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Aprepitant frente a desloratadina en el tratamiento del prurito relacionado con EGFR-TKI (EGFR-TKIs)

15 de mayo de 2021 actualizado por: Li Zhang, MD, Sun Yat-sen University

Aprepitant frente a desloratadina en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas con prurito relacionado con inhibidores de la tirosina quinasa del receptor del factor de crecimiento epidérmico: un ensayo clínico de fase II prospectivo, aleatorizado, doble ciego

La hipótesis del estudio es que el aprepitant es más eficaz que la desloratadina para aliviar el prurito causado por los inhibidores de la tirosina quinasa del EGFR. El criterio principal de valoración es la tasa efectiva de prurito, el tratamiento efectivo se define como una disminución de la escala analógica visual (EVA) ≥ 50 % después del tratamiento en comparación con la puntuación inicial. 130 pacientes con NSCLC que recibieron EGFR-TKI y sufren de prurito moderado o severo (puntuación VAS ≥ 4) se inscribirán en este estudio y se estratificarán (género, VAS 4-6 o 7-10, y TKI de 2.ª generación o no de 2.ª generación) aleatorizados (1:1) al tratamiento con aprepitant o desloratadina. La investigación VAS se realizará una vez por semana hasta el final del tratamiento (4 semanas).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un ensayo clínico de fase II prospectivo, aleatorizado, controlado y doble ciego. La hipótesis del estudio es que el aprepitant es más eficaz que la desloratadina para aliviar el prurito causado por los inhibidores de la tirosina quinasa del EGFR. El criterio principal de valoración es la tasa efectiva de prurito, el tratamiento efectivo se define como una disminución de la escala analógica visual (EVA) ≥ 50 % después del tratamiento (1 semana) en comparación con la puntuación inicial. La consulta VAS se realizará una vez por semana durante 4 semanas. La investigación de la calidad de vida se realizará al inicio, 1 semana y 4 semanas después del tratamiento mediante el cuestionario SKINDEX-16. 130 pacientes con NSCLC que recibieron EGFR-TKI y sufren de prurito moderado o severo (puntuación VAS ≥ 4) se inscribirán en este estudio y se estratificarán (género, y VAS 4-6 o 7-10, y TKI de 2.ª generación o no de 2.ª generación). ) aleatorizados (1:1) al tratamiento con aprepitant o desloratadina. Al brazo de aprepitant se le administrará aprepitant 125 mg d1, 80 mg d3 y d5, junto con placebo 5 mg d1-d28; Al brazo de desloratadina se le administrará placebo 125 mg d1, 80 mg d3 y d5, junto con desloratadina 5 mg d1-d28. La evaluación de la tolerancia se realizará de acuerdo con los Criterios de terminología común (CTC) para eventos adversos (AE) V4.03 del Instituto Nacional del Cáncer (NCI).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

138

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Guangdong
      • GuangZhou, Guangdong, Porcelana, 510060
        • Cancer Center of Sun-Yat Sen University (CCSYSU)

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado o metastásico
  • Tratamiento realizado con TKI del EGFR (gefitinib, erlotinib, icotinib, afatinib, etc.)

    • 18 años
  • Puntuación de rendimiento del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) 0-2
  • Prurito moderado o intenso (puntuación VAS ≥ 4) que aparece por primera vez después del tratamiento con TKI del EGFR
  • Esperanza de vida ≥ 3 meses
  • Administración de fármacos por vía oral sin dificultad
  • prueba de embarazo negativa en 7 días para mujeres en edad fértil; dispuesto a tomar medidas anticonceptivas.
  • Formulario de consentimiento informado firmado (ICF)

Criterio de exclusión:

  • El tratamiento sistémico con inhibidores del receptor de neuroquinina-1 (NK-1), medicamentos antihistamínicos, antibióticos, terapia hormonal cortical, medicamentos antiepilépticos, agentes inmunosupresores u otros medicamentos puede afectar el tratamiento en 4 semanas; o localmente utilizado de estos medicamentos en 2 semanas.
  • Lesiones cutáneas existentes no relacionadas con EGFR TKI, como infección cutánea, dermatitis crónica, lupus eritematoso sistémico (LES), linfoma u otras enfermedades.
  • Bilirrubina total ≥ 1,5 Límite superior de normalidad (LSN)
  • Creatinina sérica ≥mg/dl
  • AST o ALT ≥ 2,5 LSN sin metástasis hepática; o ≥ 5 LSN con metástasis hepática.
  • Evento de toxicidad residual ≥ CTC-AE grado 2, excepto neurotoxicidades periféricas.
  • metástasis del sistema nervioso central (SNC) o compresión espinal; excepto sin síntomas y sin hormonoterapia cortical en 4 semanas.
  • Evidencia clínica de enfermedad pulmonar intersticial
  • Cualquier enfermedad sistémica grave o no controlada juzgada por los investigadores.
  • Cualquier contraindicación de los inhibidores del receptor de neuroquinina-1 y desloratadina.

Criterios de descontinuación

  • Sujeto no válido después de la aleatorización
  • Violaciones importantes del protocolo juzgadas por los investigadores.
  • Cumplimiento deficiente
  • Eventos adversos intolerables
  • Sujeto retirar ICF
  • Cualquier evento de embarazo
  • Sin beneficios clínicos debido a eventos clínicos adversos, anormalidades de laboratorio u otras condiciones médicas
  • Otras razones de interrupción del tratamiento juzgadas por los investigadores.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Aprepitant y placebo
aprepitant 125 mg d1, 80 mg d3 y d5, junto con placebo 5 mg d1-d28;
aprepitant 125mg d1, 80mg d3 y d5; hasta la recurrencia del prurito o la interrupción de EGFR-TKI o problemas de seguridad (SAE, etc.)
Otros nombres:
  • Brazo de tratamiento: administración de aprepitant
Placebo de desloratadina 5mg d1-d28; hasta la recurrencia del prurito o la interrupción de EGFR-TKI o problemas de seguridad (SAE, etc.)
Otros nombres:
  • Brazo comparativo: administración de placebo de desloratadina
Comparador activo: desloratadina y placebo
placebo 125 mg d1, 80 mg d3 y d5, junto con desloratadina 5 mg d1-d28
Desloratadina 5mg d1-d28; hasta la recurrencia del prurito o la interrupción de EGFR-TKI o problemas de seguridad (SAE, etc.)
Otros nombres:
  • Brazo de tratamiento: administración de desloratadina
Placebo de aprepitant 125mg d1, 80mg d3 y d5; hasta la recurrencia del prurito o la interrupción de EGFR-TKI o problemas de seguridad (SAE, etc.)
Otros nombres:
  • Brazo comparativo: administración de placebo de aprepitant

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
tasa efectiva de alivio del prurito
Periodo de tiempo: día 28 al finalizar el tratamiento
tratamiento eficaz del alivio del prurito definido como una disminución de la escala analógica visual (VAS) ≥ 50 % después del tratamiento en comparación con la puntuación inicial
día 28 al finalizar el tratamiento

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
duración del alivio del prurito
Periodo de tiempo: 12 semanas al final del seguimiento
el tiempo desde el alivio efectivo del prurito hasta el aumento de la puntuación VAS ≥ nivel de referencia, la consulta VAS se realizará una vez por semana.
12 semanas al final del seguimiento
Cambio desde la evaluación inicial de la calidad de vida al final del tratamiento
Periodo de tiempo: línea de base, 28 días al final del tratamiento
utilizando el cuestionario SKINDEX-16 para evaluar la calidad de vida de los pacientes
línea de base, 28 días al final del tratamiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de diciembre de 2015

Finalización primaria (Actual)

1 de octubre de 2020

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de diciembre de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de enero de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

5 de enero de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

18 de mayo de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de mayo de 2021

Última verificación

1 de mayo de 2021

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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