- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02836015
Совместные медицинские визиты для испаноязычных пациентов с диабетом 2 типа (SMV)
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Диабет 2 типа представляет собой расширяющуюся эпидемию, которая особенно распространена в латиноамериканском сообществе. В 2014 году CDC сообщил, что у 21,9 миллиона взрослых был диагностирован диабет, и это число увеличилось почти в четыре раза с 1980 года.
Диабет является особенно сложным хроническим заболеванием из-за необходимости самоконтроля. В этом исследовании планируется изучить, как совместные медицинские визиты к испаноязычным пациентам с диабетом могут улучшить контроль над диабетом, развить навыки самоконтроля и улучшить общее представление о наличии хронического заболевания.
Исследователи будут моделировать этот проект после продолжающегося с англоговорящими людьми, и они продемонстрировали улучшение уровня гемоглобина A1c и качества жизни, и теперь будут применять эту модель к испаноязычным пациентам.
Критерии приемлемости и исключения подробно описаны в кратком резюме. Приемлемые участники будут набраны для участия в исследовании с использованием телефонных звонков на испанском языке, написания писем на испанском языке, устных сообщений и прямого направления от их поставщиков в UNMC. Как только список потенциальных субъектов будет составлен, с этими пациентами свяжутся, и детали исследования будут объяснены на испанском языке. Все сотрудники, участвующие в исследовании, говорят по-испански. Участники в любой момент могут выйти из исследования.
Участники получат образование в области здоровья диабета и обучения образу жизни. Это будет количественное исследование с использованием показателей до и после вмешательства для оценки результатов уровней HgbA1c, баллов по утвержденным опросникам здоровья пациентов из 2 и 9 пунктов (PHQ-2 и PHQ-9), а также вопроснику, который измеряет улучшение самоконтроля поведения.
Исследователи свяжутся с участниками в течение недели после визита, чтобы обсудить результаты лабораторных исследований. В конце исследования исследователь отправит лечащему врачу пациента подробное письмо о прогрессе и ведении совместных медицинских посещений.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Соединенные Штаты, 68131
- Nebraska Medicine, Midtown Health Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Взрослые пациенты старше восемнадцати лет с сахарным диабетом 2 типа
- HgbA1c больше 8%
- Предпочтительный язык — испанский.
Критерий исключения:
- Беременность
- Проживание в доме престарелых или другом учреждении
- Злоупотребление алкоголем или наркотиками
- Рекомендация врача о том, что исследование не подходит для пациента
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Совместные группы медицинских посещений
Все пациенты будут включены в экспериментальную группу и будут участвовать в совместных медицинских посещениях.
|
Совместные визиты к врачу заменяют стандартные визиты лечащего врача для больных сахарным диабетом и полностью проводятся на испанском языке, предпочитаемом пациентами.
В визите примет участие междисциплинарная группа, включающая специалистов по поведенческому здоровью, социальной работе, фармацевтике, доктору медицины и преподавателю диабета.
Центральным моментом встречи является 30-минутное заседание, на котором все участники сидят за большим столом в районе Midtown SMV, и перед всей группой обсуждаются уровни сахара в крови каждого пациента, анализы и лекарства.
Отбираются/вводятся соответствующие лаборатории и вакцины.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Гемоглобин A1c
Временное ограничение: Каждые три месяца, до 1 года
|
Каждые 3 месяца мы будем измерять гемоглобин A1c для оценки улучшения гликемического контроля.
|
Каждые три месяца, до 1 года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Улучшение поведения по уходу за собой
Временное ограничение: Каждые три месяца, до 1 года
|
Наблюдайте за улучшением самообслуживания, как это определено Американской ассоциацией преподавателей диабета1: здоровое питание, активность, мониторинг, прием лекарств, решение проблем, снижение рисков и здоровое преодоление трудностей.
|
Каждые три месяца, до 1 года
|
|
Барьеры в уходе за испаноязычными пациентами с диабетом
Временное ограничение: Каждые 3 месяца, до 1 года
|
Выявление барьеров в оказании помощи испаноязычным пациентам с диабетом, характерных для этой группы меньшинств, с целью улучшения ухода за этой конкретной группой населения.
|
Каждые 3 месяца, до 1 года
|
|
Скрининг осложнений сахарного диабета
Временное ограничение: 1 раз в год до 1 года
|
Соотношение микроальбумин/креатинин в моче, липопротеины низкой плотности, ежегодное обследование глаз с расширенным зрением, ежегодная прививка от гриппа и ежегодное обследование диабетической стопы.
|
1 раз в год до 1 года
|
|
Инструмент скрининга депрессии PHQ-2 и PHQ-0
Временное ограничение: Каждые три месяца, до 1 года
|
Оцените изменение общего настроения пациентов с диабетом, измеряемое снижением баллов по утвержденным скрининговым тестам на депрессию.
Каждому пациенту всегда будет проводиться PHQ-2, опрос из 2 вопросов, и, если у них будет положительный результат на депрессию, им будет назначен инструмент для скрининга депрессии PHQ-9, из 9 вопросов.
|
Каждые три месяца, до 1 года
|
|
Артериальное давление
Временное ограничение: Каждые 3 месяца, до 1 года
|
Оценка артериального давления при каждом посещении с целью улучшения контроля артериального давления.
|
Каждые 3 месяца, до 1 года
|
|
ИМТ
Временное ограничение: Каждые 3 месяца, до 1 года
|
Участникам будут измерять рост и вес при каждом посещении, что позволит рассчитать ИМТ.
|
Каждые 3 месяца, до 1 года
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Leslie A Eiland, MD, University of Nebraska
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Trento M, Passera P, Tomalino M, Bajardi M, Pomero F, Allione A, Vaccari P, Molinatti GM, Porta M. Group visits improve metabolic control in type 2 diabetes: a 2-year follow-up. Diabetes Care. 2001 Jun;24(6):995-1000. doi: 10.2337/diacare.24.6.995.
- Pyatak EA, Florindez D, Peters AL, Weigensberg MJ. "We are all gonna get diabetic these days": the impact of a living legacy of type 2 diabetes on Hispanic young adults' diabetes care. Diabetes Educ. 2014 Sep-Oct;40(5):648-58. doi: 10.1177/0145721714535994. Epub 2014 May 27.
- Edelman D, Gierisch JM, McDuffie JR, Oddone E, Williams JW Jr. Shared medical appointments for patients with diabetes mellitus: a systematic review. J Gen Intern Med. 2015 Jan;30(1):99-106. doi: 10.1007/s11606-014-2978-7. Epub 2014 Aug 9.
- McCloskey J, Flenniken D. Overcoming cultural barriers to diabetes control: a qualitative study of southwestern New Mexico Hispanics. J Cult Divers. 2010 Fall;17(3):110-5.
- Ramal E, Petersen AB, Ingram KM, Champlin AM. Factors that influence diabetes self-management in Hispanics living in low socioeconomic neighborhoods in San Bernardino, California. J Immigr Minor Health. 2012 Dec;14(6):1090-6. doi: 10.1007/s10903-012-9601-y.
- Ell K, Katon W, Xie B, Lee PJ, Kapetanovic S, Guterman J, Chou CP. Collaborative care management of major depression among low-income, predominantly Hispanic subjects with diabetes: a randomized controlled trial. Diabetes Care. 2010 Apr;33(4):706-13. doi: 10.2337/dc09-1711. Epub 2010 Jan 22.
- Bohn J, Burrowes N, Pinkston L, Riddett M, Chalmers S. Diabetes care for Hispanic patients: honoring culture while promoting glycemic control. Adv Nurse Pract. 2010 Jan;18(1):46-8. No abstract available.
- Jaber R, Braksmajer A, Trilling JS. Group visits: a qualitative review of current research. J Am Board Fam Med. 2006 May-Jun;19(3):276-90. doi: 10.3122/jabfm.19.3.276.
- Gutierrez N, Gimple NE, Dallo FJ, Foster BM, Ohagi EJ. Shared medical appointments in a residency clinic: an exploratory study among Hispanics with diabetes. Am J Manag Care. 2011 Jun 1;17(6 Spec No.):e212-4.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 0146-16-EP
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .