- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02985476
Elektroniczne powiązanie dotyczące nieswoistych zapaleń jelit w celu zapewnienia wspólnego dostępu do raportów zdrowotnych (ELIJAH)
W badaniu tym oceniano, w jakim stopniu wspólna dokumentacja medyczna ułatwiła lepszą komunikację, zwiększyła indywidualną odpowiedzialność za opiekę zdrowotną i zmniejszyła zapotrzebowanie na zasoby zdrowotne.
W badaniu udostępniono zindywidualizowane raporty pacjentom i lekarzom pierwszego kontaktu i podawano znacznie więcej szczegółów na temat chorób przewlekłych uczestników i leczenia, a także oceniano jego skuteczność w randomizowanym kontrolowanym badaniu wykonalności.
Jedna trzecia pacjentów otrzymała zwykłą opiekę, dwie trzecie pacjentów otrzymało interwencję.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Choroby przewlekłe są główną przyczyną problemów zdrowotnych. Programy samozarządzania mogą poprawić opiekę i ograniczyć wykorzystanie zasobów opieki zdrowotnej, ale opierają się na dobrze wykształconych pacjentach, którzy są w stanie wziąć odpowiedzialność za swoją opiekę, mają skuteczną komunikację z pracownikami służby zdrowia i łatwy dostęp do odpowiednio dobranych usług.
W badaniu tym wykorzystano nieswoiste zapalenie jelit jako przykład leczenia chorób przewlekłych.
Aby poinformować o interwencji, badacze zorganizowali grupę fokusową z pacjentami, którzy opowiedzieli badaczom o swoich obawach związanych z edukacją, planowaniem opieki i informowaniem o ich stanie. Uczestnicy wyrazili preferencję dla zindywidualizowanych informacji o ich opiece i planach, co zrobić, jeśli objawy się nasilą.
Elektroniczny rekord pacjenta departamentu badaczy (GeneCIS) został rozszerzony, aby zapewnić każdemu uczestnikowi spersonalizowane, wzbogacone edukacją informacje na temat choroby zapalnej jelit. Badacze dostosowali GeneCIS, aby opracować raporty wyjściowe, tj.: „Moja historia”, „Mój plan” i „Moja aktualizacja”, które dołączają określone informacje edukacyjne do szczegółowych, ustrukturyzowanych danych klinicznych przechowywanych w systemie i udostępniają je uczestnikom i ich Generalnym Praktykujący.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
West Glamorgan
-
Port Talbot, West Glamorgan, Zjednoczone Królestwo, SA12 7BX
- Neath Port Talbot Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznanie kliniczne nieswoistych zapaleń jelit, w szczególności wrzodziejącego zapalenia jelita grubego lub choroby Leśniowskiego-Crohna.
- Wiek od 18 do 90 lat.
- Pod opieką Konsultanta Gastroenterologa.
- Pacjent zarejestrowany we współpracującej przychodni lekarza pierwszego kontaktu.
Kryteria wyłączenia:
A. Uczestnicy, którzy nie są w stanie zrozumieć badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Interwencyjne
Opieka jak zwykle plus 8 tygodniowych raportów zdrowotnych ELIJAH udostępnianych uczestnikowi i lekarzowi pierwszego kontaktu przez 6 miesięcy, tj.: Moja historia, Mój plan, Moje aktualizacje dostarczane pocztą lub e-mailem (w zależności od preferencji uczestnika) oprócz zwykłej opieki.
|
Uczestnikom wysłano 3 zestawy zindywidualizowanych, wzbogaconych edukacją raportów zdrowotnych dotyczących historii zdiagnozowanej choroby zapalnej jelit, planu opieki i aktualnych informacji o ich aktualnym stanie zdrowia, wynikach lub kontaktach ze służbą zdrowia.
|
|
Brak interwencji: Obserwacyjny
Postępowanie jak zwykle podyktowane szlakiem chorobowym rozpoznanego nieswoistego zapalenia jelit tj.; dostęp do opieki ambulatoryjnej i szpitalnej oraz zasobów opieki zdrowotnej społeczności za pośrednictwem lekarza pierwszego kontaktu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezpieczeństwo: Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi oszacowana na podstawie dostępu do danych uczestników podstawowej i dodatkowej opieki zdrowotnej i zestawiona za pomocą formularza przesiewowego dotyczącego zdarzeń niepożądanych ELIJAH.
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi prowadzącymi do przyjęcia do szpitala lub w inny sposób zagrażającymi zdrowiu i samopoczuciu uczestniczących pacjentów i zgłoszonych pracownikowi służby zdrowia, sklasyfikowana zgodnie z przyczynowością i powagą zdarzenia.
Dostęp do danych dotyczących lekarzy pierwszego kontaktu i szpitali opieki specjalistycznej dla uczestnika w formie papierowej i elektronicznej zapewni szczegółowe informacje na temat odpowiednich wizyt w podstawowej i specjalistycznej opiece zdrowotnej, przyjęć w stanach nagłych i wizyt ambulatoryjnych.
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Efektywność: Koszt zasobów Narodowej Służby Zdrowia wykorzystywanych przez uczestników podstawowej i średniej opieki zdrowotnej.
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Porównane zostaną pośrednie koszty korzystania przez uczestników z krajowych usług zdrowotnych w ramach podstawowej i średniej opieki zdrowotnej, w tym wizyt lekarza pierwszego kontaktu, pobytów w szpitalu, operacji, wizyt ambulatoryjnych, badań, wizyt w wypadkach i nagłych wypadkach, korzystania z usług o otwartym dostępie i stosowania leków.
Oceniony zostanie bezpośredni koszt interwencji, tj.: czas potrzebny klinicyście na sformułowanie elementów interwencji ELIJAH.
Zarówno koszty pośrednie, jak i bezpośrednie zostaną sformułowane poprzez porównanie PSSRU i Krajowego Wykazu Kosztów Referencyjnych.
|
6 miesięcy
|
|
Skoncentrowanie się na pacjencie: Zadowolenie uczestników z opieki związanej z chorobą, oceniane za pomocą kwestionariusza zadowolenia z usług w zakresie chorób zapalnych jelit (ISSQ, pochodzącego z GESQ).
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Zadowolenie uczestników z otrzymanej opieki.
|
6 miesięcy
|
|
Skoncentrowanie się na pacjencie: Zadowolenie uczestników z opieki związanej z chorobą według oceny EQ5D.
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Zadowolenie uczestników z otrzymanej opieki.
|
6 miesięcy
|
|
Terminowość: średni czas, jaki upłynął od wystąpienia nowego problemu związanego z nieswoistym zapaleniem jelit, wymagającego interwencji medycznej u uczestnika, do rozpoczęcia tej opieki.
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Rozpoznanie uczestników odnotowujących nasilenie objawów, czas zgłaszania objawów i czas reakcji pracowników służby zdrowia na reakcję.
|
6 miesięcy
|
|
Równość: czy status społeczny uczestników wpływa na wielkość różnic w pozostałych czterech kryteriach wyniku.
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Liczba uczestników oznaczona przez wynik deprywacji (mniej lub bardziej pozbawieni) za pomocą analizy kodów pocztowych.
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: John G Williams, MSc, Professor of Health Services Research
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Travis SP, Stange EF, Lemann M, Oresland T, Bemelman WA, Chowers Y, Colombel JF, D'Haens G, Ghosh S, Marteau P, Kruis W, Mortensen NJ, Penninckx F, Gassull M; European Crohn's and Colitis Organisation (ECCO). European evidence-based Consensus on the management of ulcerative colitis: Current management. J Crohns Colitis. 2008 Mar;2(1):24-62. doi: 10.1016/j.crohns.2007.11.002. Epub 2008 Jan 18. No abstract available.
- Stange EF, Travis SP, Vermeire S, Reinisch W, Geboes K, Barakauskiene A, Feakins R, Flejou JF, Herfarth H, Hommes DW, Kupcinskas L, Lakatos PL, Mantzaris GJ, Schreiber S, Villanacci V, Warren BF; European Crohn's and Colitis Organisation (ECCO). European evidence-based Consensus on the diagnosis and management of ulcerative colitis: Definitions and diagnosis. J Crohns Colitis. 2008 Mar;2(1):1-23. doi: 10.1016/j.crohns.2007.11.001. Epub 2008 Jan 18. No abstract available.
- Williams JG, Cheung WY, Russell IT, Cohen DR, Longo M, Lervy B. Open access follow up for inflammatory bowel disease: pragmatic randomised trial and cost effectiveness study. BMJ. 2000 Feb 26;320(7234):544-8. doi: 10.1136/bmj.320.7234.544.
- Robinson A, Thompson DG, Wilkin D, Roberts C; Northwest Gastrointestinal Research Group. Guided self-management and patient-directed follow-up of ulcerative colitis: a randomised trial. Lancet. 2001 Sep 22;358(9286):976-81. doi: 10.1016/S0140-6736(01)06105-0.
- Osman LM, Abdalla MI, Beattie JA, Ross SJ, Russell IT, Friend JA, Legge JS, Douglas JG. Reducing hospital admission through computer supported education for asthma patients. Grampian Asthma Study of Integrated Care (GRASSIC). BMJ. 1994 Feb 26;308(6928):568-71. doi: 10.1136/bmj.308.6928.568.
- Politi P, Bodini P, Mortilla MG, Beltrami M, Fornaciari G, Formisano D, Munkholm P, Riis L, Wolters F, Hoie O, Katsanos K, O'Morain C, Shuhaibar M, Lalli P, De Falco M, Pereira S, Freitas J, Odes S, Stockbrugger RW; European Collaborative Study Group on Inflammatory Bowel Disease. Communication of information to patients with inflammatory bowel disease: A European Collaborative Study in a multinational prospective inception cohort. J Crohns Colitis. 2008 Sep;2(3):226-32. doi: 10.1016/j.crohns.2008.01.007. Epub 2008 May 16.
- Richardson G, Bloor K, Williams J, Russell I, Durai D, Cheung WY, Farrin A, Coulton S. Cost effectiveness of nurse delivered endoscopy: findings from randomised multi-institution nurse endoscopy trial (MINuET). BMJ. 2009 Feb 10;338:b270. doi: 10.1136/bmj.b270.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 40189
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .