- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02646020
Апрепитант по сравнению с дезлоратадином в лечении зуда, связанного с EGFR-TKI (EGFR-TKIs)
15 мая 2021 г. обновлено: Li Zhang, MD, Sun Yat-sen University
Апрепитант по сравнению с дезлоратадином у пациентов с немелкоклеточным раком легкого с зудом, связанным с рецептором эпидермального фактора роста тирозинкиназы: проспективный рандомизированный контроль, двойное слепое клиническое исследование II фазы
Гипотеза исследования заключается в том, что апрепитант более эффективен, чем дезлоратадин, в облегчении зуда, вызванного ИТК EGFR.
Первичной конечной точкой является эффективная частота зуда, эффективность лечения определяется как снижение визуальной аналоговой шкалы (ВАШ) на ≥ 50% после лечения по сравнению с исходным баллом.
130 пациентов с НМРЛ, прошедших EGFR-TKI и страдающих от умеренного или сильного зуда (оценка по ВАШ ≥ 4), будут включены в это исследование и стратифицированы (пол, ВАШ 4–6 или 7–10, ингибиторы тирозинкиназы 2-го поколения или не 2-го поколения). рандомизировали (1:1) в группу лечения апрепитантом или дезлоратадином.
Исследование ВАШ будет проводиться один раз в неделю до окончания лечения (4 недели).
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Условия
Подробное описание
Это проспективное рандомизированное контролируемое двойное слепое клиническое исследование II фазы.
Гипотеза исследования заключается в том, что апрепитант более эффективен, чем дезлоратадин, в облегчении зуда, вызванного ИТК EGFR.
Первичной конечной точкой является эффективная частота зуда, эффективность лечения определяется как снижение по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) на ≥ 50% после лечения (1 неделя) по сравнению с исходным баллом.
Запрос VAS будет приниматься один раз в неделю в течение 4 недель.
Исследование качества жизни будет проводиться исходно, через 1 неделю и через 4 недели после лечения с использованием опросника SKINDEX-16.
130 пациентов с НМРЛ, прошедших EGFR-TKI и страдающих от умеренного или сильного зуда (оценка по ВАШ ≥ 4), будут включены в это исследование и стратифицированы (пол, ВАШ 4-6 или 7-10, и ИТК 2-го поколения или не 2-го поколения). ) рандомизировали (1:1) в группу лечения апрепитантом или дезлоратадином.
Группа апрепитанта будет назначать апрепитант 125 мг d1, 80 мг d3 и d5 вместе с плацебо 5 мг d1-d28; Группа дезлоратадина будет получать плацебо 125 мг d1, 80 мг d3 и d5 вместе с дезлоратадином 5 мг d1-d28.
Оценка переносимости будет проводиться в соответствии с Общими терминологическими критериями (CTC) для нежелательных явлений (AE) V4.03 Национального института рака (NCI).
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
138
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Guangdong
-
GuangZhou, Guangdong, Китай, 510060
- Cancer Center of Sun-Yat Sen University (CCSYSU)
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Критерии включения:
- Распространенный или метастатический немелкоклеточный рак легкого
Проведенное лечение ИТК EGFR (гефитиниб, эрлотиниб, котиниб, афатиниб и т. д.)
- 18 лет
- Оценка эффективности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) 0-2
- Умеренный или сильный зуд (оценка по ВАШ ≥ 4) впервые возникает после лечения ИТК EGFR.
- Ожидаемая продолжительность жизни ≥ 3 месяцев
- Пероральное введение лекарств без затруднений
- отрицательный тест на беременность через 7 дней для женщин детородного возраста; готовы принять меры контрацепции.
- Подписанная форма информированного согласия (ICF)
Критерий исключения:
- Системное лечение ингибиторами рецепторов нейрокинина-1 (NK-1), антигистаминными препаратами, антибиотиками, гормональной терапией коры головного мозга, противоэпилептическими препаратами, иммунодепрессантами или другими препаратами может повлиять на лечение через 4 недели; или местно применяли эти препараты через 2 нед.
- Существующие поражения кожи, не связанные с ИТК EGFR, такие как кожная инфекция, хронический дерматит, системная красная волчанка (СКВ), лимфома или другие заболевания.
- Общий билирубин ≥ 1,5 верхней границы нормы (ВГН)
- Креатинин сыворотки ≥ мг/дл
- АСТ или АЛТ ≥ 2,5 ВГН без метастазов в печень; или ≥ 5 ВГН с метастазами в печень.
- Событие остаточной токсичности ≥ CTC-AE степени 2, за исключением периферической нейротоксичности.
- метастазирование в центральную нервную систему (ЦНС) или компрессию позвоночника; за исключением отсутствия симптомов и без кортикальной гормонотерапии через 4 недели.
- Клинические признаки интерстициального заболевания легких
- Любые тяжелые или неконтролируемые системные заболевания, оцененные исследователями.
- Любые противопоказания к применению ингибиторов рецепторов нейрокинина-1 и дезлоратадина.
Критерии прекращения
- Недействительный субъект после рандомизации
- Серьезные нарушения протокола, оцененные следователями.
- Плохое соответствие
- Непереносимые нежелательные явления
- Субъект отозвать ICF
- Любые события беременности
- Отсутствие клинических преимуществ из-за клинических нежелательных явлений, лабораторных отклонений или других медицинских состояний.
- Другие причины прекращения лечения оцениваются исследователями.
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Апрепитант и плацебо
апрепитант 125 мг d1, 80 мг d3 и d5 вместе с плацебо 5 мг d1-d28;
|
апрепитант 125 мг д1, 80 мг д3 и д5; до рецидива зуда или прекращения приема EGFR-TKI или безопасных проблем (SAE и т. д.)
Другие имена:
Плацебо дезлоратадина 5 мг 1–28 дней; до рецидива зуда или прекращения приема EGFR-TKI или безопасных проблем (SAE и т. д.)
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: дезлоратадин и плацебо
плацебо 125 мг d1, 80 мг d3 и d5 вместе с дезлоратадином 5 мг d1-d28
|
Дезлоратадин 5 мг 1–28 дней; до рецидива зуда или прекращения приема EGFR-TKI или безопасных проблем (SAE и т. д.)
Другие имена:
Плацебо апрепитанта 125 мг d1, 80 мг d3 и d5; до рецидива зуда или прекращения приема EGFR-TKI или безопасных проблем (SAE и т. д.)
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
эффективная скорость облегчения зуда
Временное ограничение: 28 день в конце лечения
|
эффективное лечение облегчения зуда, определяемое как уменьшение визуальной аналоговой шкалы (ВАШ) на ≥ 50% после лечения по сравнению с исходным баллом
|
28 день в конце лечения
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
продолжительность снятия зуда
Временное ограничение: 12 недель в конце наблюдения
|
время от эффективного облегчения зуда до повышения балла по ВАШ ≥ исходного уровня, опрос по ВАШ будет проводиться один раз в неделю.
|
12 недель в конце наблюдения
|
|
Изменение оценки качества жизни по сравнению с исходным уровнем по окончании лечения
Временное ограничение: исходный уровень, 28 дней в конце лечения
|
с помощью опросника SKINDEX-16 для оценки качества жизни пациентов
|
исходный уровень, 28 дней в конце лечения
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Mok TS, Wu YL, Thongprasert S, Yang CH, Chu DT, Saijo N, Sunpaweravong P, Han B, Margono B, Ichinose Y, Nishiwaki Y, Ohe Y, Yang JJ, Chewaskulyong B, Jiang H, Duffield EL, Watkins CL, Armour AA, Fukuoka M. Gefitinib or carboplatin-paclitaxel in pulmonary adenocarcinoma. N Engl J Med. 2009 Sep 3;361(10):947-57. doi: 10.1056/NEJMoa0810699. Epub 2009 Aug 19.
- Zhou C, Wu YL, Chen G, Feng J, Liu XQ, Wang C, Zhang S, Wang J, Zhou S, Ren S, Lu S, Zhang L, Hu C, Hu C, Luo Y, Chen L, Ye M, Huang J, Zhi X, Zhang Y, Xiu Q, Ma J, Zhang L, You C. Erlotinib versus chemotherapy as first-line treatment for patients with advanced EGFR mutation-positive non-small-cell lung cancer (OPTIMAL, CTONG-0802): a multicentre, open-label, randomised, phase 3 study. Lancet Oncol. 2011 Aug;12(8):735-42. doi: 10.1016/S1470-2045(11)70184-X. Epub 2011 Jul 23.
- Shepherd FA, Rodrigues Pereira J, Ciuleanu T, Tan EH, Hirsh V, Thongprasert S, Campos D, Maoleekoonpiroj S, Smylie M, Martins R, van Kooten M, Dediu M, Findlay B, Tu D, Johnston D, Bezjak A, Clark G, Santabarbara P, Seymour L; National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group. Erlotinib in previously treated non-small-cell lung cancer. N Engl J Med. 2005 Jul 14;353(2):123-32. doi: 10.1056/NEJMoa050753.
- Cappuzzo F, Ciuleanu T, Stelmakh L, Cicenas S, Szczesna A, Juhasz E, Esteban E, Molinier O, Brugger W, Melezinek I, Klingelschmitt G, Klughammer B, Giaccone G; SATURN investigators. Erlotinib as maintenance treatment in advanced non-small-cell lung cancer: a multicentre, randomised, placebo-controlled phase 3 study. Lancet Oncol. 2010 Jun;11(6):521-9. doi: 10.1016/S1470-2045(10)70112-1. Epub 2010 May 20.
- Zhang L, Ma S, Song X, Han B, Cheng Y, Huang C, Yang S, Liu X, Liu Y, Lu S, Wang J, Zhang S, Zhou C, Zhang X, Hayashi N, Wang M; INFORM investigators. Gefitinib versus placebo as maintenance therapy in patients with locally advanced or metastatic non-small-cell lung cancer (INFORM; C-TONG 0804): a multicentre, double-blind randomised phase 3 trial. Lancet Oncol. 2012 May;13(5):466-75. doi: 10.1016/S1470-2045(12)70117-1. Epub 2012 Apr 17.
- Lynch TJ Jr, Kim ES, Eaby B, Garey J, West DP, Lacouture ME. Epidermal growth factor receptor inhibitor-associated cutaneous toxicities: an evolving paradigm in clinical management. Oncologist. 2007 May;12(5):610-21. doi: 10.1634/theoncologist.12-5-610.
- Lacouture ME, Anadkat MJ, Bensadoun RJ, Bryce J, Chan A, Epstein JB, Eaby-Sandy B, Murphy BA; MASCC Skin Toxicity Study Group. Clinical practice guidelines for the prevention and treatment of EGFR inhibitor-associated dermatologic toxicities. Support Care Cancer. 2011 Aug;19(8):1079-95. doi: 10.1007/s00520-011-1197-6. Epub 2011 Jun 1.
- Chan A, Tan EH. How well does the MESTT correlate with CTCAE scale for the grading of dermatological toxicities associated with oral tyrosine kinase inhibitors? Support Care Cancer. 2011 Oct;19(10):1667-74. doi: 10.1007/s00520-010-0999-2. Epub 2010 Sep 5.
- Ocvirk J, Cencelj S. Management of cutaneous side-effects of cetuximab therapy in patients with metastatic colorectal cancer. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2010 Apr;24(4):453-9. doi: 10.1111/j.1468-3083.2009.03446.x. Epub 2009 Sep 27.
- Scope A, Agero AL, Dusza SW, Myskowski PL, Lieb JA, Saltz L, Kemeny NE, Halpern AC. Randomized double-blind trial of prophylactic oral minocycline and topical tazarotene for cetuximab-associated acne-like eruption. J Clin Oncol. 2007 Dec 1;25(34):5390-6. doi: 10.1200/JCO.2007.12.6987.
- Porzio G, Aielli F, Verna L, Porto C, Tudini M, Cannita K, Ficorella C. Efficacy of pregabalin in the management of cetuximab-related itch. J Pain Symptom Manage. 2006 Nov;32(5):397-8. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2006.07.006. No abstract available.
- Stander S, Siepmann D, Herrgott I, Sunderkotter C, Luger TA. Targeting the neurokinin receptor 1 with aprepitant: a novel antipruritic strategy. PLoS One. 2010 Jun 4;5(6):e10968. doi: 10.1371/journal.pone.0010968.
- Stander S, Weisshaar E. Medical treatment of pruritus. Expert Opin Emerg Drugs. 2012 Sep;17(3):335-45. doi: 10.1517/14728214.2012.711316. Epub 2012 Aug 7.
- Chang SE, Han SS, Jung HJ, Choi JH. Neuropeptides and their receptors in psoriatic skin in relation to pruritus. Br J Dermatol. 2007 Jun;156(6):1272-7. doi: 10.1111/j.1365-2133.2007.07935.x.
- Quartara L, Altamura M. Tachykinin receptors antagonists: from research to clinic. Curr Drug Targets. 2006 Aug;7(8):975-92. doi: 10.2174/138945006778019381.
- Booken N, Heck M, Nicolay JP, Klemke CD, Goerdt S, Utikal J. Oral aprepitant in the therapy of refractory pruritus in erythrodermic cutaneous T-cell lymphoma. Br J Dermatol. 2011 Mar;164(3):665-7. doi: 10.1111/j.1365-2133.2010.10108.x. Epub 2011 Jan 28. No abstract available.
- Vincenzi B, Fratto ME, Santini D, Tonini G. Aprepitant against pruritus in patients with solid tumours. Support Care Cancer. 2010 Sep;18(9):1229-30. doi: 10.1007/s00520-010-0895-9. Epub 2010 Jun 11. No abstract available.
- Jimenez Gallo D, Albarran Planelles C, Linares Barrios M, Fernandez Anguita MJ, Marquez Enriquez J, Rodriguez Mateos ME. Treatment of pruritus in early-stage hypopigmented mycosis fungoides with aprepitant. Dermatol Ther. 2014 May-Jun;27(3):178-82. doi: 10.1111/dth.12113. Epub 2013 Dec 2.
- Santini D, Vincenzi B, Guida FM, Imperatori M, Schiavon G, Venditti O, Frezza AM, Berti P, Tonini G. Aprepitant for management of severe pruritus related to biological cancer treatments: a pilot study. Lancet Oncol. 2012 Oct;13(10):1020-4. doi: 10.1016/S1470-2045(12)70373-X. Epub 2012 Sep 18.
- Marquez D, Ramonda C, Lauxmann JE, Romero CA, Vukelic VL, Martinatto C, Barron B, Novoa PA, Peixoto AJ, Orias M. Uremic pruritus in hemodialysis patients: treatment with desloratidine versus gabapentin. J Bras Nefrol. 2012 Jun;34(2):148-52. doi: 10.1590/s0101-28002012000200007.
- Bachert C, Maurer M. Safety and efficacy of desloratadine in subjects with seasonal allergic rhinitis or chronic urticaria: results of four postmarketing surveillance studies. Clin Drug Investig. 2010;30(2):109-22. doi: 10.2165/11530930-000000000-00000.
- Grob JJ, Auquier P, Dreyfus I, Ortonne JP. Quality of life in adults with chronic idiopathic urticaria receiving desloratadine: a randomized, double-blind, multicentre, placebo-controlled study. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2008 Jan;22(1):87-93. doi: 10.1111/j.1468-3083.2007.02385.x.
- Ortonne JP, Grob JJ, Auquier P, Dreyfus I. Efficacy and safety of desloratadine in adults with chronic idiopathic urticaria: a randomized, double-blind, placebo-controlled, multicenter trial. Am J Clin Dermatol. 2007;8(1):37-42. doi: 10.2165/00128071-200708010-00005.
- Zhou T, Zhang Y, Ma Y, Ma W, Wu X, Huang L, Feng W, Zhou H, Liu J, Zhao H, Zhang L, Yang Y, Huang Y. Comparison of aprepitant versus desloratadine for EGFR-TKI-induced pruritus: A randomized phase 2 clinical trial. Cancer. 2022 Nov 15;128(22):3969-3976. doi: 10.1002/cncr.34474. Epub 2022 Oct 5.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования
1 декабря 2015 г.
Первичное завершение (Действительный)
1 октября 2020 г.
Завершение исследования (Действительный)
1 декабря 2020 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
10 декабря 2015 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
2 января 2016 г.
Первый опубликованный (Оценивать)
5 января 2016 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
18 мая 2021 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
15 мая 2021 г.
Последняя проверка
1 мая 2021 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Кожные заболевания
- Заболевания дыхательных путей
- Новообразования
- Легочные заболевания
- Новообразования по локализации
- Новообразования дыхательных путей
- Грудные новообразования
- Рак, Бронхогенный
- Бронхиальные новообразования
- Кожные проявления
- Новообразования легких
- Карцинома немелкоклеточного легкого
- Зуд
- Физиологические эффекты лекарств
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Автономные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Холинергические антагонисты
- Холинергические агенты
- Противорвотные средства
- Желудочно-кишечные агенты
- Дерматологические агенты
- Противоаллергические агенты
- Антагонисты гистамина H1
- Антагонисты гистамина
- Агенты гистамина
- Противозудные средства
- Антагонисты гистамина H1, неседативные
- Антагонисты рецепторов нейрокинина-1
- Апрепитант
- Фосапрепитант
- Дезлоратадин
- Лоратадин
Другие идентификационные номера исследования
- TAPE001
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .