Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Management of Intraoperative Fluids in Ambulatory Surgery (MIFAS)

2 maart 2020 bijgewerkt door: Renzo Di Natale, Policlinica Metropolitana

Intraoperative Fluid Therapy Management in Low-risk Patients Under General Anesthesia- a Randomized Controlled Trial Comparing Liberal, Restrictive and Pleth Variability Index (PVI)-Guided Fluid Administration in a Day Surgery Setting

This is a single-center prospective randomized control trial (RCT) to determine whether the continuous monitoring of the plethysmographic variability index (PVI) during low-risk surgeries, can be used to optimize the intraoperative fluid administration. Low-risk patients that attend our day surgery unit, and who will be operated under general anesthesia, will be randomized to either a liberal fluid group, a restrictive fluid group or a dynamic monitoring group (PVI-directed). The amount of fluid infused together with the time to discharge, will be assessed in each participant during the postoperative period along with additional secondary outcomes.

Studie Overzicht

Toestand

Nog niet aan het werven

Interventie / Behandeling

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

243

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

    • Miranda
      • Caracas, Miranda, Venezuela, 01061
        • Policlinica Metropolitana
        • Contact:
          • Telephone central
          • Telefoonnummer: +582129080100
        • Hoofdonderzoeker:
          • Pascual M Carucci, MD
        • Onderonderzoeker:
          • Renzo G Di Natale, MD

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 65 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusion Criteria:

  • participants attending the unit for a day surgery procedure
  • participants whose surgeries will be performed under general anesthesia
  • aged between 18-65 years
  • no abnormal findings on chest x-ray or electrocardiogram on preoperative evaluation
  • patients undergoing procedures which do not require opening of the abdominal or thoracic cavities

Exclusion Criteria:

  • ASA score III or higher
  • patients undergoing surgeries which require additional pain management procedures (e.g. selective nerve blockade, epidural anesthesia, etc.)
  • known pregnant women
  • known kidney disease (or serum creatinine >1.8 mg/dl)
  • known liver disease (or AST/ALT >60 U/l)
  • known chronic heart failure (determined by a LVEF <55%)
  • participants who develop hypotension intraoperatively and do not respond to 4 fluid challenges (1000 ml), requiring aggressive fluid resuscitation OR vasopressors
  • estimated blood loss during surgery >250 ml
  • development of an adverse reaction to any of the drugs administered during surgery (requiring additional medical management)

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ondersteunende zorg
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Liberal group protocol
Fluid loading with 500 ml at induction. Baseline fluid infusion - 8 ml/kg/h. Fluid challenge - if mean arterial pressure (MAP) falls to < 65 mmHg, a fluid challenge will be administered.
Only ringer lactate (RL solution will be used). 1. Fluid loading at induction with 500 ml of ringer lactate solution will be given to some groups. 2. Base infusion rate varies according to group. 3. Fluid challenges - infusion of 250 ml over 5 min, a hemodynamic parameter specific to each group will be monitored for 10 min after the end of infusion to look for changes. Patients who do not respond to four (4) fluid challenges (volume infused 1000 ml) will be excluded.
Actieve vergelijker: Restrictive group protocol
No fluid loading at induction. Baseline fluid infusion - 4 ml/kg/h. Fluid challenges - if mean arterial pressure (MAP) falls to < 65 mmHg, a fluid challenge will be administered.
Only ringer lactate (RL solution will be used). 1. Fluid loading at induction with 500 ml of ringer lactate solution will be given to some groups. 2. Base infusion rate varies according to group. 3. Fluid challenges - infusion of 250 ml over 5 min, a hemodynamic parameter specific to each group will be monitored for 10 min after the end of infusion to look for changes. Patients who do not respond to four (4) fluid challenges (volume infused 1000 ml) will be excluded.
Experimenteel: PVI-guided group protocol
No fluid loading at induction. Baseline fluid infusion - 2 ml/kg/h. PVI will be monitored continuously since anesthesia induction. Fluid challenges - if PVI rises >=13 (or MAP falls < 65 mmHg), a fluid challenge will be administered.
Only ringer lactate (RL solution will be used). 1. Fluid loading at induction with 500 ml of ringer lactate solution will be given to some groups. 2. Base infusion rate varies according to group. 3. Fluid challenges - infusion of 250 ml over 5 min, a hemodynamic parameter specific to each group will be monitored for 10 min after the end of infusion to look for changes. Patients who do not respond to four (4) fluid challenges (volume infused 1000 ml) will be excluded.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Total volume of fluid infused intraoperatively
Tijdsspanne: 0 min after extubation
Total volume of ringer lactate solution infused intraoperatively to participants (ml).
0 min after extubation
Time to discharge
Tijdsspanne: 240 min after extubation (discharge)
Time in hours (h) from anesthesia reversal to fulfillment of patient discharge criteria. Patients will be assessed by an attending nurse every 30 min to assess the fulfillment of these criteria.
240 min after extubation (discharge)

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Significant postoperative nausea and vomiting (PONV)
Tijdsspanne: 240 min after extubation (discharge)
Presence of significant PONV as determined by a score ≥5 on the scale proposed by Myles SA et al. (BJA 2012)
240 min after extubation (discharge)
Postoperative dizziness
Tijdsspanne: 30 min after reversal
Presence of patient self-reported dizziness in the post-operative period.
30 min after reversal
Postoperative fatigue
Tijdsspanne: 30 min after reversal
Presence of patient self-reported fatigue after surgery.
30 min after reversal
Postoperative thirst
Tijdsspanne: 30 min after reversal
Presence of patient self-reported thirst after surgery
30 min after reversal

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie directeur: Pascual M Carucci, MD, Policlinica Metropolitana

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Verwacht)

1 december 2020

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 december 2021

Studie voltooiing (Verwacht)

1 december 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

15 juni 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

16 juni 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

20 juni 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

3 maart 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

2 maart 2020

Laatst geverifieerd

1 maart 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 1701

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Onbeslist

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Fluid therapy protocol

Abonneren