Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Forsøg for at evaluere effektiviteten af ​​farmakogenetisk information opnået med NEUROPHARMAGEN til behandling af MDD-patienter

2. februar 2024 opdateret af: AB Biotics, SA

Randomiseret, kontrolleret, parallel klinisk undersøgelse af effektiviteten af ​​farmakogenetisk information opnået med NEUROFARMAGEN til behandling af patienter med psykiske lidelser

Denne undersøgelse evaluerer effektiviteten af ​​NEUROPHARMAGEN farmakogenetisk test i udvælgelsen af ​​de farmakologiske behandlinger til patienter med Major Depressive Disorder (MDD), både med og uden psykiatriske komorbiditeter. Patienterne vil blive tilfældigt tildelt test-guidet behandlingsrecept eller til behandling som sædvanligt i forholdet 1:1; resultaterne af testen vil først blive afsløret til sidst ved udgangen af ​​den 3-måneders opfølgningsperiode. Undersøgelsen vil sammenligne frekvensen af ​​behandlingsrespondere blandt begge grupper, baseret på patientrapporterede forbedringer indsamlet ved blindt telefoninterview.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

NEUROPHARMAGEN er en genetisk test udviklet af AB-BIOTICS S.A., der muliggør specifik analyse af enkeltnukleotidpolymorfismer relateret til farmakokinetik og farmakodynamik af forskellige psykoaktive stoffer. Formålet med testen er at give psykiateren information, der kan hjælpe ham/hende med at identificere den mest egnede medicin til hver patient.

I studiegruppen vil psykiateren have resultaterne af NEUROPHARMAGEN-testen som understøttende information, der hjælper ham/hende med at vælge den bedste behandling til patienten. I kontrolpatientgruppen vil behandlingen blive udvalgt og ordineret i overensstemmelse med rutinemæssig klinisk praksis.

Dette er et naturalistisk, dobbeltblindt, randomiseret, multicentrisk klinisk forsøg udført i Spanien på psykiatriafdelinger på flere offentlige hospitaler. Undersøgelsen sigter mod at omfatte i alt 520 patienter med MDD, herunder patienter med betydelige psykiatriske følgesygdomme såsom angst eller stofmisbrug.

Undersøgelsen vil sammenligne grupper baseret på antallet af behandlingsrespondere, defineret som en score på 2 eller mindre (dvs. "Meget bedre"/"Meget meget bedre") i Patient Global Impression of Improvement-skalaen (PGI-I). Denne skala vil blive indsamlet af blinde telefoninterviewere, for at få en dobbeltblind vurdering (patient og interviewer).

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

521

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Barcelona, Spanien
        • Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
      • Barcelona, Spanien
        • Hospital Clínic
      • Barcelona, Spanien
        • Hospital de Mar
      • Jerez, Spanien
        • Hospital de Jerez
      • Madrid, Spanien
        • Hospital Ramón y Cajal
      • Madrid, Spanien
        • Hospital 12 de Octubre
      • Vigo, Spanien
        • Complejo Hospitalario Universitario de Vigo
    • Asturias
      • Oviedo, Asturias, Spanien
        • Hospital Universitario Central de Asturias
    • Barcelona
      • L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spanien
        • Hospital Bellvitge
      • Mataro, Barcelona, Spanien
        • Consorci Sanitari del Maresme
      • Terrassa, Barcelona, Spanien, 08821
        • Hospital Mutua De Terrassa
    • Tarragona
      • Reus, Tarragona, Spanien
        • Institut Pere Mata

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier ved præ-randomiseringsbesøg:

  • Patienter med diagnosticeret svær depressiv lidelse i henhold til DSM-IV-TR kriterier
  • Patienter, der giver deres skriftlige informerede samtykke til at deltage i undersøgelsen. I tilfælde af handicappede patienter, informeret samtykke fra den juridiske repræsentant eller ansvarlig pårørende.
  • Patienter med en lægevurderet Clinical Global Impression - Severity Scale (CGI-S) score lig med eller større end 4.
  • Patienter, der er diagnosticeret de novo, som efter lægens mening kræver medicin eller er i behandling, og som har behov for et antidepressivt middel, antipsykotisk eller stemningsstabilisator som erstatning eller supplerende medicin

Eksklusionskriterier ved præ-randomiseringsbesøg:

  • Patienter, som efter investigators vurdering ikke vil være i stand til at gennemføre undersøgelsesopfølgningen.
  • Patienter, der deltager aktivt i eller har deltaget i et andet klinisk forsøg inden for de seneste 3 måneder.
  • Patienter, der er gravide eller ammer, eller patienter, der planlægger at blive gravide inden for de næste 12 måneder.
  • Patienter, som er eller har behov for behandling med quinidin, cinacalcet og/eller terbinafin (potente CYP2D6-hæmmere).

Inklusionskriterier ved randomiseringsbesøg:

Patienter, der opfylder screeningskriterierne ved præ-randomiseringsbesøget, skal opfylde følgende kriterier ved besøg 1 for at blive randomiseret. Ellers vil de blive udelukket fra den aktive opfølgningsfase. Kriterierne er:

  • Patienter med en PGI-I-score på 4 eller mere.
  • Patienter med en CGI-score på 4 eller mere.
  • Patienter, hvis dosis af farmakologisk behandling efter lægens mening kræver suppression, udskiftning, tilføjelse eller modifikation med et antidepressivt middel, antipsykotisk eller stemningsstabilisator.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: NEUROPHARMAGEN-guidet behandling
I undersøgelsens patientgruppe vil psykiateren have resultaterne af den genetiske test fra NEUROPHARMAGEN som understøttende information for at hjælpe ham/hende med at vælge den bedste behandling til patienten.
NEUROPHARMAGEN er en farmakogenetisk test udviklet af AB-BIOTICS S.A., der muliggør specifik analyse af enkeltnukleotid-polymorfismer relateret til farmakokinetik og farmakodynamik af flere psykoaktive lægemidler. I denne arm har psykiatere adgang til resultaterne af NEUROPHARMAGEN-testen for at understøtte deres medicinvalg
Andre navne:
  • Understøttende receptinformation fra Neuropharmagen test
Aktiv komparator: Behandling som sædvanlig
I kontrolpatientgruppen vil "behandling som sædvanlig" blive udvalgt og ordineret i overensstemmelse med rutinemæssig klinisk praksis.
Klinikere behandler psykiatriske patienter på en naturalistisk måde og følger deres rutineprocedurer uden adgang til de farmakogenetiske oplysninger fra NEUROPHARMAGEN-testen
Andre navne:
  • Sædvanlig praksis

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Vedvarende respons på behandling
Tidsramme: 3 måneder
PGI-I skalaen (Patient Global Impression of Improvement) rapporterer patientens egen vurdering af bedring efter de terapeutiske interventioner. Det er et enkeltpunkts spørgeskema, der vurderer den oplevede ændring ved hjælp af en 7-punkts Likert-skala, der går fra 1 (meget bedre) til 7 (meget meget dårligere). En vedvarende respons vil blive overvejet, når patienten rapporterer en PGI-I-score på 2 eller mindre på mindst to på hinanden følgende vurderinger, opretholdt indtil slutningen af ​​opfølgningen.
3 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Respons på behandling
Tidsramme: 3 måneder
PGI-I skalaen (Patient Global Impression of Improvement) rapporterer patientens egen vurdering af bedring efter de terapeutiske interventioner. Det er et enkeltpunkts spørgeskema, der vurderer den oplevede ændring ved hjælp af en 7-punkts Likert-skala, der går fra 1 (meget bedre) til 7 (meget meget dårligere). En patient vil blive betragtet som en responder, når den rapporterer en PGI-I-score på 2 eller mindre (dvs. "meget bedre"/"meget meget bedre").
3 måneder
Hamilton vurderingsskala for depression (HAM-D)
Tidsramme: 3 måneder
HAM-D vurderer den kliniske sværhedsgrad af depression. Den har 17 spørgsmål, hver med tre til fem mulige svar, med score fra henholdsvis 0 til 2 eller fra 0 til 4. Den samlede score går fra 0 til 52, og cut-off score kan bruges til at klassificere den depressive lidelse.
3 måneder
FIBSER-skala (frekvens, intensitet og bedømmelse af bivirkninger)
Tidsramme: 3 måneder
Skalaen består af 3 spørgsmål med score fra 0 (ingen bivirkninger / ingen svækkelse) til 6 (uacceptabel / ude af stand til at fungere / til stede hele tiden).
3 måneder
Clinical Global Impression-Severity scale (CGI-S)
Tidsramme: 3 måneder
CGI-S er en beskrivende skala, der giver kvalitativ information om sværhedsgraden af ​​patientens sygdom. Den vurderer sygdommens sværhedsgrad ved hjælp af en 7-punkts Likert-skala, der går fra 1 (slet ikke syg) til 7 (blandt de mest ekstremt syge patienter). I denne undersøgelse vil både den selvvurderede (hvor patienten vurderer sin egen situation) og de lægevurderede versioner blive administreret, så lægen kan vurdere tilstandens sværhedsgrad.
3 måneder
Behandlingstilfredshed med medicin spørgeskema (SATMED-Q)
Tidsramme: 3 måneder
Det er et spørgeskema med 17 punkter og er en gyldig skala for enhver kronisk eller langvarig tilstand. Det er et selvadministreret spørgeskema om behandlingstilfredshed, og det vurderer følgende områder eller dimensioner: bivirkninger; effektiviteten af ​​medicinen; bekvemmelighed af medicinen; medicinens indvirkning på hverdagen; medicinsk opfølgning af sygdommen; og patientens generelle mening om hans/hendes tilstand og medicinen. Alle emner vurderes ved hjælp af en 5-punkts Likert-skala, der går fra "nej, slet ikke" med en værdi på 0 til "ja, rigtig meget" med en værdi på 4.
3 måneder
Sheehan Disability Inventory (SDI)
Tidsramme: 3 måneder
SDI er et spørgeskema, der kan administreres selv til måling af handicap hos patienter med psykiske lidelser. Den har 3 underskalaer, der scores uafhængigt af hinanden (handicap - 3 punkter, stress - 1 emne og oplevet social støtte - 1 emne). Da hvert element scores ved hjælp af en Likert-skala fra 0 til 10, er den maksimalt mulige score 30.
3 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: José Manuel Menchón, MD, Hospital Universitari de Bellvitge
  • Ledende efterforsker: Víctor Pérez, MD, Hospital del Mar in Barcelona

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. juli 2014

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. oktober 2015

Studieafslutning (Faktiske)

1. oktober 2015

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

19. august 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

19. august 2015

Først opslået (Anslået)

20. august 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

5. februar 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

2. februar 2024

Sidst verificeret

1. december 2016

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • AB-GEN-2013

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Depressiv lidelse, major

Kliniske forsøg med NEUROPHARMAGEN-guidet behandling

3
Abonner