Endometriumletsel bij vrouwen met onverklaarbare onvruchtbaarheid

Een enkele locatiespecifieke hysteroscopische letselprocedure (Snip) zal worden uitgevoerd met behulp van een kantoorhysteroscopie (Karl Storz, Duitsland). Door middel van vaginoscopie wordt een 2,9 mm. continuous-flow diagnostische hysteroscoop met een 5 Fr. werkkanaal wordt door het cervicale kanaal geleid met normale zoutoplossing als uitzettingsmedium, waarbij de stroom handmatig wordt geregeld door de sleutel van de hysteroscopische huls.

Het onderzoek van de baarmoederholte begint met het observeren van de regelmaat ervan, waarbij speciale aandacht wordt besteed aan de aanwezigheid van intra-uteriene misvormingen of morfologische veranderingen zoals submukeuze myomen of baarmoedersepta. Vervolgens zal een klauwtang worden ingebracht via een werkkanaal van 2,2 mm, en zal worden gebruikt om een ​​lokaal letsel te genereren op het bovenste posterieure endometrium (Endometrial Snip) op middellijn 10-15 mm van de fundus op D4 tot D7 van de lopende menstruatie. fiets. De diepte en breedte van de gewonde plaats zal ongeveer 2x2 mm zijn (d.w.z. een enkele beet van de klauwtang). Na de ingreep worden geen premedicatie, antibiotica of hemostatica gegeven.

Natuurlijke cyclus folliculometrie + getimede geslachtsgemeenschap zal worden aangeboden aan alle deelnemers voor de lopende en de onmiddellijk volgende cycli. Zodra de leidende ovariële follikel een grootte van ten minste 16 mm heeft bereikt, wordt 10.000 IE hCG toegediend om de ovulatie op gang te brengen.