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Tratamiento basado en la teoría del lenguaje y los procesos cognitivos en la afasia

9 de abril de 2024 actualizado por: Nadine Martin, Temple University

El objetivo de esta investigación es traducir una teoría de la relación cognitiva entre la memoria verbal a corto plazo (STM) y las deficiencias en el procesamiento de palabras en la afasia a enfoques de tratamiento para la deficiencia del lenguaje en la afasia. Se ha propuesto que la concurrencia de estas deficiencias se debe a una interrupción de los procesos cognitivos que respaldan ambas habilidades: el mantenimiento de las representaciones semánticas y fonológicas activadas de las palabras, en lo sucesivo, la "hipótesis de activación-mantenimiento".

Esta hipótesis se probará en el contexto de un enfoque de tratamiento que tiene como objetivo mejorar el procesamiento de textos y las habilidades STM verbales.

Descripción general del estudio

Estado

Inscripción por invitación

Condiciones

Descripción detallada

Con base en la investigación de las deficiencias en el procesamiento de palabras y STM verbal en la afasia, se ha propuesto que la concurrencia de estas deficiencias se debe a una interrupción de los procesos cognitivos que respaldan ambas habilidades: el mantenimiento de las representaciones semánticas y fonológicas activadas de las palabras, en adelante la 'hipótesis de activación-mantenimiento'.

Esta hipótesis se probará en el contexto de un enfoque de tratamiento que tiene como objetivo mejorar el procesamiento de textos y las habilidades STM verbales. Recientemente, se ha enfatizado la importancia de la investigación del tratamiento como un campo de prueba crítico para las teorías del procesamiento del lenguaje. Aunque se ha demostrado que las asociaciones entre las deficiencias del procesamiento de palabras y la reducción de la capacidad STM verbal respaldan la 'hipótesis de activación-mantenimiento', los tratamientos directos para mejorar la capacidad de mantener la activación de las representaciones de palabras servirán como una prueba más sólida de esta hipótesis. En primer lugar, se establecerá el apoyo empírico para la hipótesis de que el deterioro del mantenimiento a corto plazo de las representaciones semánticas y fonológicas activadas de las palabras afecta el lenguaje y las habilidades STM verbales en la afasia y que el tratamiento directo de este déficit mejorará ambas habilidades (objetivo específico 1). En segundo lugar, se compararán los efectos de este tratamiento bajo dos condiciones de administración, alta y baja intensidad (objetivo específico 2). Por último, las regiones neuronales asociadas con STM semántico y STM fonológico se investigarán mediante el mapeo de síntomas y lesiones basado en vóxeles (Bates et al., 2003) (Objetivo específico 3).

Esta investigación representa un intento único de aplicar las teorías de procesamiento más recientes de la afasia al tratamiento del trastorno. Los resultados tendrán implicaciones importantes para la investigación de la rehabilitación de la afasia.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

130

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19121
        • Temple University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

21 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Participantes experimentales:

Criterios de inclusión:

  • Afasia
  • Lesiones únicas del hemisferio izquierdo
  • Diestro
  • Al menos seis meses después del accidente cerebrovascular
  • 21 a 80 años
  • Educación secundaria con inglés como idioma principal.
  • Aprobó una prueba audiométrica de conducción aérea de tonos puros a 25 dB HL a 1K, 2K y 4K Hz para al menos un oído (con o sin corrección)
  • Demostrar una visión adecuada con o sin corrección.
  • No excluirá a las personas con apraxia leve del habla o disartria leve del habla.

Criterio de exclusión:

  • Historia de la enfermedad mental
  • Abuso de alcohol/sustancias
  • Embarazada
  • No se puede dar personalmente el consentimiento informado

Controlar a los participantes:

Criterios de inclusión:

  • 21 a 80 años
  • Educación secundaria o superior
  • Aprobar una prueba audiométrica de conducción aérea de tonos puros a 25 dB HL a 1K, 2K y 4K Hz para al menos un oído.

Criterio de exclusión:

  • Antecedentes de enfermedad neurológica o discapacidad del lenguaje.
  • Historias de enfermedad mental
  • Abuso de alcohol/sustancias.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Repetición de palabras después de un tiempo de retraso
Las personas con Afasia y deterioro de la Memoria a Corto Plazo recibirán un tratamiento conductual: Repetición de palabras con un tiempo de retraso. Esta es la intervención: repetición de palabras después de un retraso de 5 o 10 segundos.
Esta es una intervención conductual, repetición de palabras después de un tiempo de retraso. Los individuos escuchan palabras y las repiten después de 5 o 10 segundos.
Otros nombres:
  • Repetición después del retraso

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde el intervalo de memoria verbal a corto plazo (STM) inicial a las 6 semanas
Periodo de tiempo: Línea de base y 6 semanas
Se espera que este tratamiento aumente la duración del STM verbal (primario)
Línea de base y 6 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la proporción de palabras recuperadas al nombrar imágenes
Periodo de tiempo: Post tratamiento, después de 6 semanas de tratamiento.
Se recuperarán más palabras con precisión al nombrar imágenes.
Post tratamiento, después de 6 semanas de tratamiento.
Medidas del discurso, cambios en las tasas de unidades de información contextual.
Periodo de tiempo: Post tratamiento, después de 6 semanas de tratamiento.
La proporción de unidades de información de contenido aumentará como consecuencia de esta terapia.
Post tratamiento, después de 6 semanas de tratamiento.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Nadine Martin, Ph.D., Temple University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de marzo de 2014

Finalización primaria (Estimado)

30 de noviembre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

30 de noviembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de enero de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de enero de 2016

Publicado por primera vez (Estimado)

27 de enero de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de abril de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de abril de 2024

Última verificación

1 de abril de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 21987
  • 5R01DC013196 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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