- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02529462
Proef ter evaluatie van de werkzaamheid van farmacogenetische informatie verkregen met NEUROPHARMAGEN bij de behandeling van MDD-patiënten
Gerandomiseerde, gecontroleerde, parallelle klinische studie naar de werkzaamheid van farmacogenetische informatie verkregen met NEUROFARMAGEN bij de behandeling van patiënten met psychische stoornissen
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
NEUROPHARMAGEN is een genetische test ontwikkeld door AB-BIOTICS S.A. die de specifieke analyse mogelijk maakt van Single-Nucleotide Polymorfismen gerelateerd aan de farmacokinetiek en farmacodynamiek van verschillende psychoactieve drugs. Het doel van de test is om de psychiater informatie te verschaffen die hem/haar kan helpen bij het bepalen van de meest geschikte medicatie voor elke patiënt.
In de onderzoeksgroep heeft de psychiater de resultaten van de NEUROPHARMAGEN-test als ondersteunende informatie om hem/haar te helpen bij het kiezen van de beste behandeling voor de patiënt. In de controlepatiëntengroep zal de behandeling worden geselecteerd en voorgeschreven in overeenstemming met de routinematige klinische praktijk.
Dit is een naturalistisch, dubbelblind, gerandomiseerd, multicentrisch klinisch onderzoek dat in Spanje wordt uitgevoerd op psychiatrische afdelingen van verschillende openbare ziekenhuizen. De studie beoogt in totaal 520 patiënten met MDD op te nemen, waaronder patiënten met significante psychiatrische comorbiditeiten zoals angst of middelenmisbruik.
De studie zal groepen vergelijken op basis van het aantal patiënten dat op de behandeling reageert, gedefinieerd als een score van 2 of minder (d.w.z. "Veel beter"/"Zeer veel beter") in de Patient Global Impression of Improvement-schaal (PGI-I). Deze schaal wordt verzameld door blinde telefonische interviewers, zodat er een dubbelblinde beoordeling plaatsvindt (patiënt en interviewer).
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Barcelona, Spanje
- Hospital De La Santa Creu I Sant Pau
-
Barcelona, Spanje
- Hospital Clinic
-
Barcelona, Spanje
- Hospital de Mar
-
Jerez, Spanje
- Hospital de Jerez
-
Madrid, Spanje
- Hospital Ramón y Cajal
-
Madrid, Spanje
- Hospital 12 de Octubre
-
Vigo, Spanje
- Complejo Hospitalario Universitario de Vigo
-
-
Asturias
-
Oviedo, Asturias, Spanje
- Hospital Universitario Central de Asturias
-
-
Barcelona
-
L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spanje
- Hospital Bellvitge
-
Mataro, Barcelona, Spanje
- Consorci Sanitari Del Maresme
-
Terrassa, Barcelona, Spanje, 08821
- Hospital Mutua De Terrassa
-
-
Tarragona
-
Reus, Tarragona, Spanje
- Institut Pere Mata
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria bij prerandomisatiebezoek:
- Patiënten met de diagnose depressieve stoornis volgens de DSM-IV-TR-criteria
- Patiënten die hun schriftelijke geïnformeerde toestemming geven om deel te nemen aan het onderzoek. In het geval van gehandicapte patiënten, geïnformeerde toestemming van de wettelijke vertegenwoordiger of verantwoordelijk familielid.
- Patiënten met een door een arts beoordeelde Clinical Global Impression - Severity Scale (CGI-S)-score gelijk aan of groter dan 4.
- De novo-gediagnosticeerde patiënten die naar het oordeel van de arts medicijnen nodig hebben of in behandeling zijn en een antidepressivum, antipsychoticum of stemmingsstabilisator nodig hebben als vervangende of aanvullende medicatie
Uitsluitingscriteria bij prerandomisatiebezoek:
- Patiënten die, naar de mening van de onderzoeker, de follow-up van het onderzoek niet zullen kunnen voltooien.
- Patiënten die actief deelnemen aan of hebben deelgenomen aan een andere klinische studie in de afgelopen 3 maanden.
- Patiënten die zwanger zijn of borstvoeding geven, of patiënten die binnen de komende 12 maanden zwanger willen worden.
- Patiënten die een behandeling ondergaan of nodig hebben met kinidine, cinacalcet en/of terbinafine (krachtige CYP2D6-remmers).
Inclusiecriteria bij randomisatiebezoek:
Patiënten die bij het prerandomisatiebezoek aan de screeningcriteria voldoen, moeten bij bezoek 1 aan de volgende criteria voldoen om te worden gerandomiseerd. Anders worden ze uitgesloten van de actieve nazorgfase. De criteria zijn:
- Patiënten met een BGA-I-score van 4 of hoger.
- Patiënten met een CGI-score van 4 of hoger.
- Patiënten bij wie de dosering van de farmacologische behandeling, naar het oordeel van de arts, onderdrukking, vervanging, toevoeging of aanpassing door een antidepressivum, antipsychoticum of stemmingsstabilisator vereist.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: NEUROPHARMAGEN-begeleide behandeling
In de onderzoekspatiëntengroep heeft de psychiater de resultaten van de NEUROPHARMAGEN genetische test als ondersteunende informatie om hem/haar te helpen bij het kiezen van de beste behandeling voor de patiënt.
|
NEUROPHARMAGEN is een farmacogenetische test ontwikkeld door AB-BIOTICS S.A. die de specifieke analyse mogelijk maakt van Single-Nucleotide Polymorfismen gerelateerd aan de farmacokinetiek en farmacodynamiek van meerdere psychoactieve drugs.
In deze arm hebben psychiaters toegang tot de resultaten van de NEUROPHARMAGEN-test om hun medicatiekeuzes te ondersteunen
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Behandeling zoals gewoonlijk
In de controlepatiëntengroep zal "behandeling zoals gewoonlijk" worden geselecteerd en voorgeschreven in overeenstemming met de routinematige klinische praktijk.
|
Clinici behandelen psychiatrische patiënten op een naturalistische manier, volgens hun routineprocedures, zonder toegang tot de farmacogenetische informatie die door de NEUROPHARMAGEN-test wordt verstrekt
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aanhoudende respons op de behandeling
Tijdsspanne: 3 maanden
|
De PGI-I-schaal (Patient Global Impression of Improvement) rapporteert het eigen oordeel van de patiënt over verbetering na de therapeutische interventies.
Het is een vragenlijst met één item die de ervaren verandering beoordeelt met behulp van een 7-punts Likert-schaal die loopt van 1 (heel veel beter) tot 7 (heel veel slechter).
Een aanhoudende respons wordt overwogen wanneer de patiënt een PGI-I-score van 2 of minder rapporteert, op ten minste twee opeenvolgende beoordelingen, gehandhaafd tot het einde van de follow-up.
|
3 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Reactie op behandeling
Tijdsspanne: 3 maanden
|
De PGI-I-schaal (Patient Global Impression of Improvement) rapporteert het eigen oordeel van de patiënt over verbetering na de therapeutische interventies.
Het is een vragenlijst met één item die de ervaren verandering beoordeelt met behulp van een 7-punts Likert-schaal die loopt van 1 (heel veel beter) tot 7 (heel veel slechter).
Een patiënt wordt als een responder beschouwd wanneer hij een PGI-I-score van 2 of minder rapporteert (d.w.z.
"veel beter"/"heel veel beter").
|
3 maanden
|
|
Hamilton-beoordelingsschaal voor depressie (HAM-D)
Tijdsspanne: 3 maanden
|
HAM-D beoordeelt de klinische ernst van depressie.
Het heeft 17 vragen, elk met drie tot vijf mogelijke antwoorden, met scores van respectievelijk 0 tot 2 of van 0 tot 4.
De totaalscore loopt van 0 tot 52 en afkapscores kunnen worden gebruikt om de depressieve stoornis te classificeren.
|
3 maanden
|
|
FIBSER-schaal (beoordeling van frequentie, intensiteit en last van bijwerkingen)
Tijdsspanne: 3 maanden
|
De schaal bestaat uit 3 vragen met scores variërend van 0 (geen bijwerkingen / geen beperking) tot 6 (ondraaglijk / niet in staat om te functioneren / de hele tijd aanwezig).
|
3 maanden
|
|
Clinical Global Impression-Severity-schaal (CGI-S)
Tijdsspanne: 3 maanden
|
CGI-S is een beschrijvende schaal die kwalitatieve informatie geeft over de ernst van de ziekte van de patiënt.
Het beoordeelt de ernst van de ziekte met behulp van een 7-punts Likert-schaal die loopt van 1 (helemaal niet ziek) tot 7 (bij de meest extreem zieke patiënten).
In dit onderzoek worden zowel de zelfgerapporteerde (waarbij de patiënt zijn/haar eigen situatie beoordeelt) als de door de arts beoordeelde versies afgenomen, zodat de arts de ernst van de aandoening kan beoordelen.
|
3 maanden
|
|
Vragenlijst over tevredenheid met de behandeling (SATMED-Q)
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Het is een vragenlijst met 17 items en is een geldige schaal voor elke chronische of langdurige aandoening.
Het is een zelf in te vullen vragenlijst over tevredenheid over de behandeling en beoordeelt de volgende gebieden of dimensies: bijwerkingen; effectiviteit van de medicatie; gemak van de medicatie; impact van de medicatie op het dagelijks leven; medische opvolging van de ziekte; en de algemene mening van de patiënt over zijn/haar toestand en de medicatie.
Alle items worden beoordeeld met behulp van een 5-punts Likertschaal die loopt van "nee, helemaal niet" met een waarde van 0 tot "ja, zeer veel" met een waarde van 4.
|
3 maanden
|
|
Sheehan handicap inventaris (SDI)
Tijdsspanne: 3 maanden
|
SDI is een vragenlijst die door uzelf kan worden afgenomen om de handicap van patiënten met psychische stoornissen te meten.
Het heeft 3 subschalen die onafhankelijk van elkaar worden gescoord (handicap - 3 items, stress - 1 item en ervaren sociale steun - 1 item).
Aangezien elk item wordt gescoord met behulp van een Likert-schaal van 0 tot 10, is de maximaal mogelijke score 30.
|
3 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: José Manuel Menchón, MD, Hospital Universitari de Bellvitge
- Hoofdonderzoeker: Víctor Pérez, MD, Hospital del Mar in Barcelona
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Menchon JM, Espadaler J, Tuson M, Saiz-Ruiz J, Bobes J, Vieta E, Alvarez E, Perez V. Patient characteristics driving clinical utility in psychiatric pharmacogenetics: a reanalysis from the AB-GEN multicentric trial. J Neural Transm (Vienna). 2019 Jan;126(1):95-99. doi: 10.1007/s00702-018-1879-z. Epub 2018 May 4.
- Perez V, Salavert A, Espadaler J, Tuson M, Saiz-Ruiz J, Saez-Navarro C, Bobes J, Baca-Garcia E, Vieta E, Olivares JM, Rodriguez-Jimenez R, Villagran JM, Gascon J, Canete-Crespillo J, Sole M, Saiz PA, Ibanez A, de Diego-Adelino J; AB-GEN Collaborative Group; Menchon JM. Efficacy of prospective pharmacogenetic testing in the treatment of major depressive disorder: results of a randomized, double-blind clinical trial. BMC Psychiatry. 2017 Jul 14;17(1):250. doi: 10.1186/s12888-017-1412-1.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- AB-GEN-2013
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .