- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02943707
Autologe infusie van beenmergstamcellen voor de behandeling van leverziekten. (ABMSCIFTLD)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Mobilisatie en oogst van autologe beenmergstamcellen (ABMSC) Om meer ABMSC te oogsten, wordt ABMSC-mobilisatie geïnduceerd door recombinant humane granulocytkoloniestimulerende factor (rhGCSF, Gran○R), subcutaan toegediend in een dosis van 300 μg per dag gedurende drie opeenvolgende dagen vóór het beenmerg punctie.
Beenmerg (160-200 ml) van de patiënten wordt geoogst uit beide iliaca posterior superior volgens standaardprocedures onder plaatselijke verdoving en wordt verzameld in een plastic zak die heparine bevat.
- Zowel de behandelingsgroep als de controlegroep krijgen medicamenteuze therapie.
ABMSC scheiding en infusie ABMSC wordt gescheiden en gezuiverd in een klasse 10.000 schoon laboratorium. Nadat vet- en botdeeltjes door filtratie zijn verwijderd, worden de verzamelde cellen verplaatst naar een celverwerkingsapparaat. De reagentia gebruiken de methode van het verzamelen van negatieve cellen. Neem de cellen die u wilt verwijderen als doelcellen en voer de verwijdering stap voor stap uit. Op basis van deze methode worden rode bloedcellen, bloedplaatjes, bloedplasma volledig verwijderd waarbij opmerkelijk genoeg ook een deel van de witte bloedcellen en lymfocyten wordt verwijderd terwijl alle stamcellen / progenitorcellen goed behouden blijven.
Het aantal kerncellen (witte bloedcellen) van de uiteindelijke ABMSC wordt gemeten door een geautomatiseerd instrument voor volledige bloedtelling en flowcytometrie-analyse. Het aantal mononucleaire cellen wordt handmatig geteld onder een microscoop volgens de Wright-Giemsa-kleuringsmethode. Celdifferentiatiefactor 34 (CD34) positieve cellen werden bepaald door flowcytometrie-analyse.
De tijd van ABMSC-scheiding en -zuivering is 2,5-3 uur. ABMSC wordt toegevoegd aan 10 ml zoutoplossing en goed gemengd door de injectieflacon voorzichtig te schudden. De katheter wordt geduwd om de juiste leverslagader te bereiken. De diameter van de katheter is 1,4 mm, hij is dun genoeg om gemakkelijk in de rechter maagslagader te worden ingebracht. Het mengsel van zoutoplossing en ABMSC wordt gedurende ongeveer twee minuten met gelijkmatige snelheid in de juiste leverslagader geïnfundeerd. De katheter wordt verwijderd na de ABMSCi.
- Statistische analyse - Categorische gegevens worden gepresenteerd als absolute waarden en percentages, terwijl continue gegevens worden samengevat als gemiddelde en standaarddeviatie. Statistische analyse werd uitgevoerd met behulp van t-test voor gepaarde of ongepaarde monsters. Tijdsverlopen van metingen van leverfunctieparameters werden geanalyseerd door ANOVA met herhaalde metingen. De analyse wordt uitgevoerd met behulp van het Statistisch Pakket Sociale Wetenschappen (SPSS). Alle statistische analyses zijn gebaseerd op tweezijdige hypothesetesten met een significantieniveau van p< 0,05.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Zhejiang
-
Wenzhou, Zhejiang, China, 325000
- Werving
- The First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University
-
Contact:
- yongping chen
- Telefoonnummer: 8613505777281
- E-mail: 13505777281@163.com
-
Contact:
- lanman xu
- Telefoonnummer: 8613587646315
- E-mail: 13587646315@163.com
-
Hoofdonderzoeker:
- yongping chen, MD
-
Hoofdonderzoeker:
- lanman xu, PhD
-
Hoofdonderzoeker:
- dazhi chen, MD
-
Hoofdonderzoeker:
- minghua zheng, PhD
-
Hoofdonderzoeker:
- keqing shi, MD
-
Hoofdonderzoeker:
- yu huang, MD
-
Hoofdonderzoeker:
- faling wu, MD
-
Hoofdonderzoeker:
- ruicong chen, MD
-
Hoofdonderzoeker:
- yunlei xiao, MD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Duidelijke leverziekten (zoals virale hepatitis, auto-immuunleverziekten, leververvetting, enz.);
- Actieve beenmerghyperplasie aangetoond door beenmergbiopsie vóór ABMSCi;
- Leeftijd tussen 18 en 60 jaar;
- Abnormale leverfunctie.
Uitsluitingscriteria:
- Aangeworven voor levertransplantatie
- Diagnose van hepatocellulair carcinoom of andere vormen van kanker
- Andere ernstige medische ziekte en acute infectie
- zwangere of zogende vrouwen, co-infecties met HIV, ernstige bacteriële infectie
- andere disfuncties van vitale organen of systemen
- met ernstige complicaties van levercirrose
- hematologische aandoening
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: behandelgroep: ABMSCi & medicijnen
ABMSCi: autologe infusiegeneesmiddelen voor beenmergstamcellen zoals Ursodeoxycholic Acid-tabletten (UDCA), telkens 150 mg, driemaal daags oraal
|
Autologe beenmergstamcellen worden via een infuus in de juiste leverslagader gebracht
Andere namen:
Ursodeoxycholzuur tabletten (UDCA), telkens 150 mg, driemaal daags oraal
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: controlegroep: medicijnen
geneesmiddelen zoals Ursodeoxycholic Acid-tabletten (UDCA), telkens 150 mg, driemaal daags oraal
|
Ursodeoxycholzuur tabletten (UDCA), telkens 150 mg, driemaal daags oraal
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering ten opzichte van baseline alanineaminotransferase na 6 maanden
Tijdsspanne: baseline en 6 maanden na de behandeling
|
alanine-aminotransferase (ALT)
|
baseline en 6 maanden na de behandeling
|
|
Verandering ten opzichte van baseline aspartaataminotransferase na 6 maanden
Tijdsspanne: baseline en 6 maanden na de behandeling
|
aspartaataminotransferase (AST)
|
baseline en 6 maanden na de behandeling
|
|
Verandering ten opzichte van baseline totaal bilirubine na 6 maanden
Tijdsspanne: baseline en 6 maanden na de behandeling
|
totaal bilirubine (TBil)
|
baseline en 6 maanden na de behandeling
|
|
Verandering ten opzichte van baseline direct bilirubine na 6 maanden
Tijdsspanne: baseline en 6 maanden na de behandeling
|
directe bilirubine (DBil)
|
baseline en 6 maanden na de behandeling
|
|
Verandering ten opzichte van baseline totaal galzuur na 6 maanden
Tijdsspanne: baseline en 6 maanden na de behandeling
|
totaal galzuur (TBA)
|
baseline en 6 maanden na de behandeling
|
|
Verandering ten opzichte van baseline albumine na 6 maanden
Tijdsspanne: baseline en 6 maanden na de behandeling
|
albumine (ALB)
|
baseline en 6 maanden na de behandeling
|
|
Verandering ten opzichte van baseline protrombinetijd na 6 maanden
Tijdsspanne: baseline en 6 maanden na de behandeling
|
protrombinetijd (PT),
|
baseline en 6 maanden na de behandeling
|
|
Verandering ten opzichte van baseline internationale genormaliseerde ratio na 6 maanden
Tijdsspanne: baseline en 6 maanden na de behandeling
|
internationale genormaliseerde ratio (INR)
|
baseline en 6 maanden na de behandeling
|
|
Verandering ten opzichte van baseline witte bloedcellen na 6 maanden
Tijdsspanne: baseline en 6 maanden na de behandeling
|
witte bloedcellen (WBC)
|
baseline en 6 maanden na de behandeling
|
|
Verandering ten opzichte van baseline bloedplaatjes na 6 maanden
Tijdsspanne: baseline en 6 maanden na de behandeling
|
bloedplaatjes (PLT)
|
baseline en 6 maanden na de behandeling
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering ten opzichte van baseline leverdichtheid na 6 maanden
Tijdsspanne: baseline en 6 maanden na de behandeling
|
Lage dichtheid, gemiddelde dichtheid, hoge dichtheid getest door abdominale B echografie/CT/MRI
|
baseline en 6 maanden na de behandeling
|
|
Verandering ten opzichte van baseline levergrootte na 6 maanden
Tijdsspanne: baseline en 6 maanden na de behandeling
|
Vergrote maat, normale maat, gekrompen maat getest door abdominale B echo/CT/MRI
|
baseline en 6 maanden na de behandeling
|
|
Verandering ten opzichte van baseline miltdikte na 6 maanden
Tijdsspanne: baseline en 6 maanden na de behandeling
|
getest door abdominale B echo/CT/MRI
|
baseline en 6 maanden na de behandeling
|
|
Incidentie van bijwerkingen die verband houden met de behandeling
Tijdsspanne: baseline en 6 maanden na de behandeling
|
Postoperatieve pyrexie, infectie, levercirrose, ascites, bloeding in het bovenste deel van het maagdarmkanaal, kwaadaardige tumoren van de lever en andere organen
|
baseline en 6 maanden na de behandeling
|
|
Aantal deelnemers dat overleeft zonder ziekte te ontwikkelen
Tijdsspanne: 12 maanden na behandeling
|
12 maanden na behandeling
|
|
|
Aantal deelnemers dat overleeft met het ontwikkelen van een ziekte
Tijdsspanne: 12 maanden na behandeling
|
12 maanden na behandeling
|
|
|
Aantal deelnemers dat overlijdt na behandeling
Tijdsspanne: 12 maanden na behandeling
|
12 maanden na behandeling
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie stoel: yongping chen, First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Ma XR, Tang YL, Xuan M, Chang Z, Wang XY, Liang XH. Transplantation of autologous mesenchymal stem cells for end-stage liver cirrhosis: a meta-analysis based on seven controlled trials. Gastroenterol Res Pract. 2015;2015:908275. doi: 10.1155/2015/908275. Epub 2015 Mar 15.
- Xu L, Gong Y, Wang B, Shi K, Hou Y, Wang L, Lin Z, Han Y, Lu L, Chen D, Lin X, Zeng Q, Feng W, Chen Y. Randomized trial of autologous bone marrow mesenchymal stem cells transplantation for hepatitis B virus cirrhosis: regulation of Treg/Th17 cells. J Gastroenterol Hepatol. 2014 Aug;29(8):1620-8. doi: 10.1111/jgh.12653.
- Peng L, Xie DY, Lin BL, Liu J, Zhu HP, Xie C, Zheng YB, Gao ZL. Autologous bone marrow mesenchymal stem cell transplantation in liver failure patients caused by hepatitis B: short-term and long-term outcomes. Hepatology. 2011 Sep 2;54(3):820-8. doi: 10.1002/hep.24434. Epub 2011 Jul 14.
- Deng Q, Cai T, Zhang S, Hu A, Zhang X, Wang Y, Huang J. Autologous Peripheral Blood Stem Cell Transplantation Improves Portal Hemodynamics in Patients with Hepatitis B Virus-related Decompensated Cirrhosis. Hepat Mon. 2015 Dec 20;15(12):e32498. doi: 10.5812/hepatmon.32498. eCollection 2015 Dec.
- Mohamadnejad M, Vosough M, Moossavi S, Nikfam S, Mardpour S, Akhlaghpoor S, Ashrafi M, Azimian V, Jarughi N, Hosseini SE, Moeininia F, Bagheri M, Sharafkhah M, Aghdami N, Malekzadeh R, Baharvand H. Intraportal Infusion of Bone Marrow Mononuclear or CD133+ Cells in Patients With Decompensated Cirrhosis: A Double-Blind Randomized Controlled Trial. Stem Cells Transl Med. 2016 Jan;5(1):87-94. doi: 10.5966/sctm.2015-0004. Epub 2015 Dec 10.
- Chen Y, Chen S, Liu LY, Zou ZL, Cai YJ, Wang JG, Chen B, Xu LM, Lin Z, Wang XD, Chen YP. Mesenchymal stem cells ameliorate experimental autoimmune hepatitis by activation of the programmed death 1 pathway. Immunol Lett. 2014 Dec;162(2 Pt B):222-8. doi: 10.1016/j.imlet.2014.10.021. Epub 2014 Oct 28.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 12330000470005914R
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .