- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02646020
Aprepitant vs. desloratadin v léčbě svědění souvisejícího s EGFR-TKI (EGFR-TKIs)
15. května 2021 aktualizováno: Li Zhang, MD, Sun Yat-sen University
Aprepitant vs. desloratadin u pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic s svěděním souvisejícím s inhibitory tyrosinkinázy receptoru epidermálního růstového faktoru: prospektivní, randomizovaná kontrola, dvojitě zaslepená klinická studie fáze II
Hypotézou studie je, že aprepitant je při zmírnění svědění způsobeného EGFR TKI účinnější než desloratadin.
Primárním cílovým parametrem je efektivní míra svědění, účinná léčba definovaná jako snížení vizuální analogové škály (VAS) ≥ 50 % po léčbě ve srovnání s výchozím skóre.
Do této studie bude zahrnuto a stratifikováno 130 pacientů s NSCLC, kteří podstoupili EGFR-TKI a trpí středně závažným nebo závažným svěděním (VAS skóre ≥ 4), a budou stratifikováni (pohlaví, VAS 4-6 nebo 7-10 a TKI 2. generace nebo ne 2. generace) randomizováni (1:1) do léčby aprepitantem nebo desloratadinem.
Vyšetření VAS bude prováděno jednou týdně do konce léčby (4 týdny).
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je prospektivní, randomizovaná kontrolní, dvojitě zaslepená klinická studie fáze II.
Hypotézou studie je, že aprepitant je při zmírnění svědění způsobeného EGFR TKI účinnější než desloratadin.
Primárním cílovým parametrem je efektivní míra svědění, účinná léčba definovaná jako snížení vizuální analogové škály (VAS) ≥ 50 % po léčbě (1 týden) ve srovnání s výchozím skóre.
Dotaz VAS bude prováděn jednou týdně po dobu 4 týdnů.
Vyšetření kvality života bude provedeno na začátku, 1 týden a 4 týdny po léčbě pomocí dotazníku SKINDEX-16.
Do této studie bude zařazeno 130 pacientů s NSCLC, kteří podstoupili EGFR-TKI a trpí středně závažným nebo závažným svěděním (VAS skóre ≥ 4), a budou stratifikováni (pohlaví a VAS 4-6 nebo 7-10 a TKI 2. generace nebo ne 2. generace ) randomizováni (1:1) do léčby aprepitantem nebo desloratadinem.
V rameni s aprepitantem bude podáván aprepitant 125 mg d1, 80 mg d3 a d5 spolu s placebem 5 mg d1-d28; rameni s desloratadinem bude podáváno placebo 125 mg d1, 80 mg d3 a d5 spolu s desloratadinem 5 mg d1-d28.
Hodnocení tolerance bude provedeno podle National Cancer Institute (NCI) – Common Terminology Criteria (CTC) for Adverse Events (AE) V4.03.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
138
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Guangdong
-
GuangZhou, Guangdong, Čína, 510060
- Cancer Center of Sun-Yat Sen University (CCSYSU)
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pokročilý nebo metastatický nemalobuněčný karcinom plic
Provedená léčba EGFR TKI (gefitinib, erlotinib, icotinib, afatinib atd.)
- 18 let starý
- Skóre výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2
- Středně těžké nebo těžké svědění (VAS skóre ≥ 4) se poprvé objeví po léčbě EGFR TKI
- Předpokládaná délka života ≥ 3 měsíce
- Orální podávání léku bez potíží
- těhotenský test negativní za 7 dní u žen ve fertilním věku; ochotni přijmout antikoncepční opatření.
- Podepsaný formulář informovaného souhlasu (ICF)
Kritéria vyloučení:
- Systémová léčba inhibitory receptoru neurokininu-1 (NK-1), antihistaminiky, antibiotiky, kortikální hormonální terapií, antiepileptiky, imunosupresivy nebo jinými léky může ovlivnit léčbu za 4 týdny; nebo lokálně použít tyto léky za 2 týdny.
- Existující kožní léze nesouvisející s EGFR TKI, jako je kožní infekce, chronická dermatitida, systémový lupus erythematodes (SLE), lymfom nebo jiná onemocnění.
- Celkový bilirubin ≥ 1,5 horní hranice normálu (ULN)
- Sérový kreatinin ≥mg/dl
- AST nebo ALT ≥ 2,5 ULN bez jaterních metastáz; nebo ≥ 5 ULN s metastázami v játrech.
- Reziduální toxicita ≥ CTC-AE stupeň 2, kromě periferní neurotoxicity.
- metastázy centrálního nervového systému (CNS) nebo komprese páteře; kromě bez příznaků a bez kortikální hormonální terapie za 4 týdny.
- Klinický důkaz intersticiálního plicního onemocnění
- Jakákoli závažná nebo nekontrolovaná systémová onemocnění posouzená vyšetřovateli.
- Jakákoli kontraindikace inhibitorů receptoru neurokininu-1 a desloratadinu.
Kritéria ukončení
- Neplatný subjekt po randomizaci
- Závažná porušení protokolu posoudili vyšetřovatelé.
- Špatná shoda
- Netolerovatelné nežádoucí účinky
- Subjekt stáhne ICF
- Jakékoli těhotenské události
- Žádné klinické přínosy v důsledku klinických nežádoucích účinků, laboratorních abnormalit nebo jiných zdravotních stavů
- Jiné důvody přerušení léčby posoudili zkoušející.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Aprepitant a placebo
aprepitant 125 mg dl, 80 mg d3 a d5, spolu s placebem 5 mg dl-d28;
|
aprepitant 125 mg dl, 80 mg d3 a d5; dokud se neobjeví svědění nebo vysazení EGFR-TKI nebo bezpečné problémy (SAE atd.)
Ostatní jména:
Placebo desloratadinu 5 mg dl-d28; dokud se neobjeví svědění nebo vysazení EGFR-TKI nebo bezpečné problémy (SAE atd.)
Ostatní jména:
|
Aktivní komparátor: desloratadin a placebo
placebo 125 mg d1, 80 mg d3 a d5 spolu s desloratadinem 5 mg d1-d28
|
Desloratadin 5 mg dl-d28; dokud se neobjeví svědění nebo vysazení EGFR-TKI nebo bezpečné problémy (SAE atd.)
Ostatní jména:
Placebo aprepitantu 125 mg dl, 80 mg d3 a d5; dokud se neobjeví svědění nebo vysazení EGFR-TKI nebo bezpečné problémy (SAE atd.)
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
efektivní míra zmírnění svědění
Časové okno: den 28 na konci léčby
|
účinná léčba zmírnění svědění definovaná jako pokles vizuální analogové škály (VAS) ≥ 50 % po léčbě ve srovnání s výchozím skóre
|
den 28 na konci léčby
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
trvání úlevy od svědění
Časové okno: 12 týdnů na konci sledování
|
době od účinné úlevy od svědění do zvýšení skóre VAS ≥ základní úroveň, bude šetření VAS prováděno jednou týdně.
|
12 týdnů na konci sledování
|
Změna od výchozího hodnocení kvality života na konci léčby
Časové okno: výchozí stav, 28 dní na konci léčby
|
pomocí dotazníku SKINDEX-16 k posouzení kvality života pacientů
|
výchozí stav, 28 dní na konci léčby
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Mok TS, Wu YL, Thongprasert S, Yang CH, Chu DT, Saijo N, Sunpaweravong P, Han B, Margono B, Ichinose Y, Nishiwaki Y, Ohe Y, Yang JJ, Chewaskulyong B, Jiang H, Duffield EL, Watkins CL, Armour AA, Fukuoka M. Gefitinib or carboplatin-paclitaxel in pulmonary adenocarcinoma. N Engl J Med. 2009 Sep 3;361(10):947-57. doi: 10.1056/NEJMoa0810699. Epub 2009 Aug 19.
- Zhou C, Wu YL, Chen G, Feng J, Liu XQ, Wang C, Zhang S, Wang J, Zhou S, Ren S, Lu S, Zhang L, Hu C, Hu C, Luo Y, Chen L, Ye M, Huang J, Zhi X, Zhang Y, Xiu Q, Ma J, Zhang L, You C. Erlotinib versus chemotherapy as first-line treatment for patients with advanced EGFR mutation-positive non-small-cell lung cancer (OPTIMAL, CTONG-0802): a multicentre, open-label, randomised, phase 3 study. Lancet Oncol. 2011 Aug;12(8):735-42. doi: 10.1016/S1470-2045(11)70184-X. Epub 2011 Jul 23.
- Shepherd FA, Rodrigues Pereira J, Ciuleanu T, Tan EH, Hirsh V, Thongprasert S, Campos D, Maoleekoonpiroj S, Smylie M, Martins R, van Kooten M, Dediu M, Findlay B, Tu D, Johnston D, Bezjak A, Clark G, Santabarbara P, Seymour L; National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group. Erlotinib in previously treated non-small-cell lung cancer. N Engl J Med. 2005 Jul 14;353(2):123-32. doi: 10.1056/NEJMoa050753.
- Cappuzzo F, Ciuleanu T, Stelmakh L, Cicenas S, Szczesna A, Juhasz E, Esteban E, Molinier O, Brugger W, Melezinek I, Klingelschmitt G, Klughammer B, Giaccone G; SATURN investigators. Erlotinib as maintenance treatment in advanced non-small-cell lung cancer: a multicentre, randomised, placebo-controlled phase 3 study. Lancet Oncol. 2010 Jun;11(6):521-9. doi: 10.1016/S1470-2045(10)70112-1. Epub 2010 May 20.
- Zhang L, Ma S, Song X, Han B, Cheng Y, Huang C, Yang S, Liu X, Liu Y, Lu S, Wang J, Zhang S, Zhou C, Zhang X, Hayashi N, Wang M; INFORM investigators. Gefitinib versus placebo as maintenance therapy in patients with locally advanced or metastatic non-small-cell lung cancer (INFORM; C-TONG 0804): a multicentre, double-blind randomised phase 3 trial. Lancet Oncol. 2012 May;13(5):466-75. doi: 10.1016/S1470-2045(12)70117-1. Epub 2012 Apr 17.
- Lynch TJ Jr, Kim ES, Eaby B, Garey J, West DP, Lacouture ME. Epidermal growth factor receptor inhibitor-associated cutaneous toxicities: an evolving paradigm in clinical management. Oncologist. 2007 May;12(5):610-21. doi: 10.1634/theoncologist.12-5-610.
- Lacouture ME, Anadkat MJ, Bensadoun RJ, Bryce J, Chan A, Epstein JB, Eaby-Sandy B, Murphy BA; MASCC Skin Toxicity Study Group. Clinical practice guidelines for the prevention and treatment of EGFR inhibitor-associated dermatologic toxicities. Support Care Cancer. 2011 Aug;19(8):1079-95. doi: 10.1007/s00520-011-1197-6. Epub 2011 Jun 1.
- Chan A, Tan EH. How well does the MESTT correlate with CTCAE scale for the grading of dermatological toxicities associated with oral tyrosine kinase inhibitors? Support Care Cancer. 2011 Oct;19(10):1667-74. doi: 10.1007/s00520-010-0999-2. Epub 2010 Sep 5.
- Ocvirk J, Cencelj S. Management of cutaneous side-effects of cetuximab therapy in patients with metastatic colorectal cancer. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2010 Apr;24(4):453-9. doi: 10.1111/j.1468-3083.2009.03446.x. Epub 2009 Sep 27.
- Scope A, Agero AL, Dusza SW, Myskowski PL, Lieb JA, Saltz L, Kemeny NE, Halpern AC. Randomized double-blind trial of prophylactic oral minocycline and topical tazarotene for cetuximab-associated acne-like eruption. J Clin Oncol. 2007 Dec 1;25(34):5390-6. doi: 10.1200/JCO.2007.12.6987.
- Porzio G, Aielli F, Verna L, Porto C, Tudini M, Cannita K, Ficorella C. Efficacy of pregabalin in the management of cetuximab-related itch. J Pain Symptom Manage. 2006 Nov;32(5):397-8. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2006.07.006. No abstract available.
- Stander S, Siepmann D, Herrgott I, Sunderkotter C, Luger TA. Targeting the neurokinin receptor 1 with aprepitant: a novel antipruritic strategy. PLoS One. 2010 Jun 4;5(6):e10968. doi: 10.1371/journal.pone.0010968.
- Stander S, Weisshaar E. Medical treatment of pruritus. Expert Opin Emerg Drugs. 2012 Sep;17(3):335-45. doi: 10.1517/14728214.2012.711316. Epub 2012 Aug 7.
- Chang SE, Han SS, Jung HJ, Choi JH. Neuropeptides and their receptors in psoriatic skin in relation to pruritus. Br J Dermatol. 2007 Jun;156(6):1272-7. doi: 10.1111/j.1365-2133.2007.07935.x.
- Quartara L, Altamura M. Tachykinin receptors antagonists: from research to clinic. Curr Drug Targets. 2006 Aug;7(8):975-92. doi: 10.2174/138945006778019381.
- Booken N, Heck M, Nicolay JP, Klemke CD, Goerdt S, Utikal J. Oral aprepitant in the therapy of refractory pruritus in erythrodermic cutaneous T-cell lymphoma. Br J Dermatol. 2011 Mar;164(3):665-7. doi: 10.1111/j.1365-2133.2010.10108.x. Epub 2011 Jan 28. No abstract available.
- Vincenzi B, Fratto ME, Santini D, Tonini G. Aprepitant against pruritus in patients with solid tumours. Support Care Cancer. 2010 Sep;18(9):1229-30. doi: 10.1007/s00520-010-0895-9. Epub 2010 Jun 11. No abstract available.
- Jimenez Gallo D, Albarran Planelles C, Linares Barrios M, Fernandez Anguita MJ, Marquez Enriquez J, Rodriguez Mateos ME. Treatment of pruritus in early-stage hypopigmented mycosis fungoides with aprepitant. Dermatol Ther. 2014 May-Jun;27(3):178-82. doi: 10.1111/dth.12113. Epub 2013 Dec 2.
- Santini D, Vincenzi B, Guida FM, Imperatori M, Schiavon G, Venditti O, Frezza AM, Berti P, Tonini G. Aprepitant for management of severe pruritus related to biological cancer treatments: a pilot study. Lancet Oncol. 2012 Oct;13(10):1020-4. doi: 10.1016/S1470-2045(12)70373-X. Epub 2012 Sep 18.
- Marquez D, Ramonda C, Lauxmann JE, Romero CA, Vukelic VL, Martinatto C, Barron B, Novoa PA, Peixoto AJ, Orias M. Uremic pruritus in hemodialysis patients: treatment with desloratidine versus gabapentin. J Bras Nefrol. 2012 Jun;34(2):148-52. doi: 10.1590/s0101-28002012000200007.
- Bachert C, Maurer M. Safety and efficacy of desloratadine in subjects with seasonal allergic rhinitis or chronic urticaria: results of four postmarketing surveillance studies. Clin Drug Investig. 2010;30(2):109-22. doi: 10.2165/11530930-000000000-00000.
- Grob JJ, Auquier P, Dreyfus I, Ortonne JP. Quality of life in adults with chronic idiopathic urticaria receiving desloratadine: a randomized, double-blind, multicentre, placebo-controlled study. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2008 Jan;22(1):87-93. doi: 10.1111/j.1468-3083.2007.02385.x.
- Ortonne JP, Grob JJ, Auquier P, Dreyfus I. Efficacy and safety of desloratadine in adults with chronic idiopathic urticaria: a randomized, double-blind, placebo-controlled, multicenter trial. Am J Clin Dermatol. 2007;8(1):37-42. doi: 10.2165/00128071-200708010-00005.
- Zhou T, Zhang Y, Ma Y, Ma W, Wu X, Huang L, Feng W, Zhou H, Liu J, Zhao H, Zhang L, Yang Y, Huang Y. Comparison of aprepitant versus desloratadine for EGFR-TKI-induced pruritus: A randomized phase 2 clinical trial. Cancer. 2022 Nov 15;128(22):3969-3976. doi: 10.1002/cncr.34474. Epub 2022 Oct 5.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. prosince 2015
Primární dokončení (Aktuální)
1. října 2020
Dokončení studie (Aktuální)
1. prosince 2020
Termíny zápisu do studia
První předloženo
10. prosince 2015
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
2. ledna 2016
První zveřejněno (Odhad)
5. ledna 2016
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
18. května 2021
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
15. května 2021
Naposledy ověřeno
1. května 2021
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kožní choroby
- Nemoci dýchacích cest
- Novotvary
- Plicní onemocnění
- Novotvary podle místa
- Novotvary dýchacího traktu
- Novotvary hrudníku
- Karcinom, Bronchogenní
- Bronchiální novotvary
- Kožní projevy
- Novotvary plic
- Karcinom, nemalobuněčné plíce
- Pruritus
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Cholinergní antagonisté
- Cholinergní činidla
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Dermatologická činidla
- Antialergické látky
- Antagonisté histaminu H1
- Antagonisté histaminu
- Histaminové látky
- Antipruritika
- Antagonisté histaminu H1, nesedativní
- Antagonisté receptoru neurokininu-1
- Aprepitant
- Fosaprepitant
- Desloratadin
- Loratadin
Další identifikační čísla studie
- TAPE001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Nemalobuněčný karcinom plic
-
Indiana UniversityRichard L. Roudebush VA Medical CenterDokončeno
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsDokončenoKarcinom | Non Small Cell LungSpojené státy, Francie, Kanada, Brazílie, Polsko, Rumunsko, Ruská Federace, Německo, Itálie, Holandsko, Portugalsko, Španělsko, Švédsko, Bulharsko, Estonsko, Indie, Malajsie, Singapur, Tchaj-wan, Česká republika, Argentina, Finsko, Ma... a více
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.NeznámýNon Small Cell LungČína
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterDokončenoRakovina plic | Non Small CellSpojené státy
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleNáborMelanom | Rakovina plic | Non-small CellFrancie
-
Tzu Chi UniversityNeznámýRakovina plic Non Small CellTchaj-wan
-
Fudan UniversityDokončeno
-
Cancer Research UKDokončenoNovotvary | Lymfom | Rakovina | B-Cell | Non-HodgkinSpojené království
-
Bristol-Myers SquibbDokončenoRenální buněčný karcinom | Non-Hodgkinův lymfomSpojené státy
-
Central European Society for Anticancer Drug ResearchDokončenoNon-clear Cell Renal Cell CancerNěmecko
Klinické studie na Aprepitant
-
Merck Sharp & Dohme LLCDokončenoNevolnost a zvracení vyvolané chemoterapií
-
Merck Sharp & Dohme LLCDokončenoNevolnost a zvracení vyvolané chemoterapií
-
The Hospital for Sick ChildrenDokončenoNevolnost a zvracení vyvolané chemoterapiíKanada
-
University Hospital, RouenDokončeno
-
Duke UniversityMerck Sharp & Dohme LLCDokončenoPankreatitidaSpojené státy
-
University of NebraskaStaženo
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterDokončenoChronická obstrukční plicní nemocSpojené státy
-
Nuformix Technologies LimitedDokončenoZdravýSpojené království
-
University Hospital Inselspital, BerneNáborPooperační nevolnost a zvracení | Bariatrické chirurgieŠvýcarsko
-
Merck Sharp & Dohme LLCDokončenoVelká depresivní porucha