Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Evaluatie van geautomatiseerde insulinepompinstellingen met behulp van de Advisor Pro (eerder genoemd) MD-Logic Pump Advisor-studie met drie segmenten

19 december 2018 bijgewerkt door: Rabin Medical Center

Pomptherapie wint aan populariteit als behandelmethode voor patiënten met diabetes type 1. Het gebruik van pomptherapie vereist de ontwikkeling en toepassing van een nieuw spectrum van theoretische kennis en praktische vaardigheden door de patiënt. Bovendien is het af en toe nodig om de pompinstellingen aan te passen, d.w.z. de insulinecorrectiefactor, koolhydraatratio, basaalplan en insulineactiviteitstijd, om de glucoseregulatie te optimaliseren en te verbeteren. Deze aanpassingen zijn gebaseerd op verzamelde informatie, waaronder insulinetoediening, bloedglucosemetingen, continue glucosemonitoringgegevens, maaltijden enzovoort. Het analyseren van deze veelheid aan informatie en gegevens is overweldigend voor veel patiënten, zorgverleners en zorgverleners. Helaas hebben niet alle artsen de benodigde expertise om deze taak volledig te vervullen, en voor degenen die dat wel hebben, is het tijdrovend. Een samenvatting van de gegevens met suggesties voor aanpassing van de insulinedosis ontbreekt dus. Een geautomatiseerd hulpmiddel voor het aanpassen van pompinstellingen zal de glykemische controle verbeteren zonder de belasting van patiënten en het gezondheidszorgsysteem te vergroten. Een dergelijke adviseur kan het professionele team bijstaan ​​tijdens de routinematige follow-up en de patiënten tussen de bezoeken door.

Om deze uitdaging aan te gaan, ontwikkelden de onderzoekers de MD-Logic Pump Advisor (MDPA), die automatisch behandelingsinformatie analyseert, de behoeften van de patiënt leert kennen en dienovereenkomstig aanpassingen in de insulinedosering voorstelt. De MDPA gebruikt informatie die is verzameld uit glucosemonitoring, insulinedosering en maaltijdgegevens tijdens de dagelijkse routinematige thuiszorg. Na een gegevensverzameling en -analyse van 5 minuten leert het algoritme veranderingen in de pompinstelling en stelt deze voor om de glucoseregulatie te optimaliseren.

Deze studie heeft tot doel de werkzaamheid en veiligheid van de Advisor Pro te evalueren. De studie omvat drie segmenten:

Segment A - een gerandomiseerde gecontroleerde parallelle studie, Segment B - een klinische prospectieve studie waarin de Advisor Pro zal worden geëvalueerd tijdens routinematige klinische bezoeken als een toegevoegd hulpmiddel voor artsen en Segment C - een klinische prospectieve parallelle studie voor patiënten die worden behandeld met pomptherapie en Alleen SMBG.

Studie Overzicht

Toestand

Beëindigd

Conditie

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

50

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Petach- Tikva, Israël, 49202
        • Schneider Medical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

6 jaar tot 30 jaar (Kind, Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Gedocumenteerde diabetes type 1 gedurende ten minste 1 jaar voorafgaand aan de studie-inschrijving
  • Segment A: proefpersonen van ≥ 10 jaar tot 25 jaar Segment B: proefpersonen van ≥ 6 jaar Segment C: proefpersonen van ≥ 6 jaar en tot 30 jaar
  • HbA1c bij opname ≤ 11%
  • Insulinepomptherapie van minimaal 4 maanden voor segment A en C en minimaal 3 maanden voor segment B
  • BMI Standard Deviation Score - onder het 97e percentiel voor leeftijd
  • Proefpersonen beschikken over continue glucosemonitoringgegevens gedurende ten minste 2-3 weken voorafgaand aan het reguliere bezoek aan de kliniek (alleen voor segment B)
  • Zonder routinematig sensorgebruik (alleen voor segment C)
  • Proefpersonen die bereid zijn om studie-instructies op te volgen

Uitsluitingscriteria:

  • Een episode van diabetische ketoacidose in de maand voorafgaand aan deelname aan de studie
  • Ernstige hypoglykemie resulterend in toevallen of bewustzijnsverlies in de maand voorafgaand aan inschrijving
  • Gelijktijdige ziekten/behandelingen die de metabole controle beïnvloeden
  • Significante ziekten/aandoeningen, waaronder psychiatrische stoornissen en middelenmisbruik die naar de mening van de onderzoeker waarschijnlijk van invloed zijn op het vermogen van de proefpersoon om het onderzoek af te ronden of de veiligheid van de patiënt in gevaar brengen
  • Deelname aan een ander interventioneel onderzoek
  • Bekende of vermoede allergie voor proefproducten
  • Vrouwelijke proefpersoon die zwanger is of van plan is zwanger te worden binnen de geplande onderzoeksduur.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: MD Logic Pump-adviseur
Insulinepompinstellingen (d.w.z. basaalplan, correctiefactor, koolhydraatratio en insulineactiviteitstijd) worden aangepast met behulp van de MD-Logic Pump Advisor
Insulinepompinstellingen (d.w.z. basaalplan, correctiefactor, koolhydraatratio en insulineactiviteitstijd) worden aangepast met behulp van de MD-Logic Pump Advisor
Actieve vergelijker: Controlegroep-Medisch begeleide aanbevelingen
Insulinepompinstellingen (d.w.z. basaalplan, correctiefactor, koolhydraatratio en insulineactiviteitstijd) zullen door het medisch team worden aangepast in overeenstemming met de reguliere praktijk
Insulinepompinstellingen (d.w.z. basaalplan, correctiefactor, koolhydraatratio en insulineactiviteitstijd) zullen door het medisch team worden aangepast in overeenstemming met de reguliere praktijk

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Percentage glucosemetingen binnen het bereik van 70-180 mg/dl
Tijdsspanne: Dag 90 voor segment A en C en dag 30 voor segment B
Dag 90 voor segment A en C en dag 30 voor segment B

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Percentage glucosemetingen lager dan 60 mg/dl
Tijdsspanne: Dag 90 (alleen voor segment A en C)
Dag 90 (alleen voor segment A en C)
HbA1c-waarden
Tijdsspanne: Dag 90 (alleen voor segment A en C)
Dag 90 (alleen voor segment A en C)
Percentage glucosemetingen lager dan 54 mg/dl
Tijdsspanne: Dag 30 voor segment B en dag 90 voor segment C
Dag 30 voor segment B en dag 90 voor segment C
Percentage glucosemetingen lager dan 50 mg/dl
Tijdsspanne: Dag 30 (alleen voor segment B)
Dag 30 (alleen voor segment B)

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Het percentage glucosemetingen onder 70 mg/dl
Tijdsspanne: Dag 90 voor segmenten A en C en dag 30 voor segment B
Dag 90 voor segmenten A en C en dag 30 voor segment B
Het percentage glucosemetingen boven 240 mg/dl
Tijdsspanne: Dag 90 voor segment A en C en dag 30 voor segment B
Dag 90 voor segment A en C en dag 30 voor segment B
Het percentage glucosemetingen boven de 180
Tijdsspanne: Dag 90 voor segment A en C en dag 30 voor segment B
Dag 90 voor segment A en C en dag 30 voor segment B
Aantal onverklaarde hyperglykemische gebeurtenissen
Tijdsspanne: Dag 90 (alleen segmenten A en C)
Dag 90 (alleen segmenten A en C)
Gebied boven de curve van 180 mg/dl
Tijdsspanne: Dag 90 (alleen segmenten A en C)
Dag 90 (alleen segmenten A en C)
Oppervlakte onder de curve van 70 mg/dl
Tijdsspanne: Dag 90 (alleen segmenten A en C)
Dag 90 (alleen segmenten A en C)
Gemiddelde sensorbloedglucose
Tijdsspanne: Dag 90 voor segment A en C en dag 30 voor segment B
Dag 90 voor segment A en C en dag 30 voor segment B
Glucosevariabiliteit gemeten door standaarddeviatie (SD)
Tijdsspanne: Dag 90 voor segment A en C en dag 30 voor segment B
Dag 90 voor segment A en C en dag 30 voor segment B
Aantal aanbevelingen voor wijzigingen in instellingen per patiënt en per iteratie
Tijdsspanne: Dag 90 voor segment A en C en dag 30 voor segment B
Dag 90 voor segment A en C en dag 30 voor segment B
Aantal aanbevelingen van de arts ter voorkoming van adviseurs
Tijdsspanne: Dag 90 voor segment A en C en dag 30 voor segment B
Aantal aanbevelingen van de arts-override-adviseur alleen voor de interventie-arm tijdens elke iteratie en voor alle wijzigingen in de insulinedosis
Dag 90 voor segment A en C en dag 30 voor segment B
Tijdsduur die de arts nodig heeft om zijn aanbevelingen te doen
Tijdsspanne: Dag 90 (alleen segmenten A en C)
Dag 90 (alleen segmenten A en C)
Kwaliteit van leven-score in QoL-vragenlijst
Tijdsspanne: Dag 90 (alleen segment A)
Dag 90 (alleen segment A)
Tevredenheidsscore diabetesbehandeling in vragenlijst over tevredenheid over diabetesbehandeling (DTSQ)
Tijdsspanne: Dag 90 (alleen segment A)
Dag 90 (alleen segment A)
Apparaat tevredenheid
Tijdsspanne: Dag 30 (alleen Segment B)
Apparaattevredenheid geëvalueerd door de Healthcare Professional Survey
Dag 30 (alleen Segment B)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Moshe Phillip, MD, Prof, Rabin Medical Center

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 mei 2016

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 december 2018

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 december 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

23 november 2015

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

26 november 2015

Eerst geplaatst (Schatting)

30 november 2015

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

21 december 2018

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

19 december 2018

Laatst geverifieerd

1 december 2018

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren