Aanpassing van interventies op het gebied van geestelijke gezondheid voor door oorlog getroffen jongeren door middel van werkgelegenheidsprogramma's

In Sierra Leone blijft er een gevaarlijke kloof bestaan ​​tussen langdurige psychosociale behoeften en adequate voorzieningen. Naarmate door de oorlog getroffen jongeren volwassen beginnen te worden, worden ze geconfronteerd met nieuwe uitdagingen, waaronder werkloosheid, onderbroken onderwijs, de noodzaak om gezinnen te onderhouden, marginalisering en stigmatisering, evenals de resterende psychologische effecten van blootstelling aan oorlog. Een gezonde sociale integratie is van cruciaal belang voor het welzijn van deze generatie op de lange termijn, maar de bewijsbasis voor effectieve interventies om vaardigheden en zelfredzaamheid te verbeteren is zeer beperkt. Ondanks de hoge last van psychische problemen onder door oorlog getroffen jongeren in Sub-Sahara Afrika, zijn er in deze regio weinig empirisch ondersteunde gedragsbehandelingen (ESBT's) of evidence-based interventies geïmplementeerd. Deze studie zal een belangrijke bijdrage leveren aan de kennis over effectieve en cultureel gevoelige diensten voor geestelijke gezondheidszorg die kunnen worden geïmplementeerd in omgevingen met meerdere ontberingen, waaronder oorlog, armoede, laag opleidingsniveau en andere ontberingen.

Deze verkennende, gerandomiseerde controlestudie van jongeren van 15-24 jaar vergeleek de resultaten van jongeren die deelnamen aan YRI door zich in te schrijven voor een inkomensgenererend activiteitenprogramma (YRI + EP) met een controlegroep die alleen deelneemt aan inkomensgenererende activiteitenprogramma's (EP). Deze studie is niet volledig bevoegd om verschillen tussen groepen te detecteren en is in plaats daarvan een test van de haalbaarheid en aanvaardbaarheid van de interventie, met kwantitatieve deelnemersbeoordelingen die plaatsvinden bij baseline, 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden met betrekking tot werkgelegenheidsgerelateerde maatregelen, en interviews met deelnemers en interventionisten om mechanismen op te helderen waardoor de interventie min of meer succesvol was.

De YRI is een evidence-based groepsinterventie die in 2010 is ontwikkeld om de belangrijkste emotionele, gedrags- en functionerensproblemen aan te pakken die zijn geïdentificeerd door de PI's eerdere longitudinale studie van door oorlog getroffen jongeren. De YRI heeft drie overkoepelende doelen: (1) Het verbeteren van interpersoonlijke en gemeenschapsrelaties door te werken met jongeren en leden van de gemeenschap; (2) Om kwetsbare jongeren te helpen bij het ontwikkelen van vaardigheden op het gebied van emotionele regulering, het oplossen van problemen en interpersoonlijke interacties die nodig zijn om succesvolle leden van hun gemeenschap te zijn; (3) Om de gezonde integratie van moeilijke herinneringen te bevorderen voor jongeren die moeilijkheden ondervinden als gevolg van traumatische blootstelling. Primaire resultaten op het gebied van geestelijke gezondheid zijn onder meer verminderde angst, vijandigheid en depressie, en een toegenomen pro-sociale houding, zoals gemeten door de Oxford Refugee Studies Psychosocial Adjustment Scale en de African Youth Psychosocial Assessment. Tijdens deze studie wordt YRI gegeven door getrainde counselors,

De programmering van inkomstengenererende activiteiten zal worden uitgevoerd door GOAL en hun partner St. George's Foundation door gebruik te maken van hun huidige subsidiegelden. GOAL richt zich op het ondersteunen van mensen in nood door middel van gezondheidszorg, het bepleiten en bevorderen van kinderbeschermingspraktijken en -beleid, en het uitvoeren van programma's voor levensonderhoud om hen in staat te stellen hun leven op een duurzame manier te verbeteren. De St. George's Foundation richt zich op het welzijn van kinderen door actief contact op te nemen met dakloze en weeskinderen. Hun reeds bestaande werkgelegenheidsprogramma duurt 4 maanden en bestaat uit vaardigheidstraining, ontwikkeling van zachte vaardigheden (voornamelijk op het gebied van rekenen en lezen) en een contante overdracht van $ 200. De arbeidsinterventie wordt uitgevoerd door maatschappelijk werkers en counselors, die zijn opgeleid om de uitvoering van de interventie te ondersteunen.