- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02800135
Prestaties van diuretische stresstest bij het voorspellen van nierherstel op korte termijn bij oligurische kritiek zieke patiënten Herstel op korte termijn
Prestaties van diuretische stresstest bij het voorspellen van nierherstel op korte termijn bij oligurische ernstig zieke patiënten
Acuut nierletsel (AKI) is een veel voorkomende aandoening en gaat gepaard met hoge morbiditeit en mortaliteit. Het onderscheiden van voorbijgaande AKI van persistente AKI kan echter helpen bij het individualiseren van de behandeling en het beperken van de gevolgen van AKI op korte en lange termijn. Eerdere studies suggereerden dat de gebruikelijke urine-indices slecht presteerden voor het scheiden van voorbijgaande en aanhoudende AKI in een niet-geselecteerde populatie van ernstig zieke patiënten. De recente KDIGO-richtlijnen (Kidney Disease Improving Global Outcomes) onderstreepten de noodzaak van aanvullende strategieën bij het schatten van de nierprognose op korte termijn.
Onlangs werd een Furosemide-stresstest (FST) gevalideerd in een cohort van niet-geselecteerde ernstig zieke patiënten. Deze prestatie van de stresstest bleek goed te zijn in het voorspellen van het vermogen om die patiënten te identificeren die zullen doorgroeien naar AKI in een gevorderd stadium. Bovendien waren de FST-prestaties hoger dan die van de gebruikelijke nierbiomarker. De beperkte steekproefomvang van dit vooronderzoek belette echter aanpassing voor gebruikelijke confounders, waaronder oligurie.
Het primaire doel van deze studie is het beoordelen van de diagnostische prestatie van FST bij het onderscheiden van voorbijgaande en aanhoudende AKI. Secundaire doelstellingen zijn het beoordelen van de diagnostische prestatie van FST bij het voorspellen van de behoefte aan nierfunctievervangende therapie, en het bevestigen van FST-resultaten na correctie voor confounders.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Clermont-ferrand, Frankrijk, 63000
- CHU de Clermont-Ferrand
-
Montpellier, Frankrijk, 34000
- CHU de Montpellier
-
Saint-etienne, Frankrijk, 42000
- CHU de Saint-Etienne
-
Strasbourg, Frankrijk, 67000
- CHRU de Strasbourg
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassen patiënten (leeftijd > 18 jaar)
- AKI stage 1 of hoger volgens KDIGO
- Oligurie zoals gedefinieerd door een oligurie lager dan 0,5 ml/kg
- Aansluiting bij de Nationale Ziektekostenverzekering
Uitsluitingscriteria:
- Zwangerschap
- Chronische nierziekte stadium 4 of hoger
- Behoefte aan vochtbolus (>1000 ml kristalloïden of equivalent) of behoefte aan verhogingen of introductie van vasopressoren in de 2 uur voorafgaand aan opname
- Bewijs van obstructief nierfalen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Diagnostisch
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Furosemide-stresstest
|
1,0 mg/kg intraveneus furosemide.
Om het risico op hypovolemie te minimaliseren, wordt de urineproductie gedurende zes uur na de furosemide-stresstest ml voor ml vervangen door Ringers-lactaat of normale zoutoplossing.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Aantal patiënten met nierherstel
Tijdsspanne: dag 3
|
dag 3
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
natriurese (mmol/L)
Tijdsspanne: dag 0 tot dag 3
|
dag 0 tot dag 3
|
|
fractionele uitscheiding van natrium (%)
Tijdsspanne: dag 0 tot dag 3
|
dag 0 tot dag 3
|
|
fractionele uitscheiding van ureum (%),
Tijdsspanne: dag 0 tot dag 3
|
dag 0 tot dag 3
|
|
U/P-ureumverhouding (mg.dl-1/ mg.dl-1)
Tijdsspanne: dag 0 tot dag 3
|
dag 0 tot dag 3
|
|
U/P-creatinineverhouding (mg.dl-1/mg.dl-1)
Tijdsspanne: dag 0 tot dag 3
|
dag 0 tot dag 3
|
Medewerkers en onderzoekers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Urologische ziekten
- Urologische manifestaties
- Ziekte attributen
- Plasstoornissen
- Kritieke ziekte
- Oligurie
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Natriuretische middelen
- Membraantransportmodulatoren
- Diuretica
- Natriumkaliumchloridesymporterremmers
- Furosemide
Andere studie-ID-nummers
- 1408024
- 141521A-11 (Andere identificatie: ANSM)
- 2014-005146-22 (EudraCT-nummer)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .