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Avaliação das configurações automatizadas da bomba de insulina usando o Advisor Pro (anteriormente chamado) MD-Logic Pump Advisor - estudo de três segmentos

19 de dezembro de 2018 atualizado por: Rabin Medical Center

A terapia com bomba está ganhando popularidade como um modo de tratamento para pacientes com diabetes tipo 1. A utilização da terapia com bomba requer o desenvolvimento e aplicação de um novo espectro de conhecimentos teóricos e habilidades práticas por parte do paciente. Além disso, ocasionalmente existe a necessidade de ajustar as configurações da bomba, ou seja, o fator de correção da insulina, a proporção de carboidratos, o plano basal e o tempo de atividade da insulina, a fim de otimizar e melhorar o controle da glicose. Esses ajustes são baseados em informações coletadas, incluindo administração de insulina, medições de glicose no sangue, dados de monitoramento contínuo de glicose, refeições e assim por diante. Analisar essa multiplicidade de informações e dados é esmagador para muitos dos pacientes, cuidadores e profissionais de saúde. Infelizmente, nem todos os médicos têm os conhecimentos necessários para cumprir plenamente esta tarefa e, para aqueles que o fazem, é demorado. Assim, falta um resumo dos dados com sugestões de ajuste da dose de insulina. Uma ferramenta automatizada para ajustes de configuração da bomba melhorará o controle glicêmico sem sobrecarregar os pacientes e o sistema de saúde. Tal orientador pode auxiliar a equipe profissional durante o acompanhamento de rotina e os pacientes entre as consultas.

Para enfrentar esse desafio, os pesquisadores desenvolveram o MD-Logic Pump Advisor (MDPA), que analisa automaticamente as informações do tratamento, aprende as necessidades do paciente e sugere ajustes na dosagem de insulina. O MDPA usa informações coletadas de monitoramento de glicose, dosagem de insulina e dados de refeições durante a rotina diária de cuidados domiciliares. Após 5 minutos de coleta e análise de dados, o algoritmo aprende e sugere alterações na configuração da bomba para otimizar o controle da glicose.

Este estudo tem como objetivo avaliar a eficácia e segurança do Advisor Pro. O estudo incluirá três segmentos:

Segmento A - um estudo paralelo randomizado controlado, Segmento B - um estudo clínico prospectivo durante o qual o Advisor Pro será avaliado durante visitas clínicas de rotina como uma ferramenta adicional para médicos e Segmento C - um estudo clínico prospectivo paralelo para pacientes tratados com terapia de bomba e SMBG apenas.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Condições

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

50

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Petach- Tikva, Israel, 49202
        • Schneider Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

6 anos a 30 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diabetes tipo 1 documentado por pelo menos 1 ano antes da inscrição no estudo
  • Segmento A: Sujeitos com idade ≥ 10 anos e até 25 anos Segmento B: Sujeitos com idade ≥ 6 anos Segmento C: Sujeitos com idade ≥ 6 anos e até 30 anos
  • HbA1c na inclusão ≤ 11%
  • Terapia com bomba de insulina por pelo menos 4 meses para os segmentos A e C e pelo menos 3 meses para o segmento B
  • Pontuação de desvio padrão do IMC - abaixo do percentil 97 para a idade
  • Os indivíduos têm dados de monitoramento contínuo de glicose por pelo menos 2-3 semanas antes da visita clínica regular (somente para o segmento B)
  • Sem uso rotineiro do sensor (somente para o segmento C)
  • Sujeitos dispostos a seguir as instruções do estudo

Critério de exclusão:

  • Um episódio de cetoacidose diabética no mês anterior à entrada no estudo
  • Hipoglicemia grave resultando em convulsão ou perda de consciência no mês anterior à inscrição
  • Doenças/tratamentos concomitantes que influenciam o controle metabólico
  • Doenças/condições significativas, incluindo transtornos psiquiátricos e abuso de substâncias que, na opinião do investigador, possam afetar a capacidade do sujeito de concluir o estudo ou comprometer a segurança do paciente
  • Participação em qualquer outro estudo intervencional
  • Alergia conhecida ou suspeita a produtos em estudo
  • Indivíduo do sexo feminino que está grávida ou planeja engravidar dentro da duração planejada do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: MD Logic Pump Advisor
As configurações da bomba de insulina (ou seja, plano basal, fator de correção, proporção de carboidratos e tempo de atividade da insulina) serão ajustadas usando o MD-Logic Pump Advisor
As configurações da bomba de insulina (ou seja, plano basal, fator de correção, proporção de carboidratos e tempo de atividade da insulina) serão ajustadas usando o MD-Logic Pump Advisor
Comparador Ativo: Grupo de controle-Recomendações médicas guiadas
As configurações da bomba de insulina (ou seja, plano basal, fator de correção, taxa de carboidratos e tempo de atividade da insulina) serão ajustadas pela equipe médica de acordo com a prática regular
As configurações da bomba de insulina (ou seja, plano basal, fator de correção, taxa de carboidratos e tempo de atividade da insulina) serão ajustadas pela equipe médica de acordo com a prática regular

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Porcentagem de leituras de glicose dentro do intervalo de 70-180 mg/dl
Prazo: Dia 90 para os segmentos A e C e dia 30 para o segmento B
Dia 90 para os segmentos A e C e dia 30 para o segmento B

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Porcentagem de leituras de glicose abaixo de 60 mg/dl
Prazo: Dia 90 (somente para os segmentos A e C)
Dia 90 (somente para os segmentos A e C)
Níveis de HbA1c
Prazo: Dia 90 (somente para os segmentos A e C)
Dia 90 (somente para os segmentos A e C)
Porcentagem de leituras de glicose abaixo de 54 mg/dl
Prazo: Dia 30 para o segmento B e Dia 90 para o segmento C
Dia 30 para o segmento B e Dia 90 para o segmento C
Porcentagem de leituras de glicose abaixo de 50 mg/dl
Prazo: Dia 30 (somente para o segmento B)
Dia 30 (somente para o segmento B)

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A porcentagem de leituras de glicose abaixo de 70 mg/dl
Prazo: Dia 90 para os segmentos A e C e Dia 30 para o segmento B
Dia 90 para os segmentos A e C e Dia 30 para o segmento B
A porcentagem de leituras de glicose acima de 240 mg/dl
Prazo: Dia 90 para os segmentos A e C e dia 30 para o segmento B
Dia 90 para os segmentos A e C e dia 30 para o segmento B
A porcentagem de leituras de glicose acima de 180
Prazo: Dia 90 para os segmentos A e C e dia 30 para o segmento B
Dia 90 para os segmentos A e C e dia 30 para o segmento B
Número de eventos hiperglicêmicos inexplicados
Prazo: Dia 90 (apenas segmentos A e C)
Dia 90 (apenas segmentos A e C)
Área acima da curva de 180 mg/dl
Prazo: Dia 90 (somente segmentos A e C)
Dia 90 (somente segmentos A e C)
Área sob a curva de 70 mg/dl
Prazo: Dia 90 (apenas segmentos A e C)
Dia 90 (apenas segmentos A e C)
Glicemia média do sensor
Prazo: Dia 90 para os segmentos A e C e dia 30 para o segmento B
Dia 90 para os segmentos A e C e dia 30 para o segmento B
Variabilidade da glicose medida pelo desvio padrão (SD)
Prazo: Dia 90 para os segmentos A e C e dia 30 para o segmento B
Dia 90 para os segmentos A e C e dia 30 para o segmento B
Número de recomendações para mudanças nas configurações por paciente e por iteração
Prazo: Dia 90 para os segmentos A e C e dia 30 para o segmento B
Dia 90 para os segmentos A e C e dia 30 para o segmento B
Número de recomendações do consultor de substituição do médico
Prazo: Dia 90 para os segmentos A e C e dia 30 para o segmento B
Número de recomendações do consultor de substituição médica apenas para o braço de intervenção durante cada iteração e para todas as alterações de dose de insulina
Dia 90 para os segmentos A e C e dia 30 para o segmento B
Duração do tempo necessário para o médico dar suas recomendações
Prazo: Dia 90 (apenas segmentos A e C)
Dia 90 (apenas segmentos A e C)
Pontuação de qualidade de vida no questionário de qualidade de vida
Prazo: Dia 90 (somente segmento A)
Dia 90 (somente segmento A)
Pontuação de Satisfação do Tratamento do Diabetes no Questionário de Satisfação do Tratamento do Diabetes (DTSQ)
Prazo: Dia 90 (somente segmento A)
Dia 90 (somente segmento A)
Satisfação do Dispositivo
Prazo: Dia 30 (somente segmento B)
Satisfação com o dispositivo avaliada pela Pesquisa de Profissionais de Saúde
Dia 30 (somente segmento B)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Moshe Phillip, MD, Prof, Rabin Medical Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de maio de 2016

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2018

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de novembro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de novembro de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

30 de novembro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

21 de dezembro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de dezembro de 2018

Última verificação

1 de dezembro de 2018

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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