ricoveri per il numero totale di pazienti
30 giorni dopo la dimissione dell'indice

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di riammissione
Lasso di tempo: fino a 180 giorni dopo la dimissione dell'indice
Il tasso di riammissione è calcolato dividendo il numero totale di ricoveri per il numero totale di pazienti. Questo sarà misurato a 7 giorni, 90 giorni e 180 giorni di dimissione
fino a 180 giorni dopo la dimissione dell'indice
Qualità dell'assistenza di transizione utilizzando uno strumento di misura di transizione dell'assistenza convalidato (CTM-15).
Lasso di tempo: 90 giorni dopo la dimissione dell'indice
Indagine sulle misure di transizione assistenziale dei soggetti
90 giorni dopo la dimissione dell'indice
Tasso di frequenza al pronto soccorso
Lasso di tempo: Fino a 180 giorni dopo la dimissione dell'indice
Il tasso di frequenza al Pronto Soccorso è calcolato dividendo il numero totale di visite al Pronto Soccorso per il numero totale di pazienti. Questo sarà misurato a 7 giorni, 30 giorni, 90 giorni e 180 giorni di dimissione
Fino a 180 giorni dopo la dimissione dell'indice
Tempo di prima riammissione
Lasso di tempo: Fino a 90 giorni dopo la dimissione dell'indice
Tempo censurato per la riammissione sia per il gruppo di intervento che per il gruppo di controllo
Fino a 90 giorni dopo la dimissione dell'indice
Visite specialistiche Ambulatoriali
Lasso di tempo: Fino a 180 giorni dopo la dimissione dell'indice
Il tasso di visite ambulatoriali viene calcolato dividendo il numero totale di visite ambulatoriali per il numero totale di pazienti. Questo sarà misurato a 90 giorni e 180 giorni di dimissione
Fino a 180 giorni dopo la dimissione dell'indice

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Singapore General Hospital

Collaboratori

Duke-NUS Graduate Medical School
Agency for Integrated Care, Singapore

Investigatori

  • Investigatore principale: Kheng Hock Lee, MBBS, Singapore General Hospital

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 ottobre 2012

Completamento primario (Effettivo)

1 dicembre 2014

Completamento dello studio (Effettivo)

1 dicembre 2014

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 gennaio 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 gennaio 2015

Primo Inserito (Stima)

30 gennaio 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

30 gennaio 2015

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

29 gennaio 2015

Ultimo verificato

1 gennaio 2015

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2012/848/E

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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