Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En randomisert kontrollforsøk av en overgangsomsorgsmodell i Singapore General Hospital

29. januar 2015 oppdatert av: Singapore General Hospital
For å finne ut om en overgangsomsorgsmodell kan redusere frekvensen av ikke-planlagt reinnleggelse til Institutt for indremedisin (DIM) i SGH

Studieoversikt

Status

Fullført

Detaljert beskrivelse

Sykehus med høy reinnleggelsesrate anses å ha lavere omsorgskvalitet Høy reinnleggelsesrate anses som bortkastede helseutgifter

Primært mål:

For å finne ut om en overgangsomsorgsmodell kan redusere frekvensen av ikke-planlagt reinnleggelse til Institutt for indremedisin (DIM) i SGH En reinnleggelsesepisode er definert som en episode med reinnleggelse til et hvilket som helst tertiært sykehus innen 30 dager etter indeksutskrivning fra SGH

Sekundært mål:

For å finne ut om en overgangsmodell kan redusere antall besøk til akuttmottaket i SGH For å finne ut kvaliteten på vår overgangsmodell ved å bruke et omsorgsovergangstiltak (CTM-15)

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

840

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Singapore, Singapore, 169608
        • Singapore General Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

21 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier

- Mer enn 1 innleggelse de siste 90 dagene

Eksklusjonskriterier

  • Subjektet er ikke-bosatt
  • Emnet har ingen lokal hjemmeadresse
  • Personen er fra en langtidspleieanstalt under indeksinnleggelse
  • Observanden kan ikke delta i telefonovervåking
  • Emne utskrives før overtakelse
  • Subjektet har svekket beslutningsevne uten surrogatbeslutningstaker
  • Forsøkspersonen er under behandling eller befinner seg for øyeblikket i kritisk avdeling
  • Subjektet eller omsorgspersonen er mentalt ustabil
  • Personen er hemodynamisk ustabil
  • Pasienten trenger akutt åndedrettsstøtte
  • Personen trenger akutt dialysestøtte
  • Emne i påvente av kirurgisk inngrep
  • Emne i påvente av overføring til annen spesialistdisiplin
  • Primærteamets konsulent nektet å delta i denne forskningen

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Helsetjenesteforskning
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Innblanding'

Intervensjonen strekker seg fra overføring av omsorg til studieteamet fra førstegangs medisinsk team til 90 dager etter utskrivning

Intervensjon på sykehus inkluderer følgende. Omfattende utslippsplanlegging basert på de 6 prinsippene. Utskrivningsplanlegging i første omgang innen 24 timer etter rekruttering Daglig avdelingsgjennomgang av pasienter Ukentlig flerfaglig møte Konsolidering av medisiner og oppfølgingsavtale før utskrivning Behovsvurdering før utskrivelse Omfattende utskrivningsoppsummering og medisinjournal ved utskrivning

Intervensjon etter utskrivning:

Arbeid utført i hovedsak av integrert sykepleier Gjennomgang av pasienter innen 48 timer etter utskrivelse via hjemmebesøk eller telefon Påfølgende hjemmebesøk etter behov basert på pasientens behov Minst ukentlig kontakt med pt eller omsorgsperson via telefon Telefontilgjengelighet arbeidshverdag 8.00 til 17.00 Multi -disiplinærmøte for problematiske saker Bruke kronisk sykdomsvei for egnede pasienter

Intervensjonen strekker seg fra overføring av omsorg til studieteamet fra førstegangs medisinsk team til 90 dager etter utskrivning

Intervensjon på sykehus inkluderer følgende. Omfattende utslippsplanlegging basert på de 6 prinsippene. Utskrivningsplanlegging i første omgang innen 24 timer etter rekruttering Daglig avdelingsgjennomgang av pasienter Ukentlig flerfaglig møte Konsolidering av medisiner og oppfølgingsavtale før utskrivning Behovsvurdering før utskrivelse Omfattende utskrivningsoppsummering og medisinjournal ved utskrivning

Intervensjon etter utskrivning:

Arbeid utført i hovedsak av integrert sykepleier Gjennomgang av pasienter innen 48 timer etter utskrivelse via hjemmebesøk eller telefon Påfølgende hjemmebesøk etter behov basert på pasientens behov Minst ukentlig kontakt med pt eller omsorgsperson via telefon Telefontilgjengelighet arbeidshverdag 8.00 til 17.00 Multi -disiplinærmøte for problematiske saker Bruke kronisk sykdomsvei for egnede pasienter

Aktiv komparator: Kontroll'
Pasienter får vanlig standardbehandling fra internmedisinsk team
Pasienter får vanlig standardbehandling fra internmedisinsk team

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Gjeninnleggelsesrate
Tidsramme: 30 dager etter indeksutskrivning
En reinnleggelsesepisode er definert som en episode med reinnleggelse til et hvilket som helst tertiært sykehus innen 30 dager etter indeksutskrivning fra SGH Gjeninnleggelsesraten beregnes ved å dele det totale antallet innleggelser med det totale antallet pasienter
30 dager etter indeksutskrivning

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Gjeninnleggelsesrate
Tidsramme: opptil 180 dager etter indeksutløp
Gjeninnleggelsesraten beregnes ved å dele det totale antallet innleggelser på det totale antallet pasienter. Dette vil måles ved 7 dager, 90 dager og 180 dager med utskrivning
opptil 180 dager etter indeksutløp
Kvalitet på overgangsomsorg ved bruk av et validert omsorgsovergangsmål (CTM-15) verktøy
Tidsramme: 90 dager etter indeksutskrivning
Omsorgsovergangstiltak kartlegging av fag
90 dager etter indeksutskrivning
Beredskapsgrad til stede
Tidsramme: Inntil 180 dager etter indeksutladning
Akuttmottaket beregnes ved å dele det totale antallet akuttmottaksbesøk på det totale antallet pasienter. Dette vil måles ved 7 dager, 30 dager, 90 dager og 180 dager med utskrivning
Inntil 180 dager etter indeksutladning
Tid for første reinnleggelse
Tidsramme: Inntil 90 dager etter indeksutladning
Sensurert tid til reinnleggelse for både intervensjon og kontrollgruppe
Inntil 90 dager etter indeksutladning
Spesialistpoliklinikk besøk
Tidsramme: Inntil 180 dager etter indeksutladning
Besøksrate for poliklinikk beregnes ved å dele det totale antallet poliklinikkbesøk på det totale antallet pasienter. Dette vil måles ved 90 dager og 180 dager med utskrivning
Inntil 180 dager etter indeksutladning

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Kheng Hock Lee, MBBS, Singapore General Hospital

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. oktober 2012

Primær fullføring (Faktiske)

1. desember 2014

Studiet fullført (Faktiske)

1. desember 2014

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

21. januar 2015

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

29. januar 2015

Først lagt ut (Anslag)

30. januar 2015

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

30. januar 2015

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

29. januar 2015

Sist bekreftet

1. januar 2015

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • 2012/848/E

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Kroniske sykdommer

Kliniske studier på en overgangsomsorgsmodell

3
Abonnere