- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02836015
Gedeelde medische bezoeken voor Spaanstalige patiënten met diabetes type 2 (SMV)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Type 2-diabetes is een zich uitbreidende epidemie, die vooral wijdverspreid is in de Latijns-Amerikaanse gemeenschap. In 2014 meldde de CDC dat bij 21,9 miljoen volwassenen diabetes is vastgesteld, een aantal dat sinds 1980 bijna is verviervoudigd.
Diabetes is een bijzonder uitdagende chronische ziekte vanwege de behoefte aan zelfmanagement. Dit onderzoek is van plan om te onderzoeken hoe gedeelde medische bezoeken met Spaanssprekende patiënten met diabetes hun controle over diabetes kunnen verbeteren, zelfmanagementgedrag kunnen ontwikkelen en het algehele perspectief op het hebben van een chronische ziekte kunnen verbeteren.
De onderzoekers zullen dit project modelleren na een doorlopend onderzoek met Engelssprekenden en ze hebben verbeteringen in hemoglobine A1c-niveaus en kwaliteit van leven aangetoond, en zullen dit model nu toepassen op Spaanssprekende patiënten.
Geschiktheids- en uitsluitingscriteria worden gedetailleerd beschreven in de korte samenvatting. In aanmerking komende deelnemers zullen voor het onderzoek worden geworven door middel van telefoongesprekken in het Spaans, het schrijven van brieven in het Spaans, mond-tot-mondreclame en directe doorverwijzing van hun leveranciers in heel UNMC. Zodra de lijst met potentiële proefpersonen is samengesteld, zal er contact met die patiënten worden opgenomen en zullen de details van de studie in het Spaans worden uitgelegd. Alle deelnemende medewerkers aan het onderzoek spreken Spaans. De deelnemers kunnen zich op elk moment terugtrekken uit het onderzoek.
Deelnemers krijgen voorlichting over diabetes, gezondheid en leefstijl. Dit zal een kwantitatief onderzoek zijn waarbij pre- en postinterventiemetingen worden gebruikt om de uitkomsten van HgbA1c-waarden, scores op de gevalideerde 2-item en 9-item Patient Health Questionnaires (PHQ-2 en PHQ-9) en vragenlijst die meet verbeteringen in zelfmanagementgedrag.
Onderzoekers zullen in de week na het bezoek contact opnemen met de deelnemers om de laboratoriumresultaten te bespreken. Aan het einde van het onderzoek stuurt de onderzoeker een gedetailleerde brief naar de eerstelijnszorgverlener van de patiënt over de voortgang en het beheer van gedeelde medische bezoeken.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Verenigde Staten, 68131
- Nebraska Medicine, Midtown Health Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassen patiënten ouder dan achttien jaar met diabetes type 2
- HgbA1c hoger dan 8%
- Voorkeurstaal is Spaans
Uitsluitingscriteria:
- Zwangerschap
- Verblijf in een verpleeghuis of andere instelling
- Middelenmisbruik
- Aanbeveling van de arts dat onderzoek niet geschikt is voor de patiënt
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Gedeelde medische bezoekgroepen
Alle patiënten zullen worden opgenomen in de experimentele groep en zullen worden betrokken bij gedeelde medische bezoeken.
|
De gedeelde medische bezoeken zijn een vervanging voor standaard diabetesbezoeken met PCP en zullen volledig plaatsvinden in het Spaans, de voorkeurstaal van de patiënt.
Een interdisciplinaire groep met onder meer gedragsgezondheid, maatschappelijk werk, farmacie, arts en diabeteseducator zal bij het bezoek worden betrokken.
Het middelpunt van de vergadering is een sessie van 30 minuten waarin alle leden rond een grote tafel in het Midtown SMV-gebied zitten en de bloedsuikers, laboratoriumwaarden en medicijnen van elke patiënt worden besproken voor de hele groep.
Relevante laboratoria en vaccins worden opgesteld/toegediend.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Hemoglobine a1c
Tijdsspanne: Elke drie maanden, tot 1 jaar
|
Elke 3 maanden zullen we hemoglobine A1c meten om te beoordelen op verbetering van de glykemische controle.
|
Elke drie maanden, tot 1 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verbetering van zelfzorggedrag
Tijdsspanne: Elke drie maanden, tot 1 jaar
|
Zie verbetering in zelfzorggedrag zoals gedefinieerd door de American Association of Diabetes Educators1: gezond eten, actief zijn, toezicht houden, medicatie nemen, problemen oplossen, risico's verminderen en gezond omgaan
|
Elke drie maanden, tot 1 jaar
|
|
Belemmeringen voor de zorg voor Spaanstalige patiënten met diabetes
Tijdsspanne: Elke 3 maanden, tot 1 jaar
|
Identificeer belemmeringen voor de zorg voor Spaanstalige patiënten met diabetes, die specifiek zijn voor deze minderheidsgroep, om de zorg voor deze specifieke populatie te verbeteren.
|
Elke 3 maanden, tot 1 jaar
|
|
Screening op complicaties van diabetes
Tijdsspanne: Een keer per jaar, maximaal 1 jaar
|
Verhouding microalbumine/creatinine in urine, lipoproteïne met lage dichtheid, jaarlijks onderzoek van uitgezette ogen, jaarlijkse griepprik en jaarlijks onderzoek van de diabetische voet.
|
Een keer per jaar, maximaal 1 jaar
|
|
PHQ-2 en PHQ-0 Depressie screeningtool
Tijdsspanne: Elke drie maanden, tot 1 jaar
|
Evalueer verandering in de algehele stemming van patiënten met diabetes, gemeten aan de hand van lagere scores op de gevalideerde screeningsbeoordelingen voor depressie.
Elke patiënt krijgt altijd de PHQ-2, een enquête met 2 vragen, en als ze daarop positief screenen op depressie, krijgen ze een PHQ-9, 9 vragen screeningtool voor depressie.
|
Elke drie maanden, tot 1 jaar
|
|
Bloeddruk
Tijdsspanne: Elke 3 maanden, tot 1 jaar
|
Beoordeling van de bloeddruk bij elk bezoek, met als doel verbetering van de bloeddrukcontrole.
|
Elke 3 maanden, tot 1 jaar
|
|
BMI
Tijdsspanne: Elke 3 maanden, tot 1 jaar
|
Bij elk bezoek worden de lengte en het gewicht van de deelnemers gemeten, zodat de BMI kan worden berekend
|
Elke 3 maanden, tot 1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Leslie A Eiland, MD, University of Nebraska
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Trento M, Passera P, Tomalino M, Bajardi M, Pomero F, Allione A, Vaccari P, Molinatti GM, Porta M. Group visits improve metabolic control in type 2 diabetes: a 2-year follow-up. Diabetes Care. 2001 Jun;24(6):995-1000. doi: 10.2337/diacare.24.6.995.
- Pyatak EA, Florindez D, Peters AL, Weigensberg MJ. "We are all gonna get diabetic these days": the impact of a living legacy of type 2 diabetes on Hispanic young adults' diabetes care. Diabetes Educ. 2014 Sep-Oct;40(5):648-58. doi: 10.1177/0145721714535994. Epub 2014 May 27.
- Edelman D, Gierisch JM, McDuffie JR, Oddone E, Williams JW Jr. Shared medical appointments for patients with diabetes mellitus: a systematic review. J Gen Intern Med. 2015 Jan;30(1):99-106. doi: 10.1007/s11606-014-2978-7. Epub 2014 Aug 9.
- McCloskey J, Flenniken D. Overcoming cultural barriers to diabetes control: a qualitative study of southwestern New Mexico Hispanics. J Cult Divers. 2010 Fall;17(3):110-5.
- Ramal E, Petersen AB, Ingram KM, Champlin AM. Factors that influence diabetes self-management in Hispanics living in low socioeconomic neighborhoods in San Bernardino, California. J Immigr Minor Health. 2012 Dec;14(6):1090-6. doi: 10.1007/s10903-012-9601-y.
- Ell K, Katon W, Xie B, Lee PJ, Kapetanovic S, Guterman J, Chou CP. Collaborative care management of major depression among low-income, predominantly Hispanic subjects with diabetes: a randomized controlled trial. Diabetes Care. 2010 Apr;33(4):706-13. doi: 10.2337/dc09-1711. Epub 2010 Jan 22.
- Bohn J, Burrowes N, Pinkston L, Riddett M, Chalmers S. Diabetes care for Hispanic patients: honoring culture while promoting glycemic control. Adv Nurse Pract. 2010 Jan;18(1):46-8. No abstract available.
- Jaber R, Braksmajer A, Trilling JS. Group visits: a qualitative review of current research. J Am Board Fam Med. 2006 May-Jun;19(3):276-90. doi: 10.3122/jabfm.19.3.276.
- Gutierrez N, Gimple NE, Dallo FJ, Foster BM, Ohagi EJ. Shared medical appointments in a residency clinic: an exploratory study among Hispanics with diabetes. Am J Manag Care. 2011 Jun 1;17(6 Spec No.):e212-4.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 0146-16-EP
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .