Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Veiligheid en werkzaamheid van everolimus - Eluting Bioresorbable Vascular Scaffold for Cardiac Allograft Vasculopathy (CART)

29 september 2021 bijgewerkt door: Flavio Ribichini, Universita di Verona

Everolimus-eluting Bioresorbable Vascular Scaffold System bij de behandeling van cardiale allogene vasculopathie bij ontvangers van harttransplantaties: een prospectieve multicenter pilotstudie

De CART-pilootstudie was bedoeld om voorlopige observaties (over prestaties en veiligheid) te leveren en hypothesen voor toekomstige studies te genereren. Het primaire doel van de studie is het evalueren van de prestaties na één jaar van de tweede generatie ABSORB Bioresorbable Vascular Scaffold (BVS) (Abbott Vascular, Santa Clara, CA, VS), de Everolimus Eluting Bioresorbable Vascular Scaffold, bij ontvangers van harttransplantaties die getroffen zijn door cardiale allograft vasculopathie (CAV) en significante coronaire stenose.

De secundaire doelstellingen zijn:

  • om gegevens te verzamelen over de procedurele en klinische resultaten na de procedure, 30 dagen, 180 dagen en na 1, 2 en 3 jaar follow-up, van patiënten die ABSORB BVS-implantatie ondergingen om de veiligheid van het apparaat in CAV-populatie te onderzoeken ;
  • om de progressie van de ziekte en de interacties ervan met het onderzoeksapparaat te evalueren door gegevens te gebruiken die zijn afgeleid van invasieve technieken met meerdere beeldvorming.

De vasculaire hersteltherapie en in het bijzonder de BVS-technologie, die belangrijke voordelen laat zien op het gebied van endotheliaal behoud, adequate vasomotion en herstel van de media en adventitia van de vaatwand, zou een nieuwe en effectievere therapeutische optie kunnen zijn, vergeleken met bare-metal en drug-eluting stent-technologieën, voor getransplanteerde patiënten, omdat al deze mechanismen, althans gedeeltelijk, de nadelige veranderingen kunnen tegengaan die leiden tot CAV, namelijk constrictieve remodellering en snelle progressie van atherosclerose.

Proefpersonen die deelnemen aan de klinische studie zullen mannelijk of vrouwelijk zijn, afkomstig van de populatie van ontvangers van harttransplantaties in elk deelnemend centrum. De klinische studie zal 30 proefpersonen inschrijven. Proefpersonen die de jaarlijkse verwachte coronaire angiografie-follow-up hebben ondergaan na een harttransplantatie, die voldoen aan de algemene en angiografische inclusie- en exclusiecriteria (geschiktheid zal worden beoordeeld door consensus van het hartteam) zal worden gevraagd een formulier voor geïnformeerde toestemming te ondertekenen. Proefpersonen die niet voldoen aan de inclusie- en exclusiecriteria, zijn onderworpen aan de standaard follow-up van ontvangers van een harttransplantatie (HTx) en zullen na 365 ± 28 dagen een invasieve evaluatie ondergaan.

Het onderzoek bestaat uit twee verschillende fasen:

  • de inschrijvingsfase die begint met de werving van het eerste vak en die naar verwachting een jaar zal duren;
  • de follow-upfase die naar verwachting drie jaar zal duren vanaf de inschrijving van de laatste patiënt.

De totale duur van de studie zal vier jaar bedragen, inclusief zowel de inschrijvingsfase als de vervolgfase

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

34

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Cagliari, Italië
        • Azienda Ospedaliera Brotzu
      • Naples, Italië
        • Azienda Ospedaliera Specialistica dei Colli
      • Padua, Italië
        • Azienda Ospedaliera di Padova
      • Pavia, Italië
        • Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo
      • Rome, Italië
        • Azienda Ospedaliera San Camillo Forlanini
      • Rome, Italië
        • European Hospital
      • Udine, Italië, 33100
        • Azienda Sanitaria Universitaria Integrata Di Udine (Asuiud)
      • Verona, Italië, 37126
        • Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata Verona
      • Rotterdam, Nederland
        • Cardialysis Core Laboratory For Imaging
      • Rotterdam, Nederland
        • Thoraxcenter, Universtity of Rotterdam

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Algemene opnamecriteria:

Alle geregistreerde patiënten moeten ontvangers zijn van een harttransplantatie. De opnamecriteria moeten de meest recente gebruiksaanwijzing (IFU) voor BVS volgen, die kan bevatten maar niet is

Beperkt tot het volgende:

  • De patiënt moet ten minste 18 jaar oud zijn op het moment van ondertekening van het formulier voor geïnformeerde toestemming
  • Patiënt moet in aanmerking komen voor percutane coronaire interventie (PCI)
  • Patiënt moet worden behandeld voor nieuwe laesies in niet eerder behandelde vaten.
  • De patiënt moet ermee instemmen om alle vereiste vervolgbezoeken en gegevensverzameling te ondergaan.

Angiografische inclusiecriteria:

• Aanwezigheid van ten minste één kritieke angiografische de novo laesie (DS ≥70%) of een niet-kritieke angiografische de novo laesie (50% ≤ DS <70%) geassocieerd met bijkomende tekenen of symptomen van myocardischemie. Elke intermediaire laesie zonder duidelijk bewijs van ischemie zal worden onderzocht door middel van een fractionele stroomreservebeoordeling met een drukdraad, zoals aanbevolen door de huidige internationale richtlijnen

Uitsluitingscriteria:

  • Algemene uitsluitingscriteria:

    • Onvermogen om een ​​ondertekende geïnformeerde toestemming van een potentiële patiënt te verkrijgen.
    • Contra-indicaties voor implantatie van geneesmiddelafgevende steigers (bekende overgevoeligheid of contra-indicatie voor aspirine, zowel heparine als bivalirudine, clopidogrel, ticlopidine, prasugrel en ticagrelor, everolimus, poly (L-lactide), poly (D,L-lactide) of platina, of met contrastgevoeligheid, die niet voldoende premedicatie kunnen krijgen).
    • Vrouwelijke patiënten die zwanger kunnen worden met een positieve zwangerschapstest binnen 7 dagen voorafgaand aan de indexprocedure.
    • Voorafgaande Coronary Artery Bypass Graft (CABG) op elk moment of geplande CABG.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: BEHANDELING
  • Toewijzing: NA
  • Interventioneel model: SINGLE_GROUP
  • Masker: GEEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
EXPERIMENTEEL: ABSORBEREN Bioresorbeerbare vasculaire steiger
Everolimus-eluting bioresorbable vascular scaffold-implantatie
Plaatsing van bioresorbeerbare vasculaire scaffold in aanwezigheid van ten minste één kritieke angiografische de novo laesie (DS ≥70%) of een niet-kritieke angiografische de novo laesie (50% ≤ DS

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Restenosepercentage (biologisch resorbeerbare vasculaire scaffold), gedefinieerd als >50% vernauwing op de plaats van de stent of 5 mm proximaal of distaal van de stent, zoals beoordeeld door middel van kwantitatieve coronaire analyse.
Tijdsspanne: Een jaar
Een jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Apparaatsucces (op laesie gebaseerde analyse)
Tijdsspanne: Basale procedure
Basale procedure
Procedureel succes (onderwerp gebaseerde analyse)
Tijdsspanne: Basale procedure
Basale procedure
Dood (cardiaal, vasculair, niet-cardiovasculair)
Tijdsspanne: 30 dagen, 180 dagen, 2 jaar en 3 jaar
30 dagen, 180 dagen, 2 jaar en 3 jaar
Myocardinfarct (MI: Q wave Myocardinfarct (QMI)
Tijdsspanne: 30 dagen, 180 dagen, 1 jaar, 2 jaar en 3 jaar
30 dagen, 180 dagen, 1 jaar, 2 jaar en 3 jaar
Target laesie revascularisatie (TLR)
Tijdsspanne: 30 dagen, 180 dagen, 1 jaar, 2 jaar en 3 jaar
30 dagen, 180 dagen, 1 jaar, 2 jaar en 3 jaar
Revascularisatie van doelvaten (TVR)
Tijdsspanne: 30 dagen, 180 dagen, 1 jaar, 2 jaar en 3 jaar
30 dagen, 180 dagen, 1 jaar, 2 jaar en 3 jaar
Niet-doelvatrevascularisatie (NTVR)
Tijdsspanne: 30 dagen, 180 dagen, 1 jaar, 2 jaar en 3 jaar
30 dagen, 180 dagen, 1 jaar, 2 jaar en 3 jaar
Samengesteld (Death/All MI/ Graft failure)
Tijdsspanne: 30 dagen, 180 dagen, 1 jaar, 2 jaar en 3 jaar
30 dagen, 180 dagen, 1 jaar, 2 jaar en 3 jaar
Composiet (hartdood/TV-MI/TLR)
Tijdsspanne: 30 dagen, 180 dagen, 1 jaar, 2 jaar en 3 jaar
30 dagen, 180 dagen, 1 jaar, 2 jaar en 3 jaar
Samengesteld (hartdood/alle MI/TLR)
Tijdsspanne: 30 dagen, 180 dagen, 1 jaar, 2 jaar en 3 jaar
30 dagen, 180 dagen, 1 jaar, 2 jaar en 3 jaar
Samengesteld (hartdood/alle MI/TVR)
Tijdsspanne: 30 dagen, 180 dagen, 1 jaar, 2 jaar en 3 jaar
30 dagen, 180 dagen, 1 jaar, 2 jaar en 3 jaar
Samengesteld (Dood/Alle MI/alle revascularisatie)
Tijdsspanne: 30 dagen, 180 dagen, 1 jaar, 2 jaar en 3 jaar
30 dagen, 180 dagen, 1 jaar, 2 jaar en 3 jaar
Scaffold trombose
Tijdsspanne: 30 dagen, 180 dagen, 1 jaar, 2 jaar en 3 jaar
Timing (acuut)
30 dagen, 180 dagen, 1 jaar, 2 jaar en 3 jaar
Scaffold trombose
Tijdsspanne: 30 dagen, 180 dagen, 1 jaar, 2 jaar en 3 jaar
Timing (subacuut)
30 dagen, 180 dagen, 1 jaar, 2 jaar en 3 jaar
Scaffold trombose
Tijdsspanne: 30 dagen, 180 dagen, 1 jaar, 2 jaar en 3 jaar
Timing (laat)
30 dagen, 180 dagen, 1 jaar, 2 jaar en 3 jaar
Scaffold trombose
Tijdsspanne: 30 dagen, 180 dagen, 1 jaar, 2 jaar en 3 jaar
Timing (zeer laat)
30 dagen, 180 dagen, 1 jaar, 2 jaar en 3 jaar
Scaffold trombose
Tijdsspanne: 30 dagen, 180 dagen, 1 jaar, 2 jaar en 3 jaar
Bewijs (definitief)
30 dagen, 180 dagen, 1 jaar, 2 jaar en 3 jaar
Scaffold trombose
Tijdsspanne: 30 dagen, 180 dagen, 1 jaar, 2 jaar en 3 jaar
Bewijs (waarschijnlijk)
30 dagen, 180 dagen, 1 jaar, 2 jaar en 3 jaar
Scaffold trombose
Tijdsspanne: 30 dagen, 180 dagen, 1 jaar, 2 jaar en 3 jaar
Bewijs (mogelijk)
30 dagen, 180 dagen, 1 jaar, 2 jaar en 3 jaar
Angiografische eindpunten
Tijdsspanne: Basale procedure, 1 jaar en 3 jaar
Diameter referentievat in steiger (RVD) (mm)
Basale procedure, 1 jaar en 3 jaar
Angiografische eindpunten
Tijdsspanne: Basale procedure, 1 jaar en 3 jaar
Minimale lumendiameter in de steiger (MLD) (mm)
Basale procedure, 1 jaar en 3 jaar
Angiografische eindpunten
Tijdsspanne: Basale procedure, 1 jaar en 3 jaar
Diameterstenose in de steiger (DS) (%)
Basale procedure, 1 jaar en 3 jaar
Angiografische eindpunten
Tijdsspanne: Basale procedure, 1 jaar en 3 jaar
Laat verlies in de steiger (mm)
Basale procedure, 1 jaar en 3 jaar
Angiografische eindpunten
Tijdsspanne: Basale procedure, 1 jaar en 3 jaar
Proximaal laat verlies (mm)
Basale procedure, 1 jaar en 3 jaar
Angiografische eindpunten
Tijdsspanne: Basale procedure, 1 jaar en 3 jaar
Distaal laat verlies (mm)
Basale procedure, 1 jaar en 3 jaar
Angiografische eindpunten
Tijdsspanne: Basale procedure, 1 jaar en 3 jaar
Absoluut minimaal luminaal gebied in de steiger (mm2)
Basale procedure, 1 jaar en 3 jaar
Angiografische eindpunten
Tijdsspanne: Basale procedure, 1 jaar en 3 jaar
Minimale luminale dwarsdoorsnede in de steiger (mm2)
Basale procedure, 1 jaar en 3 jaar
Angiografische eindpunten
Tijdsspanne: Basale procedure, 1 jaar en 3 jaar
Laat verlies in het segment (mm) Binaire restenose in de stent (%)
Basale procedure, 1 jaar en 3 jaar
Angiografische eindpunten
Tijdsspanne: Basale procedure, 1 jaar en 3 jaar
In-segment binaire restenose
Basale procedure, 1 jaar en 3 jaar
Intravasculaire echografie/intravasculaire echografie-virtuele histologische eindpunten
Tijdsspanne: Basale procedure en 3 jaar
Vaartuig (EEM) oppervlakte (mm2)
Basale procedure en 3 jaar
Intravasculaire echografie/intravasculaire echografie-virtuele histologische eindpunten
Tijdsspanne: Basale procedure en 3 jaar
Vaartuigvolume (mm3)
Basale procedure en 3 jaar
Intravasculaire echografie/intravasculaire echografie-virtuele histologische eindpunten
Tijdsspanne: Basale procedure en 3 jaar
Gemiddeld lumenoppervlak (mm2)
Basale procedure en 3 jaar
Intravasculaire echografie/intravasculaire echografie-virtuele histologische eindpunten
Tijdsspanne: Basale procedure en 3 jaar
Lumenvolume (mm3)
Basale procedure en 3 jaar
Intravasculaire echografie/intravasculaire echografie-virtuele histologische eindpunten
Tijdsspanne: Basale procedure en 3 jaar
Plaquegebied (mm2)
Basale procedure en 3 jaar
Intravasculaire echografie/intravasculaire echografie-virtuele histologische eindpunten
Tijdsspanne: Basale procedure en 3 jaar
Plaquevolume (mm3)
Basale procedure en 3 jaar
Intravasculaire echografie/intravasculaire echografie-virtuele histologische eindpunten
Tijdsspanne: Basale procedure en 3 jaar
Minimaal lumenoppervlak (mm2)
Basale procedure en 3 jaar
Intravasculaire echografie/intravasculaire echografie-virtuele histologische eindpunten
Tijdsspanne: Basale procedure en 3 jaar
Lumengebiedstenose (%)
Basale procedure en 3 jaar
Intravasculaire echografie/intravasculaire echografie-virtuele histologische eindpunten
Tijdsspanne: Basale procedure en 3 jaar
Schipvolume-index (mm3/mm)
Basale procedure en 3 jaar
Intravasculaire echografie/intravasculaire echografie-virtuele histologische eindpunten
Tijdsspanne: Basale procedure en 3 jaar
Lumenvolume-index (mm3/mm)
Basale procedure en 3 jaar
Intravasculaire echografie/intravasculaire echografie-virtuele histologische eindpunten
Tijdsspanne: Basale procedure en 3 jaar
Plaque volume-index (mm3/mm)
Basale procedure en 3 jaar
Intravasculaire echografie/intravasculaire echografie-virtuele histologische eindpunten
Tijdsspanne: Basale procedure en 3 jaar
Plaquebelasting, %
Basale procedure en 3 jaar
Intravasculaire echografie/intravasculaire echografie-virtuele histologische eindpunten
Tijdsspanne: Basale procedure en 3 jaar
Geprojecteerde MLD (mm)
Basale procedure en 3 jaar
Intravasculaire echografie/intravasculaire echografie-virtuele histologische eindpunten
Tijdsspanne: Basale procedure en 3 jaar
Dicht calciumvolume, oppervlakte, percentage
Basale procedure en 3 jaar
Intravasculaire echografie/intravasculaire echografie-virtuele histologische eindpunten
Tijdsspanne: Basale procedure en 3 jaar
Necrotisch kernvolume, oppervlakte, percentage
Basale procedure en 3 jaar
Intravasculaire echografie/intravasculaire echografie-virtuele histologische eindpunten
Tijdsspanne: Basale procedure en 3 jaar
Fibrofatty volume, oppervlakte, percentage
Basale procedure en 3 jaar
Intravasculaire echografie/intravasculaire echografie-virtuele histologische eindpunten
Tijdsspanne: Basale procedure en 3 jaar
Vezelachtig volume, oppervlakte, percentage
Basale procedure en 3 jaar
Optische coherentietomografie-eindpunten
Tijdsspanne: Basale procedure en 3 jaar
Maximale intimale dikte (MIT) (mm)
Basale procedure en 3 jaar
Optische coherentietomografie-eindpunten
Tijdsspanne: Basale procedure en 3 jaar
Mediadikte bij MIT (mm)
Basale procedure en 3 jaar
Optische coherentietomografie-eindpunten
Tijdsspanne: Basale procedure en 3 jaar
Gemiddeld lumengebied (mm2)
Basale procedure en 3 jaar
Optische coherentietomografie-eindpunten
Tijdsspanne: Basale procedure en 3 jaar
Intima gebied (mm2)
Basale procedure en 3 jaar
Optische coherentietomografie-eindpunten
Tijdsspanne: Basale procedure en 3 jaar
Maximale, minimale en gemiddelde lumendiameter (mm)
Basale procedure en 3 jaar
Optische coherentietomografie-eindpunten
Tijdsspanne: Basale procedure en 3 jaar
Herkenbare stutten
Basale procedure en 3 jaar
Optische coherentietomografie-eindpunten
Tijdsspanne: Basale procedure en 3 jaar
Beoordeling van atherosclerose (excentrische plaque)
Basale procedure en 3 jaar
Optische coherentietomografie-eindpunten
Tijdsspanne: Basale procedure en 3 jaar
Beoordeling van atherosclerose (verkalking)
Basale procedure en 3 jaar
Optische coherentietomografie-eindpunten
Tijdsspanne: Basale procedure en 3 jaar
Beoordeling van atherosclerose (lipide)
Basale procedure en 3 jaar
Optische coherentietomografie-eindpunten
Tijdsspanne: Basale procedure en 3 jaar
Beoordeling van kwetsbare plaques (dunne kap fibroatheroma)
Basale procedure en 3 jaar
Optische coherentietomografie-eindpunten
Tijdsspanne: Basale procedure en 3 jaar
Beoordeling van kwetsbare plaques (macrofagen)
Basale procedure en 3 jaar
Optische coherentietomografie-eindpunten
Tijdsspanne: Basale procedure en 3 jaar
Beoordeling van kwetsbare plaques (microkanalen)
Basale procedure en 3 jaar
Optische coherentietomografie-eindpunten
Tijdsspanne: Basale procedure en 3 jaar
Kwetsbare plaque-beoordeling (verkalkt knikje)
Basale procedure en 3 jaar
Optische coherentietomografie-eindpunten
Tijdsspanne: Basale procedure en 3 jaar
Beoordeling van laesies (intimale snijwond)
Basale procedure en 3 jaar
Optische coherentietomografie-eindpunten
Tijdsspanne: Basale procedure en 3 jaar
Beoordeling van laesies (plaqueruptuur)
Basale procedure en 3 jaar
Optische coherentietomografie-eindpunten
Tijdsspanne: Basale procedure en 3 jaar
Beoordeling van laesies (intraluminale trombus)
Basale procedure en 3 jaar
Optische coherentietomografie-eindpunten
Tijdsspanne: Basale procedure en 3 jaar
Beoordeling van laesies (gelaagde complexe plaque)
Basale procedure en 3 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Flavio L Ribichini, MD, Universita di Verona
  • Hoofdonderzoeker: Michele Pighi, MD, Universita di Verona

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

1 januari 2015

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

1 september 2017

Studie voltooiing (WERKELIJK)

1 december 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

16 februari 2015

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

24 februari 2015

Eerst geplaatst (SCHATTING)

3 maart 2015

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

30 september 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

29 september 2021

Laatst geverifieerd

1 september 2021

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren