Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Рандомизированное контрольное испытание модели переходного лечения в больнице общего профиля Сингапура

29 января 2015 г. обновлено: Singapore General Hospital
Выяснить, может ли переходная модель ухода снизить уровень незапланированной повторной госпитализации в отделение внутренних болезней (DIM) в SGH.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Больница с высокой частотой повторных госпитализаций рассматривается как имеющая более низкое качество обслуживания. Высокая частота повторных госпитализаций рассматривается как расточительные расходы на здравоохранение.

Основная цель:

Выяснить, может ли модель переходного ухода снизить уровень незапланированной повторной госпитализации в отделение внутренних болезней (DIM) в SGH. Эпизод повторной госпитализации определяется как эпизод повторной госпитализации в любую больницу третичного уровня в течение 30 дней после индексной выписки из SGH.

Второстепенная цель:

Выяснить, может ли модель переходного ухода сократить количество посещений отделения неотложной помощи в SGH. Чтобы узнать качество нашей модели переходного ухода, используя показатель перехода лечения (CTM-15)

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

840

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

  • Сингапур
      • Singapore, Сингапур, 169608
        • Singapore General Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

21 год и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения

-Более 1 госпитализации за последние 90 дней

Критерий исключения

  • Субъект нерезидент
  • У субъекта нет местного домашнего адреса
  • Субъект находится в учреждении длительного ухода во время индексной госпитализации.
  • Субъект не может участвовать в телефонном слежении.
  • Субъект выписан до захвата
  • У субъекта нарушена способность принимать решения без суррогатного лица, принимающего решения.
  • Субъект находится на рассмотрении или в настоящее время находится в отделении интенсивной терапии
  • Субъект или опекун психически неуравновешен
  • Субъект гемодинамически нестабилен
  • Субъекту требуется неотложная стационарная респираторная поддержка
  • Субъекту требуется неотложная стационарная диализная поддержка
  • Субъект ожидает хирургического вмешательства
  • Субъект ожидает перевода в другую специальную дисциплину
  • Консультант первичной группы отказался участвовать в этом исследовании

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Исследования в области здравоохранения
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Вмешательство'

Вмешательство распространяется с момента передачи медицинской помощи исследовательской группе от медицинской бригады при первоначальном поступлении до 90 дней после выписки.

Вмешательство в больнице включает в себя следующее. Комплексное планирование выписки на основе 6 принципов. Первоначальное планирование выписки в течение 24 часов после приема на работу Ежедневный осмотр пациентов в стационаре Еженедельное мультидисциплинарное совещание Объединение лекарств и последующий прием перед выпиской Оценка потребностей перед выпиской Подробная сводка выписки и запись о приеме лекарств при выписке

Вмешательство после выписки:

Работа, выполняемая в основном медсестрой комплексного ухода Осмотр пациентов в течение 48 часов после выписки посредством визита на дом или телефонного звонка Последующий визит на дом по мере необходимости в зависимости от потребностей пациента Минимум еженедельный контакт с пациентом или лицом, осуществляющим уход, по телефону Доступность телефона в рабочие дни с 8:00 до 17:00 Мульти -дисциплинарное совещание по проблематичным случаям Использовать путь хронического заболевания для подходящих пациентов
Другой: переходная модель ухода

Вмешательство распространяется с момента передачи медицинской помощи исследовательской группе от медицинской бригады при первоначальном поступлении до 90 дней после выписки.

Вмешательство в больнице включает в себя следующее. Комплексное планирование выписки на основе 6 принципов. Первоначальное планирование выписки в течение 24 часов после приема на работу Ежедневный осмотр пациентов в стационаре Еженедельное мультидисциплинарное совещание Объединение лекарств и последующий прием перед выпиской Оценка потребностей перед выпиской Подробная сводка выписки и запись о приеме лекарств при выписке

Вмешательство после выписки:

Работа, выполняемая в основном медсестрой комплексного ухода Осмотр пациентов в течение 48 часов после выписки посредством визита на дом или телефонного звонка Последующий визит на дом по мере необходимости в зависимости от потребностей пациента Минимум еженедельный контакт с пациентом или лицом, осуществляющим уход, по телефону Доступность телефона в рабочие дни с 8:00 до 17:00 Мульти -дисциплинарное совещание по проблематичным случаям Использовать путь хронического заболевания для подходящих пациентов
Активный компаратор: Контроль'
Пациенты получают обычный стандартный уход от бригады внутренних болезней
Другой: Контроль
Пациенты получают обычный стандартный уход от бригады внутренних болезней

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Скорость реадмиссии
Временное ограничение: 30 дней после сброса индекса
Эпизод повторной госпитализации определяется как эпизод повторной госпитализации в любую больницу третичного уровня в течение 30 дней после индексной выписки из SGH. Частота повторных госпитализаций рассчитывается путем деления общего количества госпитализаций на общее количество пациентов.
30 дней после сброса индекса

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Скорость реадмиссии
Временное ограничение: до 180 дней после сброса индекса
Показатель реадмиссии рассчитывается путем деления общего количества госпитализаций на общее количество пациентов. Это будет измеряться через 7 дней, 90 дней и 180 дней после выписки.
до 180 дней после сброса индекса
Качество ухода в переходный период с использованием утвержденного инструмента оценки перехода к уходу (CTM-15)
Временное ограничение: 90 дней после сброса индекса
Опрос субъектов о мерах по переходу на уход
90 дней после сброса индекса
Показатель посещаемости отделения неотложной помощи
Временное ограничение: До 180 дней после сброса индекса
Показатель посещаемости отделения неотложной помощи рассчитывается путем деления общего количества посещений отделения неотложной помощи на общее количество пациентов. Это будет измеряться через 7 дней, 30 дней, 90 дней и 180 дней после выписки.
До 180 дней после сброса индекса
Время до первой реадмиссии
Временное ограничение: До 90 дней после сброса индекса
Цензурированное время повторной госпитализации как для интервенционной, так и для контрольной группы
До 90 дней после сброса индекса
Посещение специализированной поликлиники
Временное ограничение: До 180 дней после сброса индекса
Частота посещений амбулаторно-поликлинических учреждений рассчитывается путем деления общего числа посещений амбулаторно-поликлинических учреждений на общее количество пациентов. Это будет измеряться через 90 дней и 180 дней после выписки.
До 180 дней после сброса индекса

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Singapore General Hospital

Соавторы

Duke-NUS Graduate Medical School
Agency for Integrated Care, Singapore

Следователи

  • Главный следователь: Kheng Hock Lee, MBBS, Singapore General Hospital

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 октября 2012 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 декабря 2014 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 декабря 2014 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

21 января 2015 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

29 января 2015 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

30 января 2015 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

30 января 2015 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

29 января 2015 г.

Последняя проверка

1 января 2015 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • 2012/848/E

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться