Aurikuloterapia Leczenie Fibromialgii (Fib-Auric)

Fibromialgia (FM) jest najczęstszą przyczyną rozlanego bólu kości i stawów oraz jedną z najczęstszych przyczyn kierowania na oddział leczenia bólu. Dotyczy to głównie kobiet; są skierowani przez reumatologa, lekarza chorób wewnętrznych lub lekarza rodzinnego.

FM powoduje różne stopnie niepełnosprawności i bólu oraz ma istotny wpływ na jakość życia. Zaburzenia snu, zmęczenie i dysfunkcje poznawcze są prawie zawsze częścią obrazu klinicznego. Szeroki wachlarz objawów podmiotowych i podmiotowych, nieznana etiologia, brak skuteczności leczenia farmakologicznego sprawiają, że leczenie FM jest zadaniem bardzo trudnym. We Francji konsensus obejmuje ograniczenie leczenia farmakologicznego, zachęcanie do rehabilitacji fizycznej i kierowanie pacjentów do specjalistycznej poradni leczenia bólu, gdzie podjęte zostanie leczenie wielodyscyplinarne. W naszym szpitalu badacze preferują terapie niefarmakologiczne i proponują chorym na FM naukę relaksacji i autohipnozy, rehabilitację ruchową oraz zastosowanie przezskórnej neurostymulacji elektrycznej.

Aurikuloterapia (AT) jest terapią uzupełniającą, opartą na założeniu, że ucho jest mikrosystemem odzwierciedlającym całe ciało, reprezentowane na małżowinie usznej, zewnętrznej części ucha. Opisano mapowanie małżowiny usznej, biorąc pod uwagę fakt, że patologia różnych narządów może wywołać określone zmiany w małżowinie usznej, na przykład zmianę koloru lub wrażliwość. Leczenie określonych obszarów, które w jakiś sposób byłyby „połączone” z zajętym narządem, mogłoby również poprawić funkcjonowanie organizmu lub złagodzić ból. AT polega na umieszczaniu igieł w punktach dostosowanych do patologii pacjenta. Niezależnie od zaangażowanych mechanizmów, skuteczność AT jest obecnie poparta randomizowanymi kontrolowanymi badaniami. Jest zatwierdzony przez WHO od 1987 roku, odwzorowany w międzynarodowej nomenklaturze początkowo zaproponowanej przez Nogiera.

Badacze regularnie stosują AT u pacjentów z FM na naszym oddziale leczenia bólu w celu złagodzenia objawów, takich jak ból, zaburzenia snu, niepokój. Badacze przeprowadzili badanie kliniczne w tej populacji, aby ocenić wpływ FM (oceniony za pomocą Fibromyalgia Impact Questionnaire) po 3 miesiącach leczenia AT (główny wynik). Zaburzenia snu, zmęczenie, niepokój i depresja, dysfunkcje poznawcze i fizyczne są również oceniane jako wyniki drugorzędne. Pozostały efekt AT jest również oceniany, 3 miesiące po zakończeniu leczenia tymi samymi testami.