- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02659644
Een studie van orale L-citrulline bij sikkelcelziekte
Een fase I-dosisvariërend onderzoek van orale L-citrulline in steady-state sikkelcel
Sikkelcelanemie is een genetische aandoening van de rode bloedcellen die kan leiden tot verstopping van de kleine bloedvaten van sikkelvormige rode bloedcellen. Dit veroorzaakt pijn, het belangrijkste kenmerk van sikkelcelziekte. Ook kunnen lage hoeveelheden stikstofmonoxide voorkomen bij sikkelcelziekte, een stof die belangrijk is voor het verwijden van de bloedvatwand en daardoor het voorkomen van verstopping van de kleine bloedvaten.
Citrulline is een medicijn waarvan bekend is dat het stikstofmonoxide verhoogt. Dit is een fase I-studie van citrulline via de mond om de veiligheid, verdraagbaarheid en juiste dosering van dit medicijn voor personen met sikkelcelziekte te evalueren.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Verenigde Staten, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Genotypes van sikkelcelziekte (HbSS, HbS/β-thalassemie
- HbS/β+thalassemie, HbSC)
- Patiënten met sikkelcelziekte in de leeftijd van 10 tot 25 jaar
- Patiënten van 10 tot en met 17 jaar, van wie de ouders toestemming hebben ondertekend en die zelf ondertekende toestemming van de patiënt geven
- Patiënten van 18 tot en met 25 jaar die ondertekende toestemming geven.
Uitsluitingscriteria:
- Aanwezigheid van een acute ziekte gedefinieerd door koorts> 100.4 ° F binnen de afgelopen 48 uur
- Aanwezigheid van sikkelcelpijncrisis gedefinieerd door de aanwezigheid van pijn die orale of ouderlijke opioïdtherapie vereist.
- Aanwezigheid van acuut chest syndroom of aanwezigheid van enige andere complicatie gerelateerd aan sikkelcelanemie waarvoor ziekenhuisopname vereist is, zoals miltsequestratie, leversequestratie, beroerte, avasculaire necrose van de heup/schouder, acuut priapisme en patiënten met diabetes enz.
- Ernstige bloedarmoede (hemoglobine < 5g/dL)
- Geschiedenis van transfusie van rode bloedcellen in de afgelopen 14 dagen
- Systemische therapie met steroïden in de afgelopen 48 uur
- Zwanger (zoals bevestigd door een negatieve urine-zwangerschapstest) of zogende vrouw
- Alanine/aspartaattransferase >2x bovengrens van normaal laboratoriumbereik voor leeftijd.
- Verhoogd serumcreatinine: leeftijd 6 tot 13 jaar > 0,9 mg/dl, leeftijd 14-17 jaar 1,0 mg/dl, leeftijd >18 jaar > 1,5 mg/dl
- Patiënten die geen toestemming kunnen geven (leeftijd 10 tot 17 jaar) of toestemming (leeftijd 18 tot 25 jaar) worden uitgesloten
- Geschiedenis van diabetes vanwege het risico op verstoring van de elektrolytenbalans
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Diagnostisch
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Orale citrulline
|
Er zullen in totaal 16 patiënten zijn verdeeld over 4 gelijke cohorten.
De eerste 4 cohorten zullen worden gestart met een 7-daags oraal regime van tweemaal daags L-citrulline.
Ze zullen op dag 7 terugkeren naar de kliniek om de niveaus van stikstofmonoxidemetabolieten en het farmacokinetische (PK) profiel van citrulline te evalueren.
Na PK-analyse krijgt het volgende cohort patiënten een hogere of lagere dosis op basis van hun gewicht en ook op basis van veiligheid en verdraagbaarheid.
Merk op dat er een PK-analyse zal worden uitgevoerd voor elk cohort van 4 patiënten voordat citrulline wordt gestart voor het volgende cohort.
Beoordeling van bijwerkingen zal tijdens de duur van het onderzoek op gespecificeerde tijden worden uitgevoerd via zowel telefonische als klinische ontmoetingen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Piekplasmacitrullineconcentratie (Cmax)
Tijdsspanne: 7 dagen
|
7 dagen
|
|
Snelheid van citrulline-uiterlijk (Rapp)
Tijdsspanne: 7 dagen
|
7 dagen
|
|
Constante van citrullineverwijdering (krem)
Tijdsspanne: 7 dagen
|
7 dagen
|
|
Distributievolume
Tijdsspanne: 7 dagen
|
7 dagen
|
|
Aantal deelnemers met behandelingsgerelateerde bijwerkingen zoals beoordeeld door CTCAE v4.0
Tijdsspanne: 7 dagen
|
7 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Niveau van stikstofmonoxide
Tijdsspanne: 7 dagen
|
7 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Schwedhelm E, Maas R, Freese R, Jung D, Lukacs Z, Jambrecina A, Spickler W, Schulze F, Boger RH. Pharmacokinetic and pharmacodynamic properties of oral L-citrulline and L-arginine: impact on nitric oxide metabolism. Br J Clin Pharmacol. 2008 Jan;65(1):51-9. doi: 10.1111/j.1365-2125.2007.02990.x. Epub 2007 Jul 27.
- Moinard C, Nicolis I, Neveux N, Darquy S, Benazeth S, Cynober L. Dose-ranging effects of citrulline administration on plasma amino acids and hormonal patterns in healthy subjects: the Citrudose pharmacokinetic study. Br J Nutr. 2008 Apr;99(4):855-62. doi: 10.1017/S0007114507841110. Epub 2007 Oct 22.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2015-0191
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .