- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02646020
Aprepitant versus desloratadine bij EGFR-TKI's gerelateerde behandeling van jeuk (EGFR-TKIs)
15 mei 2021 bijgewerkt door: Li Zhang, MD, Sun Yat-sen University
Aprepitant versus desloratadine bij niet-kleincellige longkankerpatiënten met epidermale groeifactorreceptor-tyrosinekinaseremmers-gerelateerde pruritus: een prospectieve, gerandomiseerde controle, dubbelblind, klinisch fase II-onderzoek
Onderzoekshypothese is dat aprepitant effectiever is dan desloratadine bij het verlichten van jeuk veroorzaakt door EGFR TKI's.
Het primaire eindpunt is het effectieve percentage pruritus, effectieve behandeling gedefinieerd als visuele analoge schaal (VAS) afname ≥ 50% na behandeling in vergelijking met de uitgangsscore.
130 NSCLC-patiënten ondergingen EGFR-TKI en lijden aan matige of ernstige jeuk (VAS-score ≥ 4) zullen worden opgenomen in deze studie en gestratificeerd (geslacht, VAS 4-6 of 7-10, en 2e generatie TKI of niet 2e generatie) gerandomiseerd (1:1) naar behandeling met aprepitant of desloratadine.
VAS-onderzoek zal eenmaal per week worden uitgevoerd tot het einde van de behandeling (4 weken).
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een prospectieve, gerandomiseerde controle, dubbelblinde, fase II klinische studie.
Onderzoekshypothese is dat aprepitant effectiever is dan desloratadine bij het verlichten van jeuk veroorzaakt door EGFR TKI's.
Primair eindpunt is de effectieve mate van pruritus, effectieve behandeling gedefinieerd als visuele analoge schaal (VAS) afname ≥ 50% na behandeling (1 week) in vergelijking met de uitgangsscore.
De VAS-enquête wordt gedurende 4 weken eenmaal per week afgenomen.
Onderzoek naar de kwaliteit van leven zal worden uitgevoerd bij baseline, 1 week en 4 weken na de behandeling met behulp van de SKINDEX-16-vragenlijst.
130 NSCLC-patiënten ondergingen EGFR-TKI en lijden aan matige of ernstige jeuk (VAS-score ≥ 4) zullen in deze studie worden opgenomen en gestratificeerd (geslacht en VAS 4-6 of 7-10, en 2e generatie TKI of niet 2e generatie ) gerandomiseerd (1:1) naar behandeling met aprepitant of desloratadine.
Aan de aprepitant-arm zal aprepitant 125 mg d1, 80 mg d3 en d5 worden toegediend, samen met placebo 5 mg d1-d28; desloratadine-arm krijgt placebo 125 mg d1, 80 mg d3 en d5, samen met desloratadine 5 mg d1-d28.
Tolerantie-evaluatie zal plaatsvinden volgens National Cancer Institute (NCI)-Common Terminology Criteria (CTC) For Adverse Events (AE) V4.03.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
138
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Guangdong
-
GuangZhou, Guangdong, China, 510060
- Cancer Center of Sun-Yat Sen University (CCSYSU)
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Gevorderde of gemetastaseerde niet-kleincellige longkanker
EGFR TKI-behandeling ondergaan (gefitinib, erlotinib, icotinib, afatinib, enz.)
- 18 jaar oud
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiescore 0-2
- Matige of ernstige pruritus (VAS-score ≥ 4) treedt voor het eerst op na behandeling met EGFR TKI's
- Levensverwachting ≥ 3 maanden
- Orale medicijntoediening zonder problemen
- zwangerschapstest negatief in 7 dagen voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd; bereid anticonceptiemaatregelen te nemen.
- Ondertekend geïnformeerd toestemmingsformulier (ICF)
Uitsluitingscriteria:
- Systemische behandeling met neurokinine-1 (NK-1)-receptorremmers, antihistaminica, antibiotica, corticale hormoontherapie, anti-epileptica, immunosuppressiva of andere geneesmiddelen kan de behandeling binnen 4 weken beïnvloeden; of lokaal gebruikt van deze drug in 2 weken.
- Bestaande huidlaesies die niet gerelateerd zijn aan EGFR TKI's, zoals huidinfectie, chronische dermatitis, systemische lupus erythematosus (SLE), lymfoom of andere ziekten.
- Totaal bilirubine ≥ 1,5 bovengrens van normaal (ULN)
- Serumcreatinine ≥mg/dl
- ASAT of ALAT ≥ 2,5 ULN zonder levermetastasen; of ≥ 5 ULN met levermetastasen.
- Residuele toxiciteit ≥ CTC-AE graad 2, behalve perifere neurotoxiciteit.
- Metastase van het centrale zenuwstelsel (CZS) of spinale compressie; behalve geen symptomen en zonder corticale hormoontherapie in 4 weken.
- Klinisch bewijs van interstitiële longziekte
- Elke ernstige of ongecontroleerde systemische ziekte beoordeeld door onderzoekers.
- Elke contra-indicatie van neurokinine-1-receptorremmers en desloratadine.
Beëindigingscriteria
- Ongeldig onderwerp na randomisatie
- Grote schendingen van het protocol beoordeeld door onderzoekers.
- Slechte naleving
- Ondraaglijke bijwerkingen
- Onderwerp trekt ICF terug
- Eventuele zwangerschapsgebeurtenissen
- Geen klinische voordelen vanwege klinische bijwerkingen, laboratoriumafwijkingen of andere medische aandoeningen
- Andere redenen voor stopzetting van de behandeling beoordeeld door onderzoekers.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Aprepitant en placebo
aprepitant 125 mg d1, 80 mg d3 en d5, samen met placebo 5 mg d1-d28;
|
aprepitant 125 mg d1, 80 mg d3 en d5; totdat jeuk terugkeert of stopzetting van EGFR-TKI of veilige problemen (SAE etc.)
Andere namen:
Placebo van desloratadine 5 mg d1-d28; totdat jeuk terugkeert of stopzetting van EGFR-TKI of veilige problemen (SAE etc.)
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: desloratadine en placebo
placebo 125 mg d1, 80 mg d3 en d5, samen met desloratadine 5 mg d1-d28
|
Desloratadine 5mg d1-d28; totdat jeuk terugkeert of stopzetting van EGFR-TKI of veilige problemen (SAE etc.)
Andere namen:
Placebo van aprepitant 125 mg d1, 80 mg d3 en d5; totdat jeuk terugkeert of stopzetting van EGFR-TKI of veilige problemen (SAE etc.)
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
effectieve mate van pruritusverlichting
Tijdsspanne: dag 28 bij de behandeling eindigt
|
effectieve behandeling van pruritus verlichting gedefinieerd als visuele analoge schaal (VAS) afname ≥ 50% na behandeling in vergelijking met baselinescore
|
dag 28 bij de behandeling eindigt
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
duur van jeukverlichting
Tijdsspanne: 12 weken aan het einde van de follow-up
|
de tijd van effectieve verlichting van de jeuk tot verhoging van de VAS-score ≥ basislijnniveau, wordt het VAS-onderzoek eenmaal per week afgenomen.
|
12 weken aan het einde van de follow-up
|
|
Verandering ten opzichte van baseline kwaliteit van leven beoordeling aan het einde van de behandeling
Tijdsspanne: baseline, 28 dagen aan het einde van de behandeling
|
SKINDEX-16-vragenlijst gebruiken om de kwaliteit van leven van patiënten te beoordelen
|
baseline, 28 dagen aan het einde van de behandeling
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Mok TS, Wu YL, Thongprasert S, Yang CH, Chu DT, Saijo N, Sunpaweravong P, Han B, Margono B, Ichinose Y, Nishiwaki Y, Ohe Y, Yang JJ, Chewaskulyong B, Jiang H, Duffield EL, Watkins CL, Armour AA, Fukuoka M. Gefitinib or carboplatin-paclitaxel in pulmonary adenocarcinoma. N Engl J Med. 2009 Sep 3;361(10):947-57. doi: 10.1056/NEJMoa0810699. Epub 2009 Aug 19.
- Zhou C, Wu YL, Chen G, Feng J, Liu XQ, Wang C, Zhang S, Wang J, Zhou S, Ren S, Lu S, Zhang L, Hu C, Hu C, Luo Y, Chen L, Ye M, Huang J, Zhi X, Zhang Y, Xiu Q, Ma J, Zhang L, You C. Erlotinib versus chemotherapy as first-line treatment for patients with advanced EGFR mutation-positive non-small-cell lung cancer (OPTIMAL, CTONG-0802): a multicentre, open-label, randomised, phase 3 study. Lancet Oncol. 2011 Aug;12(8):735-42. doi: 10.1016/S1470-2045(11)70184-X. Epub 2011 Jul 23.
- Shepherd FA, Rodrigues Pereira J, Ciuleanu T, Tan EH, Hirsh V, Thongprasert S, Campos D, Maoleekoonpiroj S, Smylie M, Martins R, van Kooten M, Dediu M, Findlay B, Tu D, Johnston D, Bezjak A, Clark G, Santabarbara P, Seymour L; National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group. Erlotinib in previously treated non-small-cell lung cancer. N Engl J Med. 2005 Jul 14;353(2):123-32. doi: 10.1056/NEJMoa050753.
- Cappuzzo F, Ciuleanu T, Stelmakh L, Cicenas S, Szczesna A, Juhasz E, Esteban E, Molinier O, Brugger W, Melezinek I, Klingelschmitt G, Klughammer B, Giaccone G; SATURN investigators. Erlotinib as maintenance treatment in advanced non-small-cell lung cancer: a multicentre, randomised, placebo-controlled phase 3 study. Lancet Oncol. 2010 Jun;11(6):521-9. doi: 10.1016/S1470-2045(10)70112-1. Epub 2010 May 20.
- Zhang L, Ma S, Song X, Han B, Cheng Y, Huang C, Yang S, Liu X, Liu Y, Lu S, Wang J, Zhang S, Zhou C, Zhang X, Hayashi N, Wang M; INFORM investigators. Gefitinib versus placebo as maintenance therapy in patients with locally advanced or metastatic non-small-cell lung cancer (INFORM; C-TONG 0804): a multicentre, double-blind randomised phase 3 trial. Lancet Oncol. 2012 May;13(5):466-75. doi: 10.1016/S1470-2045(12)70117-1. Epub 2012 Apr 17.
- Lynch TJ Jr, Kim ES, Eaby B, Garey J, West DP, Lacouture ME. Epidermal growth factor receptor inhibitor-associated cutaneous toxicities: an evolving paradigm in clinical management. Oncologist. 2007 May;12(5):610-21. doi: 10.1634/theoncologist.12-5-610.
- Lacouture ME, Anadkat MJ, Bensadoun RJ, Bryce J, Chan A, Epstein JB, Eaby-Sandy B, Murphy BA; MASCC Skin Toxicity Study Group. Clinical practice guidelines for the prevention and treatment of EGFR inhibitor-associated dermatologic toxicities. Support Care Cancer. 2011 Aug;19(8):1079-95. doi: 10.1007/s00520-011-1197-6. Epub 2011 Jun 1.
- Chan A, Tan EH. How well does the MESTT correlate with CTCAE scale for the grading of dermatological toxicities associated with oral tyrosine kinase inhibitors? Support Care Cancer. 2011 Oct;19(10):1667-74. doi: 10.1007/s00520-010-0999-2. Epub 2010 Sep 5.
- Ocvirk J, Cencelj S. Management of cutaneous side-effects of cetuximab therapy in patients with metastatic colorectal cancer. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2010 Apr;24(4):453-9. doi: 10.1111/j.1468-3083.2009.03446.x. Epub 2009 Sep 27.
- Scope A, Agero AL, Dusza SW, Myskowski PL, Lieb JA, Saltz L, Kemeny NE, Halpern AC. Randomized double-blind trial of prophylactic oral minocycline and topical tazarotene for cetuximab-associated acne-like eruption. J Clin Oncol. 2007 Dec 1;25(34):5390-6. doi: 10.1200/JCO.2007.12.6987.
- Porzio G, Aielli F, Verna L, Porto C, Tudini M, Cannita K, Ficorella C. Efficacy of pregabalin in the management of cetuximab-related itch. J Pain Symptom Manage. 2006 Nov;32(5):397-8. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2006.07.006. No abstract available.
- Stander S, Siepmann D, Herrgott I, Sunderkotter C, Luger TA. Targeting the neurokinin receptor 1 with aprepitant: a novel antipruritic strategy. PLoS One. 2010 Jun 4;5(6):e10968. doi: 10.1371/journal.pone.0010968.
- Stander S, Weisshaar E. Medical treatment of pruritus. Expert Opin Emerg Drugs. 2012 Sep;17(3):335-45. doi: 10.1517/14728214.2012.711316. Epub 2012 Aug 7.
- Chang SE, Han SS, Jung HJ, Choi JH. Neuropeptides and their receptors in psoriatic skin in relation to pruritus. Br J Dermatol. 2007 Jun;156(6):1272-7. doi: 10.1111/j.1365-2133.2007.07935.x.
- Quartara L, Altamura M. Tachykinin receptors antagonists: from research to clinic. Curr Drug Targets. 2006 Aug;7(8):975-92. doi: 10.2174/138945006778019381.
- Booken N, Heck M, Nicolay JP, Klemke CD, Goerdt S, Utikal J. Oral aprepitant in the therapy of refractory pruritus in erythrodermic cutaneous T-cell lymphoma. Br J Dermatol. 2011 Mar;164(3):665-7. doi: 10.1111/j.1365-2133.2010.10108.x. Epub 2011 Jan 28. No abstract available.
- Vincenzi B, Fratto ME, Santini D, Tonini G. Aprepitant against pruritus in patients with solid tumours. Support Care Cancer. 2010 Sep;18(9):1229-30. doi: 10.1007/s00520-010-0895-9. Epub 2010 Jun 11. No abstract available.
- Jimenez Gallo D, Albarran Planelles C, Linares Barrios M, Fernandez Anguita MJ, Marquez Enriquez J, Rodriguez Mateos ME. Treatment of pruritus in early-stage hypopigmented mycosis fungoides with aprepitant. Dermatol Ther. 2014 May-Jun;27(3):178-82. doi: 10.1111/dth.12113. Epub 2013 Dec 2.
- Santini D, Vincenzi B, Guida FM, Imperatori M, Schiavon G, Venditti O, Frezza AM, Berti P, Tonini G. Aprepitant for management of severe pruritus related to biological cancer treatments: a pilot study. Lancet Oncol. 2012 Oct;13(10):1020-4. doi: 10.1016/S1470-2045(12)70373-X. Epub 2012 Sep 18.
- Marquez D, Ramonda C, Lauxmann JE, Romero CA, Vukelic VL, Martinatto C, Barron B, Novoa PA, Peixoto AJ, Orias M. Uremic pruritus in hemodialysis patients: treatment with desloratidine versus gabapentin. J Bras Nefrol. 2012 Jun;34(2):148-52. doi: 10.1590/s0101-28002012000200007.
- Bachert C, Maurer M. Safety and efficacy of desloratadine in subjects with seasonal allergic rhinitis or chronic urticaria: results of four postmarketing surveillance studies. Clin Drug Investig. 2010;30(2):109-22. doi: 10.2165/11530930-000000000-00000.
- Grob JJ, Auquier P, Dreyfus I, Ortonne JP. Quality of life in adults with chronic idiopathic urticaria receiving desloratadine: a randomized, double-blind, multicentre, placebo-controlled study. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2008 Jan;22(1):87-93. doi: 10.1111/j.1468-3083.2007.02385.x.
- Ortonne JP, Grob JJ, Auquier P, Dreyfus I. Efficacy and safety of desloratadine in adults with chronic idiopathic urticaria: a randomized, double-blind, placebo-controlled, multicenter trial. Am J Clin Dermatol. 2007;8(1):37-42. doi: 10.2165/00128071-200708010-00005.
- Zhou T, Zhang Y, Ma Y, Ma W, Wu X, Huang L, Feng W, Zhou H, Liu J, Zhao H, Zhang L, Yang Y, Huang Y. Comparison of aprepitant versus desloratadine for EGFR-TKI-induced pruritus: A randomized phase 2 clinical trial. Cancer. 2022 Nov 15;128(22):3969-3976. doi: 10.1002/cncr.34474. Epub 2022 Oct 5.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 december 2015
Primaire voltooiing (Werkelijk)
1 oktober 2020
Studie voltooiing (Werkelijk)
1 december 2020
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
10 december 2015
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
2 januari 2016
Eerst geplaatst (Schatting)
5 januari 2016
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
18 mei 2021
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
15 mei 2021
Laatst geverifieerd
1 mei 2021
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Huidziektes
- Ziekten van de luchtwegen
- Neoplasmata
- Longziekten
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata van de luchtwegen
- Thoracale neoplasmata
- Carcinoom, bronchogeen
- Bronchiale neoplasmata
- Manifestaties van de huid
- Longneoplasmata
- Carcinoom, niet-kleincellige long
- Jeuk
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Autonome agenten
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Cholinerge antagonisten
- Cholinerge middelen
- Anti-emetica
- Gastro-intestinale middelen
- Dermatologische middelen
- Anti-allergische middelen
- Histamine H1-antagonisten
- Histamine-antagonisten
- Histamine-agenten
- Antipruritica
- Histamine H1-antagonisten, niet-sederend
- Neurokinine-1-receptorantagonisten
- Aprepitant
- Fosaprepitant
- Desloratadine
- Loratadine
Andere studie-ID-nummers
- TAPE001
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .