Auriculotherapiebehandeling bij fibromyalgie (Fib-Auric)

Fibromyalgie (FM) is de meest voorkomende oorzaak van diffuse pijn in de botten en gewrichten en een van de meest voorkomende oorzaken van verwijzing naar de pijnafdeling. Het treft vooral vrouwen; zij zijn doorverwezen door een reumatoloog, internist of huisarts.

FM veroorzaakt verschillende gradaties van invaliditeit en pijn, en heeft een belangrijke invloed op de kwaliteit van leven. Slaapstoornissen, vermoeidheid en cognitieve stoornissen maken bijna altijd deel uit van de klinische presentatie. Het brede scala aan symptomen en tekenen, de onbekende etiologie, het gebrek aan doeltreffendheid van farmacologische behandelingen maken de behandeling van FM tot een zeer moeilijke taak. In Frankrijk houdt de consensus in dat de farmacologische behandeling wordt beperkt, fysieke revalidatie wordt aangemoedigd en de patiënten worden doorverwezen naar een gespecialiseerde pijnkliniek waar multidisciplinaire behandeling zal plaatsvinden. In ons ziekenhuis geven de onderzoekers de voorkeur aan niet-farmacologische therapieën en stellen ze de FM-patiënten voor om te leren ontspannen en zelfhypnose, fysieke revalidatie en het gebruik van transcutane elektrische neurostimulatie.

Auriculotherapie (AT) is een aanvullende therapie, gebaseerd op het idee dat het oor een microsysteem is dat het hele lichaam weerspiegelt, weergegeven op de oorschelp, het buitenste deel van het oor. Het in kaart brengen van de oorschelp is beschreven, volgens het feit dat pathologie van verschillende organen specifieke veranderingen in de oorschelp kan veroorzaken, bijvoorbeeld kleurverandering of gevoeligheid. Het behandelen van specifieke gebieden, die op de een of andere manier "verbonden" zouden zijn met het aangetaste orgaan, zou ook de werking van het lichaam kunnen verbeteren of pijn kunnen verlichten. AT gebruikt plaatsing van naalden op punten die zijn afgestemd op de pathologie van de patiënt. Wat de betrokken mechanismen ook zijn, de effectiviteit van AT wordt momenteel ondersteund door gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken. Het is gevalideerd door de WHO sinds 1987, in kaart gebracht in een internationale nomenclatuur die aanvankelijk door Nogier was voorgesteld.

De onderzoekers gebruiken regelmatig AT bij FM-patiënten in onze pijnbeheersingsafdeling om symptomen als pijn, slaapstoornissen en angst te verlichten. De onderzoekers hebben een klinische proef opgezet in deze populatie om de impact van FM te beoordelen (beoordeeld met Fibromyalgia Impact Questionnaire) na 3 maanden AT-behandeling (Primary Outcome). Slaapstoornissen, vermoeidheid, angst en depressie, cognitieve en fysieke disfunctie worden ook geëvalueerd als secundaire uitkomstmaten. Het resterende effect van AT wordt ook geëvalueerd, 3 maanden na het einde van de behandeling door dezelfde tests.