- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02985476
Elektronische koppeling voor inflammatoire darmaandoeningen om gezamenlijke toegang tot gezondheidsrapporten te bieden (ELIJAH)
Deze studie evalueerde de mate waarin een gedeeld medisch dossier betere communicatie mogelijk maakte, de individuele verantwoordelijkheid voor de gezondheidszorg vergroot en de vraag naar gezondheidsbronnen vermindert.
De studie maakte geïndividualiseerde rapporten beschikbaar voor patiënten en huisartsen en gaf veel meer details over de chronische ziekte en behandelingen van deelnemers, en evalueerde de effectiviteit ervan in een gerandomiseerde gecontroleerde haalbaarheidsstudie.
Een derde van de patiënten kreeg de gebruikelijke zorg, twee derde van de patiënten kreeg de interventie.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Chronische ziekte is een belangrijke oorzaak van gezondheidsproblemen. Zelfmanagementprogramma's kunnen de zorg verbeteren en het gebruik van gezondheidszorgmiddelen verminderen, maar zijn afhankelijk van goed opgeleide patiënten die in staat zijn om verantwoordelijkheid voor hun zorg te nemen, effectieve communicatie hebben met zorgverleners en gemakkelijk toegang hebben tot passende triagediensten.
In deze studie werd inflammatoire darmziekte gebruikt als een voorbeeld van het beheer van chronische ziekten.
Om de interventie te informeren hielden de onderzoekers een focusgroep met patiënten die de onderzoekers vertelden over hun zorgen met betrekking tot onderwijs, zorgplanning en communicatie over hun aandoening. De deelnemers spraken een voorkeur uit voor geïndividualiseerde informatie over hun zorg en plannen voor wat te doen als de symptomen toenemen.
Het elektronische patiëntendossier (GeneCIS) van de afdeling van de onderzoekers werd uitgebreid om elke deelnemer persoonlijke, educatief verrijkte informatie te geven over hun inflammatoire darmaandoening. De onderzoekers pasten GeneCIS aan om uitvoerrapporten te ontwikkelen, d.w.z.: "Mijn geschiedenis", "Mijn plan" en "Mijn update", die specifieke educatieve informatie koppelen aan de gedetailleerde, gestructureerde klinische gegevens die op het systeem worden bewaard, en deelden dit met de deelnemers en hun algemene Beoefenaar.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
West Glamorgan
-
Port Talbot, West Glamorgan, Verenigd Koninkrijk, SA12 7BX
- Neath Port Talbot Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Klinische diagnose van inflammatoire darmziekte, in het bijzonder colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn.
- Leeftijd 18 tot 90 jaar.
- Onder de hoede van Consultant Gastro-enterologen.
- Patiënt ingeschreven bij samenwerkende huisartsenpraktijk.
Uitsluitingscriteria:
A. Deelnemers die het onderzoek niet kunnen begrijpen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Ingrijpend
Zorg zoals gewoonlijk plus 8 wekelijkse ELIJAH-gezondheidsrapporten gedeeld met de deelnemer en huisarts gedurende 6 maanden, d.w.z.: Mijn geschiedenis, Mijn plan, Mijn Update geleverd via post of per e-mail (afhankelijk van de voorkeur van de deelnemer) naast zorg zoals gewoonlijk.
|
Deelnemers kregen 3 sets geïndividualiseerde, educatief verrijkte gezondheidsrapporten toegestuurd over hun gediagnosticeerde voorgeschiedenis van inflammatoire darmaandoeningen, een zorgplan en updates over hun recente gezondheidsstatus, resultaten of ontmoetingen met gezondheidszorgdiensten.
|
|
Geen tussenkomst: Observationeel
Zorg zoals gewoonlijk gedicteerd door het ziektepad van de gediagnosticeerde inflammatoire darmaandoening, d.w.z.; toegang tot poliklinische en intramurale ziekenhuiszorg en gemeenschapsgezondheidsmiddelen via de huisarts.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veiligheid: Aantal deelnemers met bijwerkingen zoals beoordeeld door toegang tot de gegevens van de eerstelijns- en tweedelijnszorgdeelnemers en verzameld via het ELIJAH-screeningformulier voor ongewenste voorvallen.
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Het aantal deelnemers met bijwerkingen die hebben geleid tot een ziekenhuisopname of anderszins, die de gezondheid en het welzijn van de deelnemende patiënten bedreigen en die zijn gemeld aan een zorgverlener, ingedeeld naar oorzakelijk verband en ernst van de gebeurtenis.
Toegang tot gegevens van huisartsen en tweedelijnsziekenhuizen voor de deelnemer in papieren en elektronische vorm geeft details over relevante eerstelijns- en tweedelijnsbezoeken, acute opnames en poliklinische afspraken.
|
6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Effectiviteit: de kosten van middelen van de National Health Services die worden gebruikt door deelnemers in de eerste en tweede lijn.
Tijdsspanne: 6 maanden
|
De indirecte kosten van het gebruik door deelnemers van National Health-diensten in de eerste en tweede lijn, inclusief huisartsbezoeken, ziekenhuisverblijven, operaties, poliklinische bezoeken, onderzoeken, ongevallen- en spoedeisende hulp, gebruik van open access-diensten en medicatiegebruik zullen worden vergeleken.
De directe kosten van de interventie, d.w.z.: de tijd die de clinicus nodig heeft om de elementen van de ELIJAH-interventie te formuleren, zal worden beoordeeld.
Zowel indirecte als directe kosten zullen worden geformuleerd via een vergelijking van de PSSRU en de Nationale Lijst van Referentiekosten.
|
6 maanden
|
|
Patiëntgerichtheid: Tevredenheid van deelnemers over de geleverde ziektegerelateerde zorg zoals beoordeeld door de Inflammatory Bowel Disease Service Satisfaction Questionnaire (ISSQ, afgeleid van de GESQ).
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Tevredenheid van deelnemers over de zorg die ze krijgen.
|
6 maanden
|
|
Patiëntgerichtheid: Tevredenheid van deelnemers over de geleverde ziektegerelateerde zorg zoals beoordeeld door EQ5D.
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Tevredenheid van deelnemers over de zorg die ze krijgen.
|
6 maanden
|
|
Tijdigheid: de gemiddelde verstreken tijd tussen het begin van een nieuw inflammatoir darmziekte-gerelateerd probleem waarvoor een zorginterventie voor een deelnemer nodig is, en het begin van die zorg.
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Erkenning van deelnemers die verhoogde symptomen opmerken, de tijd van het melden van symptomen en responstijd van gezondheidswerkers om te reageren.
|
6 maanden
|
|
Rechtvaardigheid: Of de sociale status van deelnemers van invloed is op de grootte van de verschillen in de andere vier uitkomstcriteria.
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Het aantal deelnemers aangeduid op achterstandsscore (min of meer kansarm) op basis van analyse van postcodes.
|
6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: John G Williams, MSc, Professor of Health Services Research
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Travis SP, Stange EF, Lemann M, Oresland T, Bemelman WA, Chowers Y, Colombel JF, D'Haens G, Ghosh S, Marteau P, Kruis W, Mortensen NJ, Penninckx F, Gassull M; European Crohn's and Colitis Organisation (ECCO). European evidence-based Consensus on the management of ulcerative colitis: Current management. J Crohns Colitis. 2008 Mar;2(1):24-62. doi: 10.1016/j.crohns.2007.11.002. Epub 2008 Jan 18. No abstract available.
- Stange EF, Travis SP, Vermeire S, Reinisch W, Geboes K, Barakauskiene A, Feakins R, Flejou JF, Herfarth H, Hommes DW, Kupcinskas L, Lakatos PL, Mantzaris GJ, Schreiber S, Villanacci V, Warren BF; European Crohn's and Colitis Organisation (ECCO). European evidence-based Consensus on the diagnosis and management of ulcerative colitis: Definitions and diagnosis. J Crohns Colitis. 2008 Mar;2(1):1-23. doi: 10.1016/j.crohns.2007.11.001. Epub 2008 Jan 18. No abstract available.
- Williams JG, Cheung WY, Russell IT, Cohen DR, Longo M, Lervy B. Open access follow up for inflammatory bowel disease: pragmatic randomised trial and cost effectiveness study. BMJ. 2000 Feb 26;320(7234):544-8. doi: 10.1136/bmj.320.7234.544.
- Robinson A, Thompson DG, Wilkin D, Roberts C; Northwest Gastrointestinal Research Group. Guided self-management and patient-directed follow-up of ulcerative colitis: a randomised trial. Lancet. 2001 Sep 22;358(9286):976-81. doi: 10.1016/S0140-6736(01)06105-0.
- Osman LM, Abdalla MI, Beattie JA, Ross SJ, Russell IT, Friend JA, Legge JS, Douglas JG. Reducing hospital admission through computer supported education for asthma patients. Grampian Asthma Study of Integrated Care (GRASSIC). BMJ. 1994 Feb 26;308(6928):568-71. doi: 10.1136/bmj.308.6928.568.
- Politi P, Bodini P, Mortilla MG, Beltrami M, Fornaciari G, Formisano D, Munkholm P, Riis L, Wolters F, Hoie O, Katsanos K, O'Morain C, Shuhaibar M, Lalli P, De Falco M, Pereira S, Freitas J, Odes S, Stockbrugger RW; European Collaborative Study Group on Inflammatory Bowel Disease. Communication of information to patients with inflammatory bowel disease: A European Collaborative Study in a multinational prospective inception cohort. J Crohns Colitis. 2008 Sep;2(3):226-32. doi: 10.1016/j.crohns.2008.01.007. Epub 2008 May 16.
- Richardson G, Bloor K, Williams J, Russell I, Durai D, Cheung WY, Farrin A, Coulton S. Cost effectiveness of nurse delivered endoscopy: findings from randomised multi-institution nurse endoscopy trial (MINuET). BMJ. 2009 Feb 10;338:b270. doi: 10.1136/bmj.b270.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 40189
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .