Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ łagodnej lub umiarkowanej aktywności fizycznej na postęp subklinicznej miażdżycy (MoMA)

2 października 2023 zaktualizowane przez: Eric Larose, DVM, MD, FRCPC, FCCS, FAHA, Laval University

Czy łagodna lub umiarkowana aktywność fizyczna wystarczy, aby zahamować postęp subklinicznej miażdżycy u dorosłych prowadzących siedzący tryb życia?

Subkliniczną miażdżycę tętnic stwierdza się u około 2/3 zdrowych młodych dorosłych. Jaka aktywność fizyczna jest wymagana, aby zapobiec postępowi subklinicznej miażdżycy? Czy wśród 85% zdrowych młodych kanadyjskich mężczyzn i kobiet, którzy NIE wykonują zalecanych 150 minut tygodniowo umiarkowanej lub intensywnej aktywności fizycznej (MVPA), rozsądne jest dążenie do mniejszej ilości lekkiej aktywności fizycznej? LPA) pomimo braku literatury wspierającej, czy wręcz przeciwnie, badacze powinni nalegać na osiągnięcie MVPA? Z tej perspektywy MoMA daje wyjątkową okazję do ustalenia, czy LPA vs. MVPA jest konieczne do ograniczenia subklinicznej progresji miażdżycy u nieaktywnych poza tym zdrowych osób dorosłych. Rozwiązywanie takich niewiadomych powinno stanowić podstawę strategii zapobiegania dziesięcioleciom cichego postępu choroby prowadzącego do przyszłej zachorowalności i śmiertelności.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Choroby sercowo-naczyniowe (CVD) nadal szerzą się w regionach rozwiniętych, zajmując pierwsze miejsce na liście przyczyn śmiertelności, prowadząc do 29% wszystkich zgonów. Oprócz śmiertelności wpływ ekonomiczny zachorowalności i hospitalizacji związanych z CVD kosztuje Kanadyjczyków ponad 22,2 miliarda dolarów rocznie. Zdecydowanie główną przyczyną CVD jest miażdżyca definiowana jako pogrubienie ściany tętnicy ze złogami tłuszczu. Dlatego miażdżyca tętnic jest podstawowym mechanizmem stojącym za główną przyczyną śmiertelności i zachorowalności w regionach rozwiniętych. Badania autopsyjne przeprowadzone na zdrowych ofiarach wojen koreańskich, wietnamskich, irackich i afgańskich wykazały, że miażdżyca występuje nawet u 78% młodych mężczyzn przed 30. rokiem życia, nawet przy braku tradycyjnych czynników ryzyka (wysokie ciśnienie krwi, dyslipidemia, otyłość ). Zapobieganie miażdżycy i jej cichemu postępowi w kierunku zdarzeń klinicznych po kilkudziesięciu latach powinno zatem stać się priorytetem u wszystkich młodych dorosłych. Potencjalnie potężną drogą profilaktyki sercowo-naczyniowej jest ograniczenie subklinicznej progresji miażdżycy u młodszych dorosłych poprzez aktywność fizyczną. Niestety, tylko 15% Kanadyjczyków spełnia obecne zalecenia dotyczące 150 minut/tygodniowej aktywności fizycznej o umiarkowanej lub intensywnej intensywności (MVPA). W odpowiedzi na obserwację, że Kanadyjczycy po prostu nie znajdują czasu lub nie doceniają aktualnych zaleceń, zasugerowano, że nawet niewielka aktywność fizyczna (LPA) może poprawić poziomy biomarkerów w porównaniu z siedzącym trybem życia. Wydaje się, że w obliczu nieudanych prób przekonania Kanadyjczyków do wykonywania 150 min/tyg. MVPA oczekiwania wobec LPA zostały obniżone pomimo braku przekonujących danych.

MoMA to randomizowane, kontrolowane badanie mające na celu zbadanie wpływu dwóch dawek aktywności fizycznej na subkliniczny postęp obciążenia miażdżycą tętnic; Zarejestrowanych zostanie 270 nieaktywnych zawodowo mężczyzn i kobiet w wieku 18-40 lat bez chorób układu krążenia lub czynników ryzyka. W punkcie wyjściowym czynniki ryzyka, poziom aktywności fizycznej i nawyki żywieniowe będą mierzone za pomocą zatwierdzonych kwestionariuszy; wykonane zostaną badania krwi oraz pomiary parametrów antropometrycznych (markery ryzyka kardiometabolicznego); poziom sprawności zostanie oceniony za pomocą testu na bieżni i akcelerometru; zostanie wykonany rezonans magnetyczny miażdżycy tętnic szyjnych, wątroby i tkanki tłuszczowej.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

129

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Québec, Kanada, G1V 4G5
        • Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec - Université Laval

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 55 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Brak aktywności w czasie wolnym oceniany za pomocą długiej wersji Międzynarodowego Kwestionariusza Aktywności Fizycznej;
  • Pozorny stan zdrowia zdefiniowany jako 1) brak znanych chorób sercowo-naczyniowych (choroba wieńcowa, mózgowo-naczyniowa lub naczyń obwodowych) oraz 2) brak znanych czynników ryzyka sercowo-naczyniowego lub leków sercowo-naczyniowych (nadciśnienie, dyslipidemia, cukrzyca, aktywne palenie w ciągu ostatniego roku lub otyłość kliniczna zdefiniowana jako masa ciała wskaźnik (BMI) ≥ 30kg/m2);
  • Podpisany formularz zgody.

Kryteria wyłączenia:

  • Znana dyslipidemia (uczestnicy otrzymujący leki obniżające stężenie lipidów lub w przypadku braku takich leków, u których: całkowity poziom cholesterolu w osoczu na czczo > 6,2 mmol/l, poziom triglicerydów ≥ 1,7 mmol/l i/lub poziom cholesterolu HDL < 1,0 mmol/l u mężczyzn i < 1,3 mmol/l u kobiet);
  • Nadciśnienie (uczestnicy przyjmujący leki hipotensyjne lub mający ciśnienie krwi ≥ 135/85 mmHg);
  • cukrzyca (uczestnicy przyjmujący leki przeciwcukrzycowe lub posiadający HbA1c w osoczu ≥ 6,5%);
  • Kobiet po menopauzie;
  • Ciąża lub karmienie piersią w ciągu ostatniego roku lub przewidywane w ciągu najbliższych dwóch lat;
  • Przeciwwskazania do MRI, zgodnie z wystandaryzowanym formularzem przesiewowym IUCPQ MRI;
  • Udział w innym badaniu naukowym.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Brak interwencji: Kontrola
Ciągła bezczynność
Aktywny komparator: Umiarkowana do intensywnej aktywność fizyczna
MVPA (55-90% tętna maksymalnego) przez 150 min/tydzień (aktualne zalecenia)
Tętno maksymalne 55-90% przez 150min/tydzień (aktualne zalecenia)
Aktywny komparator: Lekka aktywność fizyczna
LPA (40-55% tętna maksymalnego) przez 150 min/tydzień
Tętno maksymalne 40-55% przez 150 min/tydzień

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Zmiana objętości ściany naczynia szyjnego mierzona metodą rezonansu magnetycznego (MRI)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 1 rok, 2 lata
Wartość bazowa, 1 rok, 2 lata

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Zmiana obwodu talii
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 1 rok, 2 lata
Wartość bazowa, 1 rok, 2 lata
Zmiana obwodu bioder
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 1 rok, 2 lata
Wartość bazowa, 1 rok, 2 lata
Zmiana BMI
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 1 rok, 2 lata
Wartość bazowa, 1 rok, 2 lata
Zmiany w trzewnej tkance tłuszczowej brzucha
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 1 rok, 2 lata
Wartość bazowa, 1 rok, 2 lata
Zmiany w podskórnej tkance tłuszczowej brzucha
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 1 rok, 2 lata
Wartość bazowa, 1 rok, 2 lata
Zmiany w trzewnej tkance tłuszczowej klatki piersiowej
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 1 rok, 2 lata
Wartość bazowa, 1 rok, 2 lata
Zmiana frakcji tłuszczu wątrobowego
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 1 rok, 2 lata
Wartość bazowa, 1 rok, 2 lata
Zmiana ciśnienia krwi
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 1 rok, 2 lata
Wartość bazowa, 1 rok, 2 lata
Zmiana standardowych frakcji lipidów w osoczu
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 1 rok, 2 lata
Wartość bazowa, 1 rok, 2 lata
Zmiana apolipoproteiny A1 w osoczu
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 1 rok, 2 lata
Wartość bazowa, 1 rok, 2 lata
Zmiana apolipoproteiny B w osoczu
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 1 rok, 2 lata
Wartość bazowa, 1 rok, 2 lata
Zmiana wielkości cząstek lipidów w osoczu
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 1 rok, 2 lata
Wartość bazowa, 1 rok, 2 lata
Zmiana stężenia glukozy we krwi
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 1 rok, 2 lata
Wartość bazowa, 1 rok, 2 lata
Zmiana poziomu insuliny we krwi
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 1 rok, 2 lata
Wartość bazowa, 1 rok, 2 lata
Zmiana poziomu HbA1c we krwi
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 1 rok, 2 lata
Wartość bazowa, 1 rok, 2 lata
Zmiana adiponektyny
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 1 rok, 2 lata
Wartość bazowa, 1 rok, 2 lata
Zmiana w IL-6
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 1 rok, 2 lata
Wartość bazowa, 1 rok, 2 lata
Zmiana TNF-alfa
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 1 rok, 2 lata
Wartość bazowa, 1 rok, 2 lata
Zmiana CRP
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 1 rok, 2 lata
Wartość bazowa, 1 rok, 2 lata

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Eric Larose, DVM, MD, Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec, University Laval

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 sierpnia 2015

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 października 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 października 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

26 listopada 2015

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

8 grudnia 2015

Pierwszy wysłany (Szacowany)

11 grudnia 2015

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

4 października 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

2 października 2023

Ostatnia weryfikacja

1 października 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • CIHR MOP-137079

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj