Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv mírné nebo střední fyzické aktivity a progrese subklinické aterosklerózy (MoMA)

2. října 2023 aktualizováno: Eric Larose, DVM, MD, FRCPC, FCCS, FAHA, Laval University

Bude mírná vs. střední fyzická aktivita stačit ke zmírnění progrese subklinické aterosklerózy u sedavých dospělých?

Subklinická ateroskleróza je identifikována zhruba u 2/3 jinak zdravých mladých dospělých. Kolik fyzické aktivity je potřeba k prevenci progrese subklinické aterosklerózy? U 85 % zdravých mladších kanadských mužů a žen, kteří NEPROVOZUJÍ doporučených 150 minut týdně středně až intenzivní fyzické aktivity (MVPA), jak je doporučeno, je rozumné zaměřit se na nižší režim lehké fyzické aktivity? LPA) navzdory absenci podpůrné literatury, nebo by naopak měli vyšetřovatelé trvat na dosažení MVPA? V této perspektivě poskytuje MoMA jedinečnou příležitost určit, zda je LPA vs. MVPA nezbytná k omezení subklinické progrese aterosklerózy u neaktivních jinak zdravých dospělých. Řešení takových neznámých by mělo poskytnout informace o strategiích, které zabrání desetiletím tiché progrese onemocnění vedoucí k budoucí morbiditě a úmrtnosti.

Přehled studie

Detailní popis

Kardiovaskulární onemocnění (CVD) zůstávají ve vyspělých regionech na denním pořádku a jsou na prvním místě v seznamu příčin úmrtnosti, což vede k 29 % všech úmrtí. Kromě úmrtnosti stojí Kanaďany každoročně více než 22,2 miliardy dolarů ekonomický dopad nemocnosti a hospitalizace související s KVO. Zdaleka hlavní příčinou KVO je ateroskleróza definovaná jako ztluštění arteriální stěny s usazeninami tuku. Proto je ateroskleróza základním mechanismem, který stojí za #1 příčinou úmrtnosti a nemocnosti v rozvinutých regionech. Pitevní studie provedené u zdravých obětí válek v Koreji, Vietnamu, Iráku a Afghánistánu odhalily, že ateroskleróza je přítomna až u 78 % mladých mužů před 30. narozeninami, a to i při absenci tradičních rizikových faktorů (vysoký krevní tlak, dyslipidémie, obezita ). Prevence aterosklerózy a její tiché progrese ke klinickým příhodám o desetiletí později by se proto měla stát prioritou u všech mladých dospělých. Potenciálně účinná cesta kardiovaskulární prevence spočívá ve snížení progrese subklinické aterosklerózy u mladších dospělých prostřednictvím fyzické aktivity. Bohužel pouze 15 % Kanaďanů splňuje současná doporučení pro 150 minut/týden středně až intenzivní fyzické aktivity (MVPA). V reakci na pozorování, že Kanaďané si jednoduše nenajdou čas na/nebo se nezdá, že by si cení současných doporučení, bylo navrženo, že i fyzická aktivita s intenzitou světla (LPA) by mohla zlepšit hladiny biomarkerů ve srovnání se sedavým životním stylem. Zdá se, že tváří v tvář neúspěšným pokusům přesvědčit Kanaďany, aby vykonávali 150 minut/týden MVPA, se očekávání ohledně LPA snížila navzdory absenci přesvědčivých údajů.

MoMA je randomizovaná kontrolovaná studie ke studiu účinků dvou dávek fyzické aktivity na progresi zátěže subklinickou aterosklerózou; Zapsáno bude 270 neaktivních mužů a žen ve věku 18-40 let bez KVO nebo rizikových faktorů. Ve výchozím stavu budou rizikové faktory, úroveň fyzické aktivity a výživové návyky měřeny prostřednictvím validovaných dotazníků; bude provedeno měření krevního obrazu a antropometrických parametrů (markery kardiometabolického rizika); úroveň zdatnosti bude hodnocena pomocí testu na běžeckém pásu a akcelerometru; bude provedena magnetická rezonance aterosklerózy karotid, jater a tukové tkáně.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

129

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Québec, Kanada, G1V 4G5
        • Institut Universitaire de Cardiologie et de Pneumologie de Quebec - Université Laval

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 55 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Nečinnost ve volném čase hodnocená prostřednictvím dlouhé verze Mezinárodního dotazníku fyzické aktivity;
  • Zdánlivý zdravotní stav definovaný jako 1) žádné známé KVO (koronární, cerebrovaskulární nebo periferní vaskulární onemocnění) a 2) žádné známé kardiovaskulární rizikové faktory nebo kardiovaskulární léky (hypertenze, dyslipidemie, diabetes, aktivní kouření během posledního roku nebo klinická obezita definovaná jako tělesná hmotnost index (BMI) ≥ 30 kg/m2);
  • Podepsaný formulář souhlasu.

Kritéria vyloučení:

  • Známá dyslipidémie (účastníci užívající léky snižující lipidy nebo v nepřítomnosti takových léků, kteří mají: celkovou hladinu cholesterolu v plazmě nalačno > 6,2 mmol/l, hladinu triglyceridů ≥ 1,7 mmol/l a/nebo hladinu HDL-cholesterolu < 1,0 mmol/l u mužů a < 1,3 mmol/l u žen);
  • Hypertenze (účastníci užívající antihypertenzní léky nebo mající krevní tlak ≥ 135/85 mmHg);
  • Diabetes (účastníci užívající léky na diabetes nebo mající HbA1c v plazmě ≥ 6,5 %);
  • ženy po menopauze;
  • Těhotenství nebo kojení v posledním roce nebo očekávané v příštích dvou letech;
  • Kontraindikace MRI podle standardizovaného formuláře IUCPQ MRI screeningu;
  • Účast na další výzkumné studii.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Řízení
Pokračující nečinnost
Aktivní komparátor: Střední až intenzivní fyzická aktivita
MVPA (55–90 % maximální tepové frekvence) po dobu 150 minut/týden (aktuální doporučení)
55–90 % maximální tepová frekvence po dobu 150 minut/týden (aktuální doporučení)
Aktivní komparátor: Lehká fyzická aktivita
LPA (40-55 % maximální tepové frekvence) po dobu 150 min/týden
40-55% maximální tepová frekvence po dobu 150 minut/týden

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Změna objemu stěny karotické cévy měřená magnetickou rezonancí (MRI)
Časové okno: Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Výchozí stav, 1 rok, 2 roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Změna obvodu pasu
Časové okno: Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Změna obvodu boků
Časové okno: Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Změna BMI
Časové okno: Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Změna abdominální viscerální tukové tkáně
Časové okno: Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Změna abdominální podkožní tukové tkáně
Časové okno: Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Změna v hrudní viscerální tukové tkáni
Časové okno: Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Změna frakce tuku v játrech
Časové okno: Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Změna krevního tlaku
Časové okno: Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Změna standardních plazmatických lipidových frakcí
Časové okno: Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Změna plazmatického apolipoproteinu A1
Časové okno: Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Změna plazmatického apolipoproteinu B
Časové okno: Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Změna velikosti částic lipidů v plazmě
Časové okno: Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Změna hladiny glukózy v krvi
Časové okno: Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Změna krevního inzulínu
Časové okno: Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Změna HbA1c v krvi
Časové okno: Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Změna adiponektinu
Časové okno: Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Změna v IL-6
Časové okno: Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Změna TNF-alfa
Časové okno: Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Změna CRP
Časové okno: Výchozí stav, 1 rok, 2 roky
Výchozí stav, 1 rok, 2 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Eric Larose, DVM, MD, Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec, University Laval

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. srpna 2015

Primární dokončení (Aktuální)

1. října 2022

Dokončení studie (Aktuální)

1. října 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. listopadu 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. prosince 2015

První zveřejněno (Odhadovaný)

11. prosince 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

4. října 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

2. října 2023

Naposledy ověřeno

1. října 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • CIHR MOP-137079

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit