Impatto dell'attività fisica lieve o moderata e progressione dell'aterosclerosi subclinica (MoMA)

Le malattie cardiovascolari (CVD) rimangono dilaganti nelle regioni sviluppate, in cima alla lista delle cause di mortalità che portano al 29% di tutti i decessi. Oltre alla mortalità, l'impatto economico della morbilità e dell'ospedalizzazione correlata alla CVD costa ai canadesi oltre 22,2 miliardi di dollari ogni anno. Di gran lunga la principale causa di CVD è l'aterosclerosi definita come un ispessimento della parete arteriosa con depositi di grasso. Pertanto, l'aterosclerosi è il meccanismo alla base della prima causa di mortalità e morbilità nelle regioni sviluppate. Studi autoptici eseguiti su vittime sane delle guerre di Corea, Vietnam, Iraq e Afghanistan hanno rivelato che l'aterosclerosi è presente fino al 78% dei giovani uomini prima del loro 30° compleanno, anche in assenza dei tradizionali fattori di rischio (ipertensione, dislipidemia, obesità ). La prevenzione dell'aterosclerosi e la sua silenziosa progressione verso eventi clinici decenni dopo dovrebbe quindi diventare una priorità in tutti i giovani adulti. Una via potenzialmente potente di prevenzione cardiovascolare risiede nella riduzione della progressione subclinica dell'aterosclerosi nei giovani adulti attraverso l'attività fisica. Sfortunatamente, solo il 15% dei canadesi soddisfa le attuali raccomandazioni per 150 minuti/settimana di attività fisica di intensità da moderata a vigorosa (MVPA). In risposta all'osservazione che i canadesi semplicemente non trovano il tempo per/o non sembrano valutare le attuali raccomandazioni, è stato suggerito che anche l'attività fisica di intensità leggera (LPA) potrebbe migliorare i livelli di biomarcatori rispetto a uno stile di vita sedentario. Sembra che di fronte ai tentativi falliti di convincere i canadesi a eseguire 150 minuti/settimana di MVPA, le aspettative nei confronti di LPA siano state abbassate nonostante l'assenza di dati convincenti.

MoMA è uno studio controllato randomizzato per studiare gli effetti di due dosi di attività fisica sulla progressione del carico di aterosclerosi subclinica; Verranno arruolati 270 uomini e donne inattivi di età compresa tra 18 e 40 anni senza CVD o fattori di rischio. Al basale, i fattori di rischio, il livello di attività fisica e le abitudini nutrizionali saranno misurati attraverso questionari validati; verranno eseguite analisi del sangue e misurazioni dei parametri antropometrici (marcatori di rischio cardiometabolico); il livello di forma fisica sarà valutato tramite tapis roulant e accelerometro; verrà eseguita la risonanza magnetica dell'aterosclerosi carotidea, del fegato e del tessuto adiposo.