- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02373865
Risico op nachtelijke hypoglykemie en aritmieën met sitagliptine versus glimepiride bij patiënten met diabetes type 2
Gerandomiseerde, dubbelblinde, parallelle opzetstudie waarin het risico op nachtelijke hypoglykemie en kritieke aritmie wordt vergeleken met sitagliptine versus glimepiride bij patiënten met diabetes type 2 die onvoldoende onder controle zijn met monotherapie met metformine
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Diabetes type 2 wordt in verband gebracht met een verhoogde cardiovasculaire morbiditeit en mortaliteit. Bij patiënten die onvoldoende onder controle zijn met metformine komt multimorbiditeit en polyfarmacie vaak voor, waardoor patiënten kwetsbaar zijn voor cardiovasculaire complicaties die verband houden met hypoglykemie.
Deze verkennende, dubbelblinde, gerandomiseerde, actief gecontroleerde studie is opgezet om de effecten te beoordelen van een behandeling met een therapeutische dosering van sitagliptine versus een therapeutische dosering van glimepiride als aanvullende therapie bij patiënten met T2DM-patiënten die onvoldoende onder controle zijn met metformine als monotherapie.
Onderzoeken zullen worden uitgevoerd als een 5-daagse opname van de subcutane glucoseconcentratie (CGMS) en houder-ECG (AMEDTEC) bij baseline en na een behandeling van 12 weken met sitagliptine of glimepiride als actieve comparatoren in combinatie met metformine.
Met registratie van nachtelijke hypoglykemie en aritmieën is het de bedoeling om een gunstig glykemisch profiel te evalueren bij behandeling met sitagliptine in vergelijking met glimepiride. Het primaire doel is het risico op ernstige HE voor beide geneesmiddelen.
Het glykemisch profiel van sitagliptine als aanvullende therapie bij metformine lijkt gunstig te zijn in vergelijking met sulfonylureumderivaten zoals glimepiride. Behandeling met sitagliptine als aanvulling op metforminetherapie veroorzaakt minder glykemische fluctuaties en kan in verband worden gebracht met lagere oxidatieve stress en neerwaartse regulatie van laaggradige ontsteking. Deze hypothese zal worden getest als een verkennend dubbelblind onderzoek.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Dresden, Duitsland, 01307
- GWT-TUD GmbH / Studienzentrum Hanefeld
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- type 2 diabetes
- leeftijd 40-80 jaar
- stabiele dosis van ≥ 1500 mg metformine of maximaal getolereerde dosis metformine gedurende > 6 weken
- HbA1c ≥ 7% - ≤ 9,0% voor leeftijd < 65 jaar en ≥ 7,5% - ≤ 9,0% voor leeftijd ≥ 65 jaar
- in staat en getraind om SMBG uit te voeren
- het formulier voor geïnformeerde toestemming moet worden ondertekend voordat studiespecifieke tests of procedures worden uitgevoerd
- het vermogen om studiegerelateerde instructies te begrijpen en op te volgen
Uitsluitingscriteria:
- Diabetes type 1
- eerdere behandeling met insuline, GLP1-analogen en SU in < 6 maanden
- HbA1c > 9 % of FPG > 15 mmol/l bij randomisatie
- nierinsufficiëntie met eGFR < 60 ml/min
- medische voorgeschiedenis van ernstige hypoglykemie gedefinieerd als noodzaak van medische hulp in < 1 jaar
- ernstig cardiovasculair voorval (MACE) in de medische voorgeschiedenis < 6 maanden
- reeds bestaande atriale fibrillatie, , AV-blok ≥II graad, pacemaker, geïmplanteerde defibrillator
- ernstige cardiovasculaire gebeurtenis in de medische geschiedenis < 6 maanden
- hartfalen NYHA ≥ III
- contra-indicaties voor glimepiride en sitagliptine of voor een van de hulpstoffen volgens de productinformatie
- ernstige cognitieve stoornissen
- Patiënten die niet in staat zijn informatieve aspecten van het onderzoek te lezen en te begrijpen
- Proefpersoon is momenteel ingeschreven in of heeft nog niet ten minste 30 dagen voltooid sinds het beëindigen van andere onderzoeken naar hulpmiddelen of geneesmiddelenonderzoek(en)
- Onvermogen om te voldoen aan studieprocedures
- Zwangere vrouw of vrouw die borstvoeding geeft en vrouw zonder adequate anticonceptiemethode
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Arm A
Patiënten die Sitagliptine 100 mg+ Glimepiride-placebo krijgen (aangepaste dosering)
|
Sitagliptine wordt gegeven in een dagelijkse dosering van 100 mg
Glimepiride-Placebo wordt naast Sitagliptine (geblindeerd) gegeven.
Het zal worden gegeven in een dagelijkse startdosis van 1 mg, die zal worden aangepast tot 6 mg
|
|
Actieve vergelijker: Arm B
Glimepiride (aangepaste dosering) + Sitagliptine 100 mg Placebo
|
Glimepiride wordt gegeven in een dagelijkse startdosering van 1 mg, die wordt aangepast tot 6 mg
Sitagliptine-Placebo wordt naast Glimepiride (geblindeerd) gegeven.
Het wordt gegeven in een dagelijkse dosering van 100 mg
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal hypoglykemie-episodes (HE) onder behandeling met sitagliptine in vergelijking met glimepiride
Tijdsspanne: 12 weken (bij baseline en bij EOT)
|
het meten van hypoglykemie-episodes, waaronder de duur van het voorval bij baseline en EOT na 12 weken behandeling en meting van de tijd doorgebracht onder de kritieke waarden voor hypoglykemie-episodes, zijn de primaire doelstellingen van dit onderzoek.
We berekenen de totale afleveringen/tijd (5 dagen) en nachtelijke afleveringen.
|
12 weken (bij baseline en bij EOT)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Voorkomen en aantal nachtelijke ventriculaire aritmieën
Tijdsspanne: 12 weken (bij baseline en bij EOT)
|
meting van nachtelijke ventriculaire aritmieën bij baseline en EOT (na 12 weken behandeling) - per patiënt, coupletten per patiënt, triolen per patiënt)
|
12 weken (bij baseline en bij EOT)
|
|
Glykemische variabiliteit (profiel) van Sitagliptine in vergelijking met Glimepiride
Tijdsspanne: 12 weken (bij baseline en bij EOT)
|
Het glykemisch profiel wordt gedefinieerd als het gebied onder het glucose-tijdprofiel verkregen door continue glucosemonitoring (5 dagen basislijn en 5 dagen na 12 weken van elke behandeling).
|
12 weken (bij baseline en bij EOT)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Markolf Hanefeld, Prof. Dr., GWT-TUD GmbH
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Glucosemetabolismestoornissen
- Metabole ziekten
- Endocriene systeemziekten
- Suikerziekte
- Diabetes mellitus, type 2
- Hypoglykemie
- Hypoglycemische middelen
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Middelen tegen aritmie
- Enzymremmers
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Proteaseremmers
- Incretines
- Dipeptidyl-peptidase IV-remmers
- Sitagliptinefosfaat
- Glimepiride
Andere studie-ID-nummers
- DIA-2-REDESIGN
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .