- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02668497
Op kinematica gebaseerde BoNT-A bilaterale PD-therapie voor de bovenste ledematen
9 maart 2020 bijgewerkt door: Mandar Jog, Western University, Canada
Kinematische karakterisering van de tremor van de ziekte van Parkinson in de bovenste ledematen voor geoptimaliseerde botulinumtoxine type A-therapie
Het primaire doel is het bestuderen van de werkzaamheid van botulinumtoxine type A (BoNT-A) geïnjecteerd via kinematische parameters bij de behandeling van unilaterale/bilaterale tremor van de bovenste ledematen bij tremor van de ziekte van Parkinson (PD).
Kinematische beoordelingstools die al in eerdere klinische studies zijn ontwikkeld, zullen worden gebruikt bij het bepalen van injectieparameters.
Het doel is om de samenstelling van PD-tremor te bestuderen met behulp van kinematische hulpmiddelen die kunnen bijdragen aan de kennis van de complexiteit van tremor en informatie kunnen bijdragen die de ontwikkeling van injectieparameters ten goede zou komen om de werkzaamheid en optimalisatie van BoNT-A bij tremorbeheer te verbeteren.
Door alle hinderlijke trillende bovenste ledematen bij patiënten met de ziekte van Parkinson te injecteren, geloven de onderzoekers dat een grotere verbetering van de kwaliteit van leven bij meer dagelijkse taken kan worden bereikt in vergelijking met de eerdere studie van de onderzoeker met unilaterale injecties (REB#101749), die al een significante verbetering liet zien.
Studie Overzicht
Toestand
Onbekend
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Verwacht)
50
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Canada, N6A5A5
- London Health Sciences Centre
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar tot 80 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- PD-individuen gediagnosticeerd door UK Brain Bank Criteria met stadium H & Y2-3-ziekte
- PD-deelnemers die naïef zijn voor PD-medicatie worden gegroepeerd in de "De novo" PD-groep
- PD-deelnemers die stabiel zijn op een lage dosis Levodopa of op hun PD-medicatie gedurende ten minste 3 maanden voorafgaand aan hun studie-inschrijving zullen worden gegroepeerd in de "L-dopa" PD-groep
- Deelnemers die botulinumtoxine-naïef zijn voor tremormanagement
- Patiënten worden door de arts gescreend op zwangerschap
- Personen met PD komen alleen in aanmerking voor het onderzoek als tremor hun primaire en meest hinderlijke symptoom is, zoals bepaald door klinisch onderzoek en patiëntenrapport dat wijst op tremor-dominant fenotype
- Deelnemers moeten geïnformeerde toestemming kunnen geven en alle beoordelingsschalen en taken van het onderzoek kunnen voltooien.
Uitsluitingscriteria:
- Geschiedenis van een beroerte
- Geschiedenis van ALS of Myasthenia Gravis
- Geschiedenis van COPD of emfyseem
- Onderliggende armspierzwakte of een gerelateerd compartimentspiersyndroom
- Aanstootgevende medicijnen (lithium, valproaat, steroïden, amiodaron, bèta-adrenerge agonisten (bijv. salbutamol).
- Personen voorgeschreven zonisamide
- Geschiedenis van allergische reactie of bijwerking op botulinumtoxine
- Contra-indicaties volgens de BoNT-A-medicijnmonografie
- Vrouwen melden dat ze zwanger zijn
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Nieuwe PD
Een serotype van botulinumtoxine type A (BoNT-A) dat specificiteit heeft voor splitsing van SYNAPTOSOMAAL-GEASSOCIEERD EIWIT 25 (SNAP-25).
De farmacologische werking van BoNT-A is het remmen van de afgifte van acetylcholine uit de neuromusculaire overgang.
BoNT-A perifeer aangebracht met behulp van optimale parameters door intramusculaire injecties uitsluitend bepaald door biomechanische analyse van trillende bewegingen voor tremortherapie in beide bovenste ledematen elke 12 weken gedurende 42 weken.
De dosis BoNT-A varieert van 50-300 E per arm
|
Andere namen:
|
|
Experimenteel: L-dopa PD
Een serotype van botulinumtoxine type A (BoNT-A) dat specificiteit heeft voor splitsing van SYNAPTOSOMAAL-GEASSOCIEERD EIWIT 25 (SNAP-25).
De farmacologische werking van BoNT-A is het remmen van de afgifte van acetylcholine uit de neuromusculaire overgang.
BoNT-A perifeer aangebracht met behulp van optimale parameters door intramusculaire injecties uitsluitend bepaald door biomechanische analyse van trillende bewegingen voor tremortherapie in beide bovenste ledematen elke 12 weken gedurende 42 weken.
De dosis BoNT-A varieert van 50-300 E per arm
|
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Kinematische tremor ernst
Tijdsspanne: 42 weken
|
Verandering van pre- naar post-BoNT-A-behandelingen in maximale angulaire tremoramplitude bij de pols in elke behandelde arm.
Angulaire tremoramplitude is een parameter die de vectorale intensiteit van tremor weergeeft, gesegmenteerd bij elk armgewricht
|
42 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Ernst van de klinische tremor
Tijdsspanne: 42 weken
|
Verbetering van de ernst van tremoren in de bovenste ledematen zoals bepaald door een toename van >8 punten op een gestandaardiseerd klinisch beoordelingsinstrument (Fahn-Tolosa-Marin Tremor Assessment Scale) voor en na BoNT-A-injectie met behulp van kinematisch bepaalde injectieparameters in beide ET-bovenste ledematen
|
42 weken
|
|
Accelerometrische kinematische tremor ernst
Tijdsspanne: 42 weken
|
Verandering van pre- en post-BoNT-A-behandelingen in maximale log-getransformeerde accelerometrische tremoramplitude op polsniveau (geïnjecteerde ledemaat).
Log-getransformeerde accelerometrische tremoramplitude is een parameter die de niet-vectorale intensiteit van tremor weerspiegelt.
|
42 weken
|
|
Maatregelen voor kwaliteit van leven
Tijdsspanne: 42 weken
|
De vragenlijst over de kwaliteit van leven voor essentiële tremor wordt gebruikt om de indruk van de patiënt van verandering als gevolg van de behandeling en de verandering ervan op hun kwaliteit van leven te meten.
|
42 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Mandar Jog, MD, LHSC
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Nagatsua T, Sawadab M. L-dopa therapy for Parkinson's disease: past, present, and future. Parkinsonism Relat Disord. 2009 Jan;15 Suppl 1:S3-8. doi: 10.1016/S1353-8020(09)70004-5.
- Katzenschlager R, Sampaio C, Costa J, Lees A. Anticholinergics for symptomatic management of Parkinson's disease. Cochrane Database Syst Rev. 2003;2002(2):CD003735. doi: 10.1002/14651858.CD003735.
- Milanov I. A cross-over clinical and electromyographic assessment of treatment for parkinsonian tremor. Parkinsonism Relat Disord. 2001 Sep;8(1):67-73. doi: 10.1016/s1353-8020(00)00077-8.
- Kraus PH, Lemke MR, Reichmann H. Kinetic tremor in Parkinson's disease--an underrated symptom. J Neural Transm (Vienna). 2006 Jul;113(7):845-53. doi: 10.1007/s00702-005-0354-9. Epub 2006 Jan 30.
- Jimenez MC, Vingerhoets FJ. Tremor revisited: treatment of PD tremor. Parkinsonism Relat Disord. 2012 Jan;18 Suppl 1:S93-5. doi: 10.1016/S1353-8020(11)70030-X.
- Imbach LL, Sommerauer M, Leuenberger K, Schreglmann SR, Maier O, Uhl M, Gassert R, Baumann CR. Dopamine-responsive pattern in tremor patients. Parkinsonism Relat Disord. 2014 Nov;20(11):1283-6. doi: 10.1016/j.parkreldis.2014.09.007. Epub 2014 Sep 16.
- Miyasaki JM, Martin W, Suchowersky O, Weiner WJ, Lang AE. Practice parameter: initiation of treatment for Parkinson's disease: an evidence-based review: report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology. 2002 Jan 8;58(1):11-7. doi: 10.1212/wnl.58.1.11.
- Stathis P, Konitsiotis S, Antonini A. Dopamine agonists early monotherapy for the delay of development of levodopa-induced dyskinesias. Expert Rev Neurother. 2015 Feb;15(2):207-13. doi: 10.1586/14737175.2015.1001747. Epub 2015 Jan 12.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
1 maart 2016
Primaire voltooiing (Verwacht)
1 augustus 2020
Studie voltooiing (Verwacht)
1 december 2020
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
26 januari 2016
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
26 januari 2016
Eerst geplaatst (Schatting)
29 januari 2016
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
11 maart 2020
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
9 maart 2020
Laatst geverifieerd
1 maart 2020
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Parkinson-stoornissen
- Basale ganglia-ziekten
- Bewegingsstoornissen
- Synucleïnopathieën
- Neurodegeneratieve ziekten
- Ziekte van Parkinson
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Cholinerge middelen
- Membraantransportmodulatoren
- Acetylcholine-afgifteremmers
- Neuromusculaire middelen
- Botulinetoxinen
- Botulinetoxinen, Type A
- abobotulinumtoxineA
- incobotulinumtoxineA
Andere studie-ID-nummers
- 107433
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .