Impact van milde of matige fysieke activiteit en progressie van subklinische atherosclerose (MoMA)

Hart- en vaatziekten (HVZ) blijven hoogtij vieren in ontwikkelde regio's en staan ​​bovenaan de lijst van doodsoorzaken, wat leidt tot 29% van alle sterfgevallen. Naast de sterfte kost de economische impact van morbiditeit en ziekenhuisopname in verband met HVZ Canadezen elk jaar meer dan 22,2 miljard dollar. Verreweg de belangrijkste oorzaak van HVZ is atherosclerose, gedefinieerd als een verdikking van de arteriële wand met vetafzettingen. Daarom is atherosclerose het onderliggende mechanisme achter de nummer 1 oorzaak van mortaliteit en morbiditeit in ontwikkelde regio's. Autopsiestudies uitgevoerd bij gezonde slachtoffers van de oorlogen in Korea, Vietnam, Irak en Afghanistan hebben aangetoond dat atherosclerose aanwezig is bij tot 78% van de jonge mannen vóór hun 30e verjaardag, zelfs bij afwezigheid van traditionele risicofactoren (hoge bloeddruk, dyslipidemie, zwaarlijvigheid). ). Preventie van atherosclerose en de stille progressie ervan naar klinische gebeurtenissen tientallen jaren later zou daarom een ​​prioriteit moeten worden bij alle jonge volwassenen. Een potentieel krachtige manier van cardiovasculaire preventie ligt in de vermindering van subklinische atheroscleroseprogressie bij jongere volwassenen door fysieke activiteit. Helaas voldoet slechts 15% van de Canadezen aan de huidige aanbevelingen voor 150 minuten per week matige tot krachtige lichamelijke activiteit (MVPA). Als reactie op de observatie dat Canadezen eenvoudigweg geen tijd vinden voor/of de huidige aanbevelingen niet lijken te waarderen, werd gesuggereerd dat zelfs lichtintensieve fysieke activiteit (LPA) de biomarkerniveaus zou kunnen verbeteren in vergelijking met een sedentaire levensstijl. Het lijkt erop dat ondanks mislukte pogingen om Canadezen te overtuigen om 150 minuten/week MVPA uit te voeren, de verwachtingen ten aanzien van LPA zijn verlaagd, ondanks het ontbreken van overtuigende gegevens.

MoMA is een gerandomiseerde gecontroleerde studie om de effecten van twee doses fysieke activiteit op de progressie van subklinische atherosclerose te bestuderen; Er zullen 270 inactieve mannen en vrouwen in de leeftijd van 18-40 jaar zonder HVZ of risicofactoren worden ingeschreven. Bij aanvang zullen risicofactoren, fysieke activiteitsniveau en voedingsgewoonten worden gemeten door middel van gevalideerde vragenlijsten; bloedonderzoek en metingen van antropometrische parameters zullen worden uitgevoerd (markers van cardiometabolisch risico); fitnessniveau zal worden beoordeeld door middel van loopbandtest en versnellingsmeter; magnetische resonantie beeldvorming van atherosclerose van de halsslagader, lever en vetweefsel zal worden uitgevoerd.