- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02657837
Miary zdrowia układu oddechowego (MRH) (MRH)
Miary zdrowia układu oddechowego
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Nieprawidłowości czynnościowe związane z chorobami płuc, takimi jak mukowiscydoza (CF), występują we wczesnym dzieciństwie, ale historycznie pozostawały niewykryte aż do wystąpienia objawów klinicznych, kiedy to mogło już dojść do nieodwracalnego uszkodzenia płuc (1-3). W konsekwencji w ciągu ostatnich dziesięciu lat uwaga opieki klinicznej przesunęła się na wczesną interwencję i zapobieganie tym zmianom strukturalnym. Aby ułatwić wczesną interwencję, istnieje pilna potrzeba opracowania zastępczych markerów wczesnej obturacyjnej choroby płuc, które są również wystarczająco czułe, aby wykryć efekty leczenia (4).
Indeks klirensu płuc (LCI) jest obiecującym markerem do wykrywania wczesnych chorób płuc. LCI jest mierzony przez wypłukiwanie wielu oddechów (MBW) i jest wskaźnikiem niejednorodności wentylacji. MBW wykonywana jest podczas spokojnego oddechu pływowego i wymaga minimalnego wysiłku ze strony pacjentów. Jest to wykonalne we wszystkich grupach wiekowych, gdy dokonuje się adaptacji dla młodszych dzieci.
Chociaż dostępne są licencjonowane przez Health Canada systemy wymywania, które mogą określać LCI; urządzenia te nie zostały odpowiednio zwalidowane; dlatego ich stosowanie w rutynowych badaniach czynności płuc jest kontrowersyjne. W ramach międzynarodowych wysiłków mających na celu walidację wielokrotnego testu wymywania oddechu w celu pomiaru LCI, to konkretne urządzenie jest licencjonowane w Europie, ale jak dotąd nie zostało zatwierdzone przez Health Canada. Dlatego testowanie za pomocą tego urządzenia jest uważane za badanie. W badaniu tym wykorzystana zostanie technologia do oceny czynności płuc u pacjentów poddawanych rutynowym badaniom czynności płuc ze wskazań klinicznych. Ponadto zdrowe grupy kontrolne w różnym wieku zostaną poproszone o wykonanie tego testu czynności płuc w celu uzyskania danych referencyjnych, które można wykorzystać do interpretacji LCI u pacjentów z chorobą płuc.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Felix Ratjen, MD PhD
- Numer telefonu: 228472 416-813-7654
- E-mail: felix.ratjen@sickkids.ca
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Sanja Stanojevic, PhD
- Numer telefonu: 328077 416-813-7654
- E-mail: sanja.stanojevic@sickkids.ca
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X8
- Rekrutacyjny
- The Hospital for Sick Children
-
Kontakt:
- Felix Ratjen, MD PhD
- Numer telefonu: 228472 416-813-7654
- E-mail: felix.ratjen@sickkids.ca
-
Pod-śledczy:
- Hartmut Grasemann, MD PhD
-
Pod-śledczy:
- Sanja Stanojevic, PhD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Uczestnicy z CF
Kryteria przyjęcia:
- 2,5 - 18 lat w momencie rejestracji
Rozpoznanie mukowiscydozy potwierdzone co najmniej jedną cechą kliniczną zgodną z fenotypem mukowiscydozy lub dodatnim wynikiem badania przesiewowego noworodków mukowiscydozy ORAZ co najmniej jednym z następujących kryteriów:
- Udokumentowane stężenie chlorków w pocie ≥ 60 mEq/l metodą ilościowej jonoforezy pilokarpiny (QPIT)
- Udokumentowany genotyp z dwiema mutacjami powodującymi choroby w genie CFTR
- Świadoma zgoda uczestnika, rodzica lub opiekuna prawnego
- Umiejętność wykonywania technicznie akceptowalnych pomiarów MBW
Kryteria wyłączenia:
- Fizyczne ustalenia podczas badania przesiewowego, które mogłyby zagrozić bezpieczeństwu uczestnika w ocenie najbardziej odpowiedzialnego lekarza pacjenta
- Zapotrzebowanie na dodatkowy tlen w celu utrzymania nasycenia tlenem powyżej 95%
Uczestnicy z innymi chorobami układu oddechowego
Kryteria przyjęcia:
- Lekarz zdiagnozował chorobę płuc i/lub uczęszczał do Pracowni Czynności Płuc
- 2,5 - 18 lat w momencie rejestracji
- Świadoma zgoda uczestnika, rodzica lub opiekuna prawnego
- Umiejętność wykonywania technicznie akceptowalnych pomiarów MBW
Kryteria wyłączenia:
- Fizyczne ustalenia podczas badań przesiewowych, które mogłyby zagrozić bezpieczeństwu uczestnika lub jakości danych z badania.
- Zapotrzebowanie na dodatkowy tlen w celu utrzymania nasycenia tlenem powyżej 95%
Zdrowi uczestnicy
Kryteria przyjęcia:
- 2,5 - 30 lat w momencie rejestracji
- Świadoma zgoda uczestnika, rodzica lub opiekuna prawnego
- Umiejętność wykonywania technicznie akceptowalnych pomiarów MBW
Kryteria wyłączenia:
- Fizyczne ustalenia podczas badań przesiewowych, które mogłyby zagrozić bezpieczeństwu uczestnika lub jakości danych z badania.
- Dowody na przewlekły proces chorobowy, taki jak choroba płuc
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Mukowiscydoza
Dzieci w wieku od 2,5 do 18 lat z potwierdzonym rozpoznaniem mukowiscydozy
|
|
Dzieci z innymi chorobami układu oddechowego
Dzieci w wieku od 2,5 do 18 lat z potwierdzonym rozpoznaniem choroby układu oddechowego, w tym między innymi astmy, przeszczepu i anemii sierpowatej.
|
|
Zdrowe dzieci
Dzieci i dorośli w wieku od 2,5 do 30 lat bez historii chorób przewlekłych
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów z nieprawidłowym wskaźnikiem klirensu płuc (>7,5).
Ramy czasowe: Dzień 1
|
Pomiary pojedynczego punktu czasowego uzyskane u włączonych osób
|
Dzień 1
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
. Odsetek pacjentów z nieprawidłowymi wynikami badań czynnościowych płuc na podstawie spirometrii.
Ramy czasowe: Dzień 1
|
Pomiary pojedynczego punktu czasowego uzyskane u włączonych osób
|
Dzień 1
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Felix Ratjen, MD PhD, The Hospital for Sick Children
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Horsley A. Lung clearance index in the assessment of airways disease. Respir Med. 2009 Jun;103(6):793-9. doi: 10.1016/j.rmed.2009.01.025. Epub 2009 Feb 25.
- Sly PD, Brennan S, Gangell C, de Klerk N, Murray C, Mott L, Stick SM, Robinson PJ, Robertson CF, Ranganathan SC; Australian Respiratory Early Surveillance Team for Cystic Fibrosis (AREST-CF). Lung disease at diagnosis in infants with cystic fibrosis detected by newborn screening. Am J Respir Crit Care Med. 2009 Jul 15;180(2):146-52. doi: 10.1164/rccm.200901-0069OC. Epub 2009 Apr 16.
- Gustafsson PM, Aurora P, Lindblad A. Evaluation of ventilation maldistribution as an early indicator of lung disease in children with cystic fibrosis. Eur Respir J. 2003 Dec;22(6):972-9. doi: 10.1183/09031936.03.00049502.
- Grasemann H, Ratjen F. Early lung disease in cystic fibrosis. Lancet Respir Med. 2013 Apr;1(2):148-57. doi: 10.1016/S2213-2600(13)70026-2. Epub 2013 Mar 12.
- Ranganathan SC, Dezateux C, Bush A, Carr SB, Castle RA, Madge S, Price J, Stroobant J, Wade A, Wallis C, Stocks J; London Collaborative Cystic Fibrosis Group. Airway function in infants newly diagnosed with cystic fibrosis. Lancet. 2001 Dec 8;358(9297):1964-5. doi: 10.1016/s0140-6736(01)06970-7.
- Aurora P, Gustafsson P, Bush A, Lindblad A, Oliver C, Wallis CE, Stocks J. Multiple breath inert gas washout as a measure of ventilation distribution in children with cystic fibrosis. Thorax. 2004 Dec;59(12):1068-73. doi: 10.1136/thx.2004.022590.
- Gustafsson PM, De Jong PA, Tiddens HA, Lindblad A. Multiple-breath inert gas washout and spirometry versus structural lung disease in cystic fibrosis. Thorax. 2008 Feb;63(2):129-34. doi: 10.1136/thx.2007.077784. Epub 2007 Aug 3.
- Owens CM, Aurora P, Stanojevic S, Bush A, Wade A, Oliver C, Calder A, Price J, Carr SB, Shankar A, Stocks J; London Cystic Fibrosis Collaboration. Lung Clearance Index and HRCT are complementary markers of lung abnormalities in young children with CF. Thorax. 2011 Jun;66(6):481-8. doi: 10.1136/thx.2010.150375. Epub 2011 Mar 21.
- Hall GL, Logie KM, Parsons F, Schulzke SM, Nolan G, Murray C, Ranganathan S, Robinson P, Sly PD, Stick SM; AREST CF; Berry L, Garratt L, Massie J, Mott L, Poreddy S, Simpson S. Air trapping on chest CT is associated with worse ventilation distribution in infants with cystic fibrosis diagnosed following newborn screening. PLoS One. 2011;6(8):e23932. doi: 10.1371/journal.pone.0023932. Epub 2011 Aug 19.
- Aurora P, Stanojevic S, Wade A, Oliver C, Kozlowska W, Lum S, Bush A, Price J, Carr SB, Shankar A, Stocks J; London Cystic Fibrosis Collaboration. Lung clearance index at 4 years predicts subsequent lung function in children with cystic fibrosis. Am J Respir Crit Care Med. 2011 Mar 15;183(6):752-8. doi: 10.1164/rccm.200911-1646OC. Epub 2010 Oct 8.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Infekcje
- Infekcje dróg oddechowych
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby płuc
- Choroby hematologiczne
- Niemowlę, noworodek, choroby
- Choroby oskrzeli
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Niedokrwistość
- Choroby płuc, obturacyjne
- Choroby trzustki
- Anemia, hemolityczna, wrodzona
- Anemia, hemoliza
- Hemoglobinopatie
- Zapalenie oskrzeli
- Organizowanie zapalenia płuc
- Choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi
- Mukowiscydoza
- Anemia, sierpowata komórka
- Zapalenie oskrzelików
- Zarostowe zapalenie oskrzelików
- Zespół zarostowego zapalenia oskrzelików
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1000051399
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .