Lesión endometrial en mujeres con infertilidad inexplicable

Se realizará un procedimiento de herida histeroscópica en un solo sitio específico (Snip) utilizando una histeroscopia de oficina (Karl Storz, Alemania). Por medio de vaginoscopia, un 2,9 mm. Histeroscopio de diagnóstico de flujo continuo con un 5 Charr. El canal de trabajo se guía a través del canal cervical con solución salina normal como medio de distensión, con flujo regulado manualmente a través de la llave de la vaina histeroscópica.

El examen de la cavidad uterina comienza observando su regularidad, prestando especial atención a la presencia de malformaciones intrauterinas o alteraciones morfológicas como miomas submucosos o tabiques uterinos. Posteriormente, se introducirán pinzas en garra A a través de un canal de trabajo de 2,2 mm y se utilizarán para generar una lesión local en el endometrio posterior superior (Endometrial Snip) en la línea media a 10-15 mm del fondo en D4 a D7 de la menstruación en curso. ciclo. La profundidad y el ancho del sitio lesionado serán de aproximadamente 2x2 mm (es decir, un solo mordisco de las pinzas de garra). No se administrarán premedicaciones, antibióticos ni hemostáticos después del procedimiento.

Se ofrecerá foliculometría de ciclo natural + relaciones sexuales programadas para todos los participantes para el ciclo en curso y los posteriores inmediatos. Una vez que el folículo ovárico principal alcance un tamaño de al menos 16 mm, se administrarán 10 000 UI de hCG para desencadenar la ovulación.