Impact de l'activité physique légère ou modérée et de la progression de l'athérosclérose subclinique (MoMA)

Les maladies cardiovasculaires (MCV) restent endémiques dans les régions développées, en tête de liste des causes de mortalité entraînant 29 % de tous les décès. En plus de la mortalité, l'impact économique de la morbidité et de l'hospitalisation liées aux maladies cardiovasculaires coûte aux Canadiens plus de 22,2 milliards de dollars chaque année. De loin la principale cause de MCV est l'athérosclérose définie comme un épaississement de la paroi artérielle avec des dépôts graisseux. Par conséquent, l'athérosclérose est le mécanisme sous-jacent de la première cause de mortalité et de morbidité dans les régions développées. Des études d'autopsie réalisées sur des blessés sains des guerres de Corée, du Vietnam, d'Irak et d'Afghanistan ont révélé que l'athérosclérose est présente chez jusqu'à 78 % des jeunes hommes avant leur 30e anniversaire, même en l'absence de facteurs de risque traditionnels (hypertension artérielle, dyslipidémie, obésité). ). La prévention de l'athérosclérose et de sa progression silencieuse vers des événements cliniques des décennies plus tard devrait donc devenir une priorité chez tous les jeunes adultes. Une avenue potentiellement puissante de prévention cardiovasculaire réside dans la réduction de la progression subclinique de l'athérosclérose chez les jeunes adultes grâce à l'activité physique. Malheureusement, seulement 15 % des Canadiens respectent les recommandations actuelles de 150 minutes/semaine d'activité physique d'intensité modérée à vigoureuse (APMV). En réponse à l'observation selon laquelle les Canadiens ne trouvent tout simplement pas le temps ou ne semblent pas apprécier les recommandations actuelles, il a été suggéré que même l'activité physique de faible intensité (APL) pourrait améliorer les niveaux de biomarqueurs par rapport à un mode de vie sédentaire. Il semble que face aux tentatives infructueuses de convaincre les Canadiens d'effectuer 150 minutes/semaine d'APMV, les attentes envers l'APL ont été revues à la baisse malgré l'absence de données convaincantes.

Le MoMA est un essai contrôlé randomisé pour étudier les effets de deux doses d'activité physique sur la progression subclinique du fardeau de l'athérosclérose ; 270 hommes et femmes inactifs âgés de 18 à 40 ans sans CVD ou facteurs de risque seront inscrits. Au départ, les facteurs de risque, le niveau d'activité physique et les habitudes nutritionnelles seront mesurés au moyen de questionnaires validés ; des analyses de sang et des mesures de paramètres anthropométriques seront réalisées (marqueurs de risque cardiométabolique) ; le niveau de condition physique sera évalué à l'aide d'un test sur tapis roulant et d'un accéléromètre ; L'imagerie par résonance magnétique de l'athérosclérose carotidienne, du foie et du tissu adipeux sera réalisée.