- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02985476
Elektronické propojení pro zánětlivé onemocnění střev pro poskytování společného přístupu ke zdravotním zprávám (ELIJAH)
Tato studie hodnotila, do jaké míry sdílený zdravotní záznam usnadnil lepší komunikaci, zvýšil individuální odpovědnost za zdravotní péči a snížil poptávku po zdravotnických zdrojích.
Studie zpřístupnila individuální zprávy pacientům a praktickým lékařům a poskytla mnohem více podrobností o chronických onemocněních a léčbě účastníků a vyhodnotila její účinnost v randomizované kontrolované studii proveditelnosti.
Třetina pacientů dostala péči jako obvykle, dvě třetiny pacientů dostaly intervenci.
Přehled studie
Detailní popis
Chronická onemocnění jsou hlavní příčinou zdravotních problémů. Programy samosprávy mohou zlepšit péči a snížit spotřebu zdrojů zdravotní péče, ale spoléhají na dobře vzdělané pacienty, kteří jsou schopni převzít odpovědnost za svou péči, mají efektivní komunikaci s poskytovateli zdravotní péče a snadný přístup k vhodně tříděným službám.
Tato studie využívala zánětlivé onemocnění střev jako příklad léčby chronických onemocnění.
Za účelem informování o intervenci uspořádali vyšetřovatelé ohniskovou skupinu s pacienty, kteří vyšetřovatelům řekli o svých obavách týkajících se vzdělávání, plánování péče a komunikace o jejich stavu. Účastníci vyjádřili preferenci individualizovaných informací o jejich péči a plánech, co dělat, když se symptomy zhorší.
Elektronický pacientský záznam oddělení vyšetřovatelů (GeneCIS) byl rozšířen tak, aby každému účastníkovi poskytoval personalizované, vzdělávacím způsobem obohacené informace o jejich zánětlivém onemocnění střev. Vyšetřovatelé přizpůsobili GeneCIS tak, aby vytvořili výstupní zprávy, tj.: „Moje historie“, „Můj plán“ a „Moje aktualizace“, které připojují konkrétní vzdělávací informace k podrobným, strukturovaným klinickým údajům uchovávaným v systému a sdílí je s účastníky a jejich obecným Praktik.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
West Glamorgan
-
Port Talbot, West Glamorgan, Spojené království, SA12 7BX
- Neath Port Talbot Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Klinická diagnostika střevních zánětů, konkrétně ulcerózní kolitidy nebo Crohnovy choroby.
- Ve věku 18 až 90 let.
- V péči konzultanta gastroenterologa.
- Pacient registrovaný u spolupracující ordinace praktického lékaře.
Kritéria vyloučení:
A. Účastníci, kteří nejsou schopni studii porozumět.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Intervenční
Péče jako obvykle plus 8 týdenních zdravotních zpráv ELIJAH sdílených s účastníkem a praktickým lékařem po dobu 6 měsíců, tj.: Moje historie, Můj plán, Moje aktualizace doručené poštou nebo e-mailem (v závislosti na preferenci účastníka) kromě péče jako obvykle.
|
Účastníkům byly zaslány 3 sady individualizovaných, vzdělávacím způsobem obohacených zdravotních zpráv o jejich historii diagnostikovaného zánětlivého onemocnění střev, plánu péče a aktuálních informacích o jejich nedávném zdravotním stavu, výsledcích nebo setkáních se zdravotnickými službami.
|
Žádný zásah: Pozorovací
Péče jako obvykle diktovaná cestou onemocnění diagnostikovaného zánětlivého onemocnění střev, tj.; přístup k ambulantní a ústavní nemocniční péči a komunitním zdravotním zdrojům prostřednictvím praktického lékaře.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Bezpečnost: Počet účastníků s nežádoucími příhodami podle hodnocení přístupu k údajům o účastnících primární a sekundární péče a shromážděných prostřednictvím formuláře pro screening nežádoucích příhod ELIJAH.
Časové okno: 6 měsíců
|
Počet účastníků s nežádoucími příhodami, které vedly k přijetí do nemocnice nebo jinak, ohrožovaly zdraví a pohodu zúčastněných pacientů a které byly hlášeny zdravotníkovi, odstupňované podle kauzality a závažnosti události.
Přístup k datům praktického lékaře a nemocnice sekundární péče pro účastníka v papírové a elektronické podobě poskytne podrobnosti o relevantních docházkách do primární a sekundární péče, akutních příjmech a ambulantních návštěvách.
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Efektivita: Náklady na zdroje národních zdravotnických služeb využívané účastníky primární a sekundární péče.
Časové okno: 6 měsíců
|
Budou porovnány nepřímé náklady na využívání služeb národního zdraví účastníky v rámci primární a sekundární péče, včetně návštěv praktického lékaře, pobytů v nemocnici, operací, ambulantních návštěv, vyšetřování, návštěv při nehodách a pohotovosti, používání služeb s otevřeným přístupem a užívání léků.
Budou posouzeny přímé náklady na intervenci, tj.: čas, který lékař potřebuje k formulaci prvků intervence ELIJAH.
Jak nepřímé, tak přímé náklady budou formulovány prostřednictvím srovnání PSSRU a národního plánu referenčních nákladů.
|
6 měsíců
|
Orientace na pacienta: Spokojenost účastníků s poskytovanou péčí související s onemocněním, jak bylo hodnoceno dotazníkem spokojenosti služby zánětlivého onemocnění střev (ISSQ, odvozeno z GESQ).
Časové okno: 6 měsíců
|
Spokojenost účastníků s péčí, které se jim dostává.
|
6 měsíců
|
Orientace na pacienta: Spokojenost účastníků s poskytovanou péčí související s nemocí podle hodnocení EQ5D.
Časové okno: 6 měsíců
|
Spokojenost účastníků s péčí, které se jim dostává.
|
6 měsíců
|
Včasnost: Průměrná doba, která uplynula mezi propuknutím nového problému souvisejícího se zánětlivým onemocněním střev, který vyžaduje zásah zdravotní péče pro účastníka, a zahájením této péče.
Časové okno: 6 měsíců
|
Rozpoznání účastníků, kteří zaznamenali zvýšené symptomy, doba hlášení symptomů a doba reakce zdravotníků na reakci.
|
6 měsíců
|
Rovnost: Zda sociální status účastníků ovlivňuje velikost rozdílů v ostatních čtyřech výstupních kritériích.
Časové okno: 6 měsíců
|
Počet účastníků označených skóre deprivace (více či méně deprivovaných) pomocí analýzy PSČ.
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: John G Williams, MSc, Professor of Health Services Research
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Travis SP, Stange EF, Lemann M, Oresland T, Bemelman WA, Chowers Y, Colombel JF, D'Haens G, Ghosh S, Marteau P, Kruis W, Mortensen NJ, Penninckx F, Gassull M; European Crohn's and Colitis Organisation (ECCO). European evidence-based Consensus on the management of ulcerative colitis: Current management. J Crohns Colitis. 2008 Mar;2(1):24-62. doi: 10.1016/j.crohns.2007.11.002. Epub 2008 Jan 18. No abstract available.
- Stange EF, Travis SP, Vermeire S, Reinisch W, Geboes K, Barakauskiene A, Feakins R, Flejou JF, Herfarth H, Hommes DW, Kupcinskas L, Lakatos PL, Mantzaris GJ, Schreiber S, Villanacci V, Warren BF; European Crohn's and Colitis Organisation (ECCO). European evidence-based Consensus on the diagnosis and management of ulcerative colitis: Definitions and diagnosis. J Crohns Colitis. 2008 Mar;2(1):1-23. doi: 10.1016/j.crohns.2007.11.001. Epub 2008 Jan 18. No abstract available.
- Williams JG, Cheung WY, Russell IT, Cohen DR, Longo M, Lervy B. Open access follow up for inflammatory bowel disease: pragmatic randomised trial and cost effectiveness study. BMJ. 2000 Feb 26;320(7234):544-8. doi: 10.1136/bmj.320.7234.544.
- Robinson A, Thompson DG, Wilkin D, Roberts C; Northwest Gastrointestinal Research Group. Guided self-management and patient-directed follow-up of ulcerative colitis: a randomised trial. Lancet. 2001 Sep 22;358(9286):976-81. doi: 10.1016/S0140-6736(01)06105-0.
- Osman LM, Abdalla MI, Beattie JA, Ross SJ, Russell IT, Friend JA, Legge JS, Douglas JG. Reducing hospital admission through computer supported education for asthma patients. Grampian Asthma Study of Integrated Care (GRASSIC). BMJ. 1994 Feb 26;308(6928):568-71. doi: 10.1136/bmj.308.6928.568.
- Politi P, Bodini P, Mortilla MG, Beltrami M, Fornaciari G, Formisano D, Munkholm P, Riis L, Wolters F, Hoie O, Katsanos K, O'Morain C, Shuhaibar M, Lalli P, De Falco M, Pereira S, Freitas J, Odes S, Stockbrugger RW; European Collaborative Study Group on Inflammatory Bowel Disease. Communication of information to patients with inflammatory bowel disease: A European Collaborative Study in a multinational prospective inception cohort. J Crohns Colitis. 2008 Sep;2(3):226-32. doi: 10.1016/j.crohns.2008.01.007. Epub 2008 May 16.
- Richardson G, Bloor K, Williams J, Russell I, Durai D, Cheung WY, Farrin A, Coulton S. Cost effectiveness of nurse delivered endoscopy: findings from randomised multi-institution nurse endoscopy trial (MINuET). BMJ. 2009 Feb 10;338:b270. doi: 10.1136/bmj.b270.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 40189
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zprávy o zdraví
-
IWK Health CentreZatím nenabíráme
-
Philips Electronics Nederland B.V. acting through...Medisch Spectrum TwenteNábor
-
National Defense Medical Center, TaiwanDokončenoÚzkost | Akutní infarkt myokardu | Mobilní zdraví | Vlastní účinnost | Nedefinováno | Kardio-respirační fitnessTchaj-wan
-
Boston Children's HospitalUnited States Department of Defense; National Football LeagueDokončeno
-
Massachusetts General HospitalLaguna Health, IncUkončeno
-
Boston UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciNábor
-
Noctrix Health, Inc.DokončenoSyndrom neklidných nohouSpojené státy
-
Manan ShuklaDokončenoAstma | Chronické onemocněníSpojené státy
-
Colorado State UniversityUniversity of Colorado, Denver; Access Sensor Technologies, LLCNábor
-
Duke UniversityAdult Congenital Heart AssociationAktivní, ne náborVrozená srdeční choroba | Vrozená srdeční vadaSpojené státy