- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02617160
Vyhodnocení nastavení automatické inzulínové pumpy pomocí Advisor Pro (dříve nazývaného) MD-Logic Pump Advisor – studie tří segmentů
Pumpová terapie si získává oblibu jako léčebný režim pro pacienty s diabetem 1. typu. Využití pumpové terapie vyžaduje rozvoj a aplikaci nového spektra teoretických znalostí a praktických dovedností ze strany pacienta. Kromě toho je občas potřeba upravit nastavení pumpy, tj. korekční faktor inzulínu, poměr sacharidů, bazální plán a dobu aktivity inzulínu, aby se optimalizovala a zlepšila kontrola glukózy. Tyto úpravy jsou založeny na shromážděných informacích, včetně podávání inzulinu, měření glykémie, údajů o nepřetržitém monitorování glykémie, jídla a tak dále. Analýza tohoto množství informací a dat je pro mnoho pacientů, pečovatelů a poskytovatelů zdravotní péče zdrcující. Bohužel ne všichni lékaři mají potřebné odborné znalosti, aby tento úkol mohli plně splnit, a pro ty, kteří ano, je to časově náročné. Chybí tedy souhrn údajů s návrhy na úpravu dávky inzulinu. Automatizovaný nástroj pro úpravy nastavení pumpy zlepší kontrolu glykémie, aniž by eskaloval zátěž pro pacienty a systém zdravotní péče. Takový poradce může asistovat odbornému týmu během rutinního sledování a pacientům mezi návštěvami.
K řešení tohoto problému vyvinuli výzkumníci MD-Logic Pump Advisor (MDPA), který automaticky analyzuje informace o léčbě, zjišťuje potřeby pacienta a podle toho navrhuje úpravy dávkování inzulínu. MDPA využívá informace shromážděné z monitorování glukózy, dávkování inzulínu a údajů o jídle během každodenní rutinní domácí péče. Po 5minutovém sběru a analýze dat se algoritmus naučí a navrhne změny nastavení pumpy pro optimalizaci kontroly glukózy.
Tato studie si klade za cíl vyhodnotit účinnost a bezpečnost přípravku Advisor Pro. Studie bude zahrnovat tři segmenty:
Segment A – randomizovaná kontrolovaná paralelní studie, Segment B – klinická prospektivní studie, během níž bude Advisor Pro hodnocen během rutinních klinických návštěv jako přidaný nástroj pro lékaře a Segment C – klinická prospektivní paralelní studie pro pacienty léčené pumpou a pouze SMBG.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Petach- Tikva, Izrael, 49202
- Schneider Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zdokumentovaný diabetes 1. typu po dobu nejméně 1 roku před zápisem do studia
- Segment A: Subjekty ve věku ≥ 10 let a do 25 let Segment B: Subjekty ve věku ≥ 6 let Segment C: Subjekty ve věku ≥ 6 let a do 30 let
- HbA1c při inkluzi ≤ 11 %
- Léčba inzulínovou pumpou po dobu alespoň 4 měsíců pro segment A a C a alespoň 3 měsíce pro segment B
- Skóre standardní odchylky BMI – pod 97. percentilem pro věk
- Subjekty mají údaje o nepřetržitém monitorování glukózy po dobu alespoň 2-3 týdnů před pravidelnou návštěvou kliniky (pouze pro segment B)
- Bez běžného použití senzoru (pouze pro segment C)
- Subjekty ochotné dodržovat studijní pokyny
Kritéria vyloučení:
- Epizoda diabetické ketoacidózy během měsíce před vstupem do studie
- Těžká hypoglykémie vedoucí k záchvatu nebo ztrátě vědomí v měsíci před zařazením
- Doprovodná onemocnění/léčba ovlivňující metabolickou kontrolu
- Významná onemocnění/stavy včetně psychiatrických poruch a zneužívání návykových látek, které podle názoru zkoušejícího pravděpodobně ovlivní schopnost subjektů dokončit studii nebo ohrozí bezpečnost pacientů
- Účast v jakékoli jiné intervenční studii
- Známá nebo předpokládaná alergie na zkušební produkty
- Žena, která je těhotná nebo plánuje otěhotnět během plánovaného trvání studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Poradce MD Logic Pump
Nastavení inzulínové pumpy (tj. bazální plán, korekční faktor, poměr sacharidů a doba aktivity inzulínu) budou upravena pomocí MD-Logic Pump Advisor
|
Nastavení inzulínové pumpy (tj. bazální plán, korekční faktor, poměr sacharidů a doba aktivity inzulínu) budou upravena pomocí MD-Logic Pump Advisor
|
|
Aktivní komparátor: Kontrolní skupina – doporučení řízená lékařem
Nastavení inzulínové pumpy (tj. bazální plán, korekční faktor, poměr sacharidů a dobu aktivity inzulínu) upraví lékařský tým v souladu s běžnou praxí
|
Nastavení inzulínové pumpy (tj. bazální plán, korekční faktor, poměr sacharidů a dobu aktivity inzulínu) upraví lékařský tým v souladu s běžnou praxí
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Procento naměřených hodnot glukózy v rozmezí 70-180 mg/dl
Časové okno: Den 90 pro segmenty A a C a den 30 pro segment B
|
Den 90 pro segmenty A a C a den 30 pro segment B
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Procento naměřených hodnot glukózy pod 60 mg/dl
Časové okno: 90. den (pouze pro segmenty A a C)
|
90. den (pouze pro segmenty A a C)
|
|
Hladiny HbA1c
Časové okno: 90. den (pouze pro segmenty A a C)
|
90. den (pouze pro segmenty A a C)
|
|
Procento naměřených hodnot glukózy pod 54 mg/dl
Časové okno: Den 30 pro segment B a den 90 pro segment C
|
Den 30 pro segment B a den 90 pro segment C
|
|
Procento naměřených hodnot glukózy pod 50 mg/dl
Časové okno: Den 30 (pouze pro segment B)
|
Den 30 (pouze pro segment B)
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento naměřených hodnot glukózy pod 70 mg/dl
Časové okno: Den 90 pro segmenty A a C a den 30 pro segment B
|
Den 90 pro segmenty A a C a den 30 pro segment B
|
|
|
Procento naměřených hodnot glukózy nad 240 mg/dl
Časové okno: Den 90 pro segmenty A a C a den 30 pro segment B
|
Den 90 pro segmenty A a C a den 30 pro segment B
|
|
|
Procento naměřených hodnot glukózy nad 180
Časové okno: Den 90 pro segmenty A a C a den 30 pro segment B
|
Den 90 pro segmenty A a C a den 30 pro segment B
|
|
|
Počet nevysvětlitelných hyperglykemických příhod
Časové okno: 90. den (pouze segmenty A a C)
|
90. den (pouze segmenty A a C)
|
|
|
Oblast nad křivkou 180 mg/dl
Časové okno: Den 90 (pouze segmenty A a C)
|
Den 90 (pouze segmenty A a C)
|
|
|
Plocha pod křivkou 70 mg/dl
Časové okno: 90. den (pouze segmenty A a C)
|
90. den (pouze segmenty A a C)
|
|
|
Průměrná glykémie ze senzoru
Časové okno: Den 90 pro segmenty A a C a den 30 pro segment B
|
Den 90 pro segmenty A a C a den 30 pro segment B
|
|
|
Variabilita glukózy měřená standardní odchylkou (SD)
Časové okno: Den 90 pro segmenty A a C a den 30 pro segment B
|
Den 90 pro segmenty A a C a den 30 pro segment B
|
|
|
Počet doporučení pro změny nastavení na pacienta a na iteraci
Časové okno: Den 90 pro segmenty A a C a den 30 pro segment B
|
Den 90 pro segmenty A a C a den 30 pro segment B
|
|
|
Počet doporučení poradce, který má přednost před lékařem
Časové okno: Den 90 pro segmenty A a C a den 30 pro segment B
|
Počet doporučení poradce, který přepíše doporučení lékaře pouze pro intervenční rameno během každé iterace a pro všechny změny dávky inzulínu
|
Den 90 pro segmenty A a C a den 30 pro segment B
|
|
Doba potřebná k tomu, aby lékař vydal svá doporučení
Časové okno: 90. den (pouze segmenty A a C)
|
90. den (pouze segmenty A a C)
|
|
|
Skóre kvality života v dotazníku QoL
Časové okno: Den 90 (pouze segment A)
|
Den 90 (pouze segment A)
|
|
|
Skóre spokojenosti s léčbou diabetu v dotazníku spokojenosti s léčbou diabetu (DTSQ)
Časové okno: 90. den (pouze segment A)
|
90. den (pouze segment A)
|
|
|
Spokojenost se zařízením
Časové okno: Den 30 (pouze segment B)
|
Spokojenost se zařízením hodnocena průzkumem mezi odborníky ve zdravotnictví
|
Den 30 (pouze segment B)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Moshe Phillip, MD, Prof, Rabin Medical Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- RMC059315ctil
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetes typu 1
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiZatím nenabíráme
-
Consun Pharmaceutical GroupNábor
-
Helen Keller Eye Research FoundationFive Lakes Clinical Research Consulting, LLCNáborSticklerův syndrom typu 2 | Sticklerův syndrom typu 1Spojené státy
-
Institute of Child HealthGreat Ormond Street Hospital for Children NHS Foundation TrustNáborSMA1Spojené království
-
Medstar Health Research InstituteLatham FundZatím nenabírámeDiabetes | Těhotenství | Diabetes (inzulín vyžadující, typ 1 nebo typ 2)
-
Laval UniversityZatím nenabíráme
-
University of BernDexCom, Inc.; DCB Research AG; mylife Diabetes Care AGNábor
-
NYU Langone HealthNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Nábor
-
Hoffmann-La RocheDokončenoDiabetes 2. typu, Diabetes 1. typuRakousko, Spojené království
-
Insulet CorporationDokončenoDiabetes mellitus, typ 1, typ 2Spojené státy
Klinické studie na MD-Logic Pump Advisor
-
Rabin Medical CenterMedtronicDokončeno