- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02657837
Maatregelen van ademhalingsgezondheid (MRH) (MRH)
Maatregelen van ademhalingsgezondheid
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
Functionele afwijkingen geassocieerd met longziekte zoals cystische fibrose (CF) komen voor in de vroege kinderjaren, maar zijn historisch onopgemerkt gebleven tot het begin van klinische symptomen, waarna onomkeerbare longschade al kan zijn opgetreden (1-3). Als gevolg hiervan is de focus van de klinische zorg de afgelopen tien jaar verschoven naar vroegtijdige interventie en preventie van deze structurele veranderingen. Om vroegtijdige interventie mogelijk te maken, is er een dringende behoefte aan surrogaatmarkers van vroege obstructieve longziekte die ook gevoelig genoeg zijn om behandelingseffecten te detecteren (4).
De Lung Clearance Index (LCI) is een veelbelovende marker voor het opsporen van longziekte in een vroeg stadium. De LCI wordt gemeten door multiple breath wash-out (MBW) en is een indicator van ventilatie-inhomogeniteit. MBW wordt uitgevoerd tijdens stille getijdenademhaling en vereist minimale inspanning van patiënten. Bij aanpassingen voor jongere kinderen is het in alle leeftijdsgroepen haalbaar.
Hoewel er door Health Canada gelicentieerde uitwassystemen beschikbaar zijn die LCI kunnen bepalen; deze apparaten zijn niet voldoende gevalideerd; dus het gebruik ervan bij routinematige longfunctietesten is controversieel. Als onderdeel van een internationale poging om meerdere ademuitspoelingstests te valideren om LCI te meten, heeft het specifieke apparaat een licentie in Europa, maar is het nog niet goedgekeurd door Health Canada. Testen met dit apparaat wordt dus beschouwd als onderzoek. Deze studie zal technologie gebruiken om de longfunctie te beoordelen bij patiënten die routinematige longfunctietesten ondergaan voor klinische indicaties. Daarnaast zullen gezonde controles van verschillende leeftijden worden gevraagd om deze longfunctietest uit te voeren om referentiegegevens te verkrijgen die kunnen worden gebruikt om LCI te interpreteren bij patiënten met longziekte.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Felix Ratjen, MD PhD
- Telefoonnummer: 228472 416-813-7654
- E-mail: felix.ratjen@sickkids.ca
Studie Contact Back-up
- Naam: Sanja Stanojevic, PhD
- Telefoonnummer: 328077 416-813-7654
- E-mail: sanja.stanojevic@sickkids.ca
Studie Locaties
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 1X8
- Werving
- The Hospital for Sick Children
-
Contact:
- Felix Ratjen, MD PhD
- Telefoonnummer: 228472 416-813-7654
- E-mail: felix.ratjen@sickkids.ca
-
Onderonderzoeker:
- Hartmut Grasemann, MD PhD
-
Onderonderzoeker:
- Sanja Stanojevic, PhD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Deelnemers met CF
Inclusiecriteria:
- 2,5 - 18 jaar bij inschrijving
Diagnose van CF zoals blijkt uit een of meer klinische kenmerken die overeenkomen met het CF-fenotype of positieve CF-screening voor pasgeborenen EN een of meer van de volgende criteria:
- Een gedocumenteerd zweetchloride ≥ 60 mEq/L door kwantitatieve pilocarpine-iontoforese (QPIT)
- Een gedocumenteerd genotype met twee ziekteverwekkende mutaties in het CFTR-gen
- Geïnformeerde toestemming door deelnemer, ouder of wettelijke voogd
- Mogelijkheid om technisch aanvaardbare MBW-metingen uit te voeren
Uitsluitingscriteria:
- Fysieke bevindingen bij screening die de veiligheid van de deelnemer in gevaar kunnen brengen, zoals beoordeeld door de meest verantwoordelijke arts van de patiënt
- Vereiste van aanvullende zuurstof om een zuurstofverzadiging van meer dan 95% te behouden
Deelnemers met andere luchtwegaandoeningen
Inclusiecriteria:
- MD diagnosticeerde longziekte en / of het bijwonen van het longfunctielaboratorium
- 2,5 - 18 jaar bij inschrijving
- Geïnformeerde toestemming door deelnemer, ouder of wettelijke voogd
- Mogelijkheid om technisch aanvaardbare MBW-metingen uit te voeren
Uitsluitingscriteria:
- Fysieke bevindingen bij de screening die de veiligheid van de deelnemer of de kwaliteit van de onderzoeksgegevens in gevaar kunnen brengen.
- Vereiste van aanvullende zuurstof om een zuurstofverzadiging van meer dan 95% te behouden
Gezonde deelnemers
Inclusiecriteria:
- 2,5 - 30 jaar bij inschrijving
- Geïnformeerde toestemming door deelnemer, ouder of wettelijke voogd
- Mogelijkheid om technisch aanvaardbare MBW-metingen uit te voeren
Uitsluitingscriteria:
- Fysieke bevindingen bij de screening die de veiligheid van de deelnemer of de kwaliteit van de onderzoeksgegevens in gevaar kunnen brengen.
- Bewijs van een chronisch ziekteproces zoals longziekte
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
|---|
|
Taaislijmziekte
Kinderen van 2,5 tot 18 jaar oud met bevestigde diagnose van cystische fibrose
|
|
Kinderen met andere luchtwegaandoeningen
Kinderen van 2,5 tot 18 jaar oud met een bevestigde diagnose van luchtwegaandoeningen, inclusief maar niet beperkt tot astma, transplantatie en sikkelcelanemie.
|
|
Gezonde kinderen
Kinderen en volwassenen van 2,5 tot 30 jaar zonder voorgeschiedenis van chronische ziekte
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage patiënten met een abnormale longklaringsindex (>7,5).
Tijdsspanne: Dag 1
|
Enkele tijdpuntmetingen verkregen bij ingeschreven proefpersonen
|
Dag 1
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
. Percentage patiënten met een afwijkende longfunctietest op basis van spirometrie.
Tijdsspanne: Dag 1
|
Enkele tijdpuntmetingen verkregen bij ingeschreven proefpersonen
|
Dag 1
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Felix Ratjen, MD PhD, The Hospital for Sick Children
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Horsley A. Lung clearance index in the assessment of airways disease. Respir Med. 2009 Jun;103(6):793-9. doi: 10.1016/j.rmed.2009.01.025. Epub 2009 Feb 25.
- Sly PD, Brennan S, Gangell C, de Klerk N, Murray C, Mott L, Stick SM, Robinson PJ, Robertson CF, Ranganathan SC; Australian Respiratory Early Surveillance Team for Cystic Fibrosis (AREST-CF). Lung disease at diagnosis in infants with cystic fibrosis detected by newborn screening. Am J Respir Crit Care Med. 2009 Jul 15;180(2):146-52. doi: 10.1164/rccm.200901-0069OC. Epub 2009 Apr 16.
- Gustafsson PM, Aurora P, Lindblad A. Evaluation of ventilation maldistribution as an early indicator of lung disease in children with cystic fibrosis. Eur Respir J. 2003 Dec;22(6):972-9. doi: 10.1183/09031936.03.00049502.
- Grasemann H, Ratjen F. Early lung disease in cystic fibrosis. Lancet Respir Med. 2013 Apr;1(2):148-57. doi: 10.1016/S2213-2600(13)70026-2. Epub 2013 Mar 12.
- Ranganathan SC, Dezateux C, Bush A, Carr SB, Castle RA, Madge S, Price J, Stroobant J, Wade A, Wallis C, Stocks J; London Collaborative Cystic Fibrosis Group. Airway function in infants newly diagnosed with cystic fibrosis. Lancet. 2001 Dec 8;358(9297):1964-5. doi: 10.1016/s0140-6736(01)06970-7.
- Aurora P, Gustafsson P, Bush A, Lindblad A, Oliver C, Wallis CE, Stocks J. Multiple breath inert gas washout as a measure of ventilation distribution in children with cystic fibrosis. Thorax. 2004 Dec;59(12):1068-73. doi: 10.1136/thx.2004.022590.
- Gustafsson PM, De Jong PA, Tiddens HA, Lindblad A. Multiple-breath inert gas washout and spirometry versus structural lung disease in cystic fibrosis. Thorax. 2008 Feb;63(2):129-34. doi: 10.1136/thx.2007.077784. Epub 2007 Aug 3.
- Owens CM, Aurora P, Stanojevic S, Bush A, Wade A, Oliver C, Calder A, Price J, Carr SB, Shankar A, Stocks J; London Cystic Fibrosis Collaboration. Lung Clearance Index and HRCT are complementary markers of lung abnormalities in young children with CF. Thorax. 2011 Jun;66(6):481-8. doi: 10.1136/thx.2010.150375. Epub 2011 Mar 21.
- Hall GL, Logie KM, Parsons F, Schulzke SM, Nolan G, Murray C, Ranganathan S, Robinson P, Sly PD, Stick SM; AREST CF; Berry L, Garratt L, Massie J, Mott L, Poreddy S, Simpson S. Air trapping on chest CT is associated with worse ventilation distribution in infants with cystic fibrosis diagnosed following newborn screening. PLoS One. 2011;6(8):e23932. doi: 10.1371/journal.pone.0023932. Epub 2011 Aug 19.
- Aurora P, Stanojevic S, Wade A, Oliver C, Kozlowska W, Lum S, Bush A, Price J, Carr SB, Shankar A, Stocks J; London Cystic Fibrosis Collaboration. Lung clearance index at 4 years predicts subsequent lung function in children with cystic fibrosis. Am J Respir Crit Care Med. 2011 Mar 15;183(6):752-8. doi: 10.1164/rccm.200911-1646OC. Epub 2010 Oct 8.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Infecties
- Luchtweginfecties
- Ziekten van de luchtwegen
- Ziekten van het immuunsysteem
- Longziekten
- Hematologische ziekten
- Baby, pasgeborene, ziekten
- Bronchiale ziekten
- Genetische ziekten, aangeboren
- Bloedarmoede
- Longziekten, obstructief
- Alvleesklier Ziekten
- Bloedarmoede, hemolytisch, aangeboren
- Bloedarmoede, hemolytisch
- Hemoglobinopathieën
- Bronchitis
- Longontsteking organiseren
- Graft vs Host-ziekte
- Taaislijmziekte
- Bloedarmoede, sikkelcel
- Bronchiolitis
- Bronchiolitis Obliterans
- Bronchiolitis Obliterans-syndroom
Andere studie-ID-nummers
- 1000051399
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .