- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02351648
Randomizowana próba kontrolna modelu opieki przejściowej w szpitalu ogólnym w Singapurze
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Szpital o wysokim wskaźniku readmisji jest postrzegany jako szpital o niższej jakości opieki Wysoki wskaźnik readmisji jest postrzegany jako marnotrawstwo wydatków na opiekę zdrowotną
Główny cel:
Sprawdzenie, czy model opieki przejściowej może zmniejszyć odsetek nieplanowanych ponownych przyjęć na Oddział Chorób Wewnętrznych (WIR) w SGH. Epizod readmisyjny definiuje się jako epizod ponownej hospitalizacji w dowolnym szpitalu trzeciego stopnia w ciągu 30 dni od wypisu indeksowego z SGH
Cel drugorzędny:
Aby dowiedzieć się, czy przejściowy model opieki może zmniejszyć liczbę wizyt na oddziale ratunkowym w SGH
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Singapore, Singapur, 169608
- Singapore General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia
-Więcej niż 1 wejście w ciągu ostatnich 90 dni
Kryteria wyłączenia
- Podmiot nie jest rezydentem
- Podmiot nie ma lokalnego adresu domowego
- Podmiot przebywa w placówce opieki długoterminowej podczas przyjęcia do indeksu
- Podmiot nie może uczestniczyć w inwigilacji telefonicznej
- Podmiot zostaje zwolniony przed przejęciem
- Podmiot ma upośledzoną zdolność podejmowania decyzji bez zastępczego decydenta
- Pacjent oczekuje lub przebywa obecnie na oddziale intensywnej terapii
- Podmiot lub opiekun jest niezrównoważony psychicznie
- Tester jest niestabilny hemodynamicznie
- Podmiot wymaga ostrego leczenia szpitalnego wspomagającego oddychanie
- Pacjent wymaga ostrej dializy szpitalnej
- Obiekt oczekujący na interwencję chirurgiczną
- Przedmiot w oczekiwaniu na przeniesienie do innej dyscypliny specjalistycznej
- Główny konsultant zespołu odmówił udziału w tym badaniu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Badania usług zdrowotnych
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Interwencja'
Interwencja rozciąga się od przekazania opieki zespołowi badawczemu z zespołu medycznego pierwszego przyjęcia do 90 dni po wypisie Interwencja w szpitalu obejmuje: Kompleksowe planowanie absolutorium w oparciu o 6 zasad. Wstępne planowanie wypisu w ciągu 24 godzin od rekrutacji Codzienny przegląd pacjentów na oddziale Cotygodniowe spotkanie wielodyscyplinarne Konsolidacja leków i wizyty kontrolne przed wypisem Ocena potrzeb przed wypisem Kompleksowe podsumowanie wypisu i karta leczenia przy wypisie Interwencja po wypisie: Praca wykonywana głównie przez pielęgniarkę opieki zintegrowanej Przegląd pacjentów w ciągu 48 godzin po wypisie poprzez wizytę domową lub rozmowę telefoniczną Kolejna wizyta domowa w zależności od potrzeb pacjenta Co najmniej raz w tygodniu kontakt telefoniczny z lekarzem lub opiekunem Dostępność telefoniczna w dni powszednie od 8:00 do 17:00 Wiele -spotkanie dyscyplinarne dla problematycznych przypadków Użyj ścieżki choroby przewlekłej dla odpowiednich pacjentów |
Interwencja rozciąga się od przekazania opieki zespołowi badawczemu z zespołu medycznego pierwszego przyjęcia do 90 dni po wypisie Interwencja w szpitalu obejmuje: Kompleksowe planowanie absolutorium w oparciu o 6 zasad. Wstępne planowanie wypisu w ciągu 24 godzin od rekrutacji Codzienny przegląd pacjentów na oddziale Cotygodniowe spotkanie wielodyscyplinarne Konsolidacja leków i wizyty kontrolne przed wypisem Ocena potrzeb przed wypisem Kompleksowe podsumowanie wypisu i karta leczenia przy wypisie Interwencja po wypisie: Praca wykonywana głównie przez pielęgniarkę opieki zintegrowanej Przegląd pacjentów w ciągu 48 godzin po wypisie poprzez wizytę domową lub rozmowę telefoniczną Kolejna wizyta domowa w zależności od potrzeb pacjenta Co najmniej raz w tygodniu kontakt telefoniczny z lekarzem lub opiekunem Dostępność telefoniczna w dni powszednie od 8:00 do 17:00 Wiele -spotkanie dyscyplinarne dla problematycznych przypadków Użyj ścieżki choroby przewlekłej dla odpowiednich pacjentów |
Aktywny komparator: Kontrola'
Pacjenci otrzymują standardową opiekę ze strony zespołu chorób wewnętrznych
|
Pacjenci otrzymują standardową opiekę ze strony zespołu chorób wewnętrznych
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wskaźnik readmisji
Ramy czasowe: 30 dni po zwolnieniu indeksu
|
Epizod readmisji definiuje się jako epizod readmisji do dowolnego szpitala trzeciego stopnia w ciągu 30 dni od wypisu indeksowego z SGH Współczynnik readmisji oblicza się dzieląc całkowitą liczbę przyjęć przez całkowitą liczbę pacjentów
|
30 dni po zwolnieniu indeksu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wskaźnik readmisji
Ramy czasowe: do 180 dni po zwolnieniu indeksu
|
Współczynnik readmisji oblicza się dzieląc całkowitą liczbę przyjęć przez całkowitą liczbę pacjentów.
Będzie to mierzone po 7 dniach, 90 dniach i 180 dniach wypisu
|
do 180 dni po zwolnieniu indeksu
|
Jakość opieki przejściowej przy użyciu zatwierdzonego narzędzia pomiaru przejściowej opieki (CTM-15).
Ramy czasowe: 90 dni po zwolnieniu indeksu
|
Badanie środka przejściowego opieki nad podmiotami
|
90 dni po zwolnieniu indeksu
|
Wskaźnik obecności na oddziale ratunkowym
Ramy czasowe: Do 180 dni po zwolnieniu indeksu
|
Wskaźnik obecności na oddziale ratunkowym oblicza się, dzieląc całkowitą liczbę wizyt na oddziale ratunkowym przez całkowitą liczbę pacjentów.
Będzie to mierzone po 7 dniach, 30 dniach, 90 dniach i 180 dniach wypisu
|
Do 180 dni po zwolnieniu indeksu
|
Czas do pierwszej readmisji
Ramy czasowe: Do 90 dni po zwolnieniu indeksu
|
Cenzurowany czas do readmisji zarówno dla grupy interwencyjnej, jak i kontrolnej
|
Do 90 dni po zwolnieniu indeksu
|
Wizyty Poradni Specjalistycznych
Ramy czasowe: Do 180 dni po zwolnieniu indeksu
|
Współczynnik wizyt ambulatoryjnych oblicza się, dzieląc całkowitą liczbę wizyt ambulatoryjnych przez całkowitą liczbę pacjentów.
Będzie to mierzone po 90 dniach i 180 dniach wypisu
|
Do 180 dni po zwolnieniu indeksu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Kheng Hock Lee, MBBS, Singapore General Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Coleman EA, Smith JD, Frank JC, Eilertsen TB, Thiare JN, Kramer AM. Development and testing of a measure designed to assess the quality of care transitions. Int J Integr Care. 2002;2:e02. doi: 10.5334/ijic.60. Epub 2002 Jun 1.
- Forster AJ, Murff HJ, Peterson JF, Gandhi TK, Bates DW. The incidence and severity of adverse events affecting patients after discharge from the hospital. Ann Intern Med. 2003 Feb 4;138(3):161-7. doi: 10.7326/0003-4819-138-3-200302040-00007.
- Mistiaen P, Poot E. Telephone follow-up, initiated by a hospital-based health professional, for postdischarge problems in patients discharged from hospital to home. Cochrane Database Syst Rev. 2006 Oct 18;2006(4):CD004510. doi: 10.1002/14651858.CD004510.pub3.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2012/848/E
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na przejściowy model opieki
-
Cedars-Sinai Medical CenterHuntington Hospital; UniHealth Foundation; Ronald Reagan Medical Center; Torrance...ZakończonySłabi starsi dorośli
-
Coopervision, Inc.Zakończony
-
University of Texas at AustinRekrutacyjnyJąkanie się | Jąkanie, Dzieciństwo | Jąkanie, dorosły | Jąkanie, rozwojoweStany Zjednoczone
-
Copenhagen University Hospital at HerlevRigshospitalet, DenmarkNieznanyNiemożność utrzymania moczu | Radykalna prostatektomiaDania
-
Hospital do CoracaoRejestracja na zaproszenieUrazy kostki | Złamania kostki | Urazy i schorzenia stóp | Złamanie stopyBrazylia
-
HOYA Lens Thailand LTD.Rekrutacyjny
-
Johns Hopkins UniversityZakończonyTrombofiliaStany Zjednoczone
-
Goethe UniversityUniversity Hospital, EssenZakończony
-
Copenhagen University Hospital at HerlevZealand University HospitalZakończonyWysiłkowe nietrzymanie moczu | Naglące nietrzymanie moczuDania
-
Copenhagen University Hospital at HerlevWycofaneNiemożność utrzymania moczuStany Zjednoczone, Dania