Theoriegestuurde behandeling van taal en cognitieve processen bij afasie

Op basis van onderzoek naar stoornissen in tekstverwerking en verbale STM bij afasie, is voorgesteld dat het gelijktijdig optreden van deze stoornissen het gevolg is van een verstoring van cognitieve processen die beide vermogens ondersteunen: behoud van geactiveerde semantische en fonologische representaties van woorden, hierna de 'activering-onderhoudshypothese'.

Deze hypothese zal worden getest in de context van een behandelingsaanpak die tot doel heeft de tekstverwerking en verbale STM-vaardigheden te verbeteren. Onlangs is het belang van behandelingsonderzoek benadrukt als een kritische proeftuin voor theorieën over taalverwerking. Hoewel is aangetoond dat associaties tussen stoornissen in tekstverwerking en verminderde verbale STM-capaciteit de 'activering-onderhoudshypothese' ondersteunen, zullen directe behandelingen ter verbetering van het vermogen om activering van woordrepresentaties te behouden, dienen als een sterkere test van deze hypothese. Ten eerste zal empirische ondersteuning worden gevonden voor de hypothese dat stoornissen in het op korte termijn behouden van geactiveerde semantische en fonologische representaties van woorden de taal- en verbale STM-vaardigheden bij afasie aantasten en dat directe behandeling van dit tekort beide vaardigheden zal verbeteren (specifiek doel 1). Ten tweede zullen de effecten van deze behandeling worden vergeleken onder twee toedieningsomstandigheden, hoge en lage intensiteit (Specifiek doel 2). Ten slotte zullen de neurale regio's geassocieerd met semantische STM en fonologische STM worden onderzocht met behulp van voxel-gebaseerde laesie-symptoommapping (Bates et al., 2003) (Specifiek doel 3).

Dit onderzoek vertegenwoordigt een unieke poging om recentere verwerkingstheorieën van afasie toe te passen op de behandeling van de stoornis. De uitkomsten zullen belangrijke implicaties hebben voor onderzoek naar afasierevalidatie.