Morfologische en biometrische kenmerken van reeds bestaande posterieure kapseldefecten bij aangeboren cataract tijdens het eerste levensjaar

Deze retrospectieve studie evalueerde baby's (≤1 jaar oud) met CC die cataractextractie ondergingen zonder IOL-implantatie in het Eye Hospital van Wenzhou Medical University, Hangzhou, China. CC-patiënten met reeds bestaande PCD's werden in de studiegroep geplaatst, terwijl CC-patiënten met intact achterste kapsel als controles werden opgenomen.

De reeds bestaande PCD werd gediagnosticeerd als tekenen van een scherp begrensd defect of witte stippen op het achterste kapsel en/of in het voorste glasvocht werden gedetecteerd. De intraoperatieve diagnose van reeds bestaande PCD werd bevestigd toen de tekenen werden waargenomen na rustige aspiratie van de lenscortex. Patiënten die niet meewerkten om de preoperatieve onderzoeken af ​​te ronden, werden uitgesloten.

Alle CC-patiënten werden in twee groepen verdeeld volgens de integriteit van het achterste kapsel. Patiënten met een bevestigde reeds bestaande PCD werden in de PCD-groep geplaatst. Anderen met een intact achterste kapsel bevonden zich in de controlegroep. De preoperatieve gegevens, waaronder geslacht, leeftijd bij operatie, lateraliteit van de ziekte en bijbehorende oculaire anomalieën, werden verzameld.

Voor alle CC-patiënten werden de preoperatieve onderzoeken onder sedatie voltooid. De dikte van het centrale hoornvlies werd verkregen met een draagbare ultrasone pachymeter (PachPen, Accutome, VS). Axiale lengte, diepte van de voorste kamer, lensdikte en lengte van de glasvochtholte werden gemeten via een immersie A-scan (Axis nano, Quantel Medical, French). Een ervaren onderzoeker herhaalde de meting 10 keer en de gemiddelde waarde werd meegenomen. De keratometriewaarden en intraoculaire druk werden verkregen door respectievelijk een draagbare keratometer (HandyRef-K, NIDEK, Japan) en een draagbare tonometer (Icare, Vantaa, Finland). De diameter van het hoornvlies en de verwijde pupil (verwijd door 0,5% tropicamide en 0,5% fenylefrinehydrochloride) werden vlak voor de operatie gemeten.

Alle operaties werden uitgevoerd door dezelfde chirurg (Y.E.Z.) onder algemene anesthesie. Bimanuele irrigatie/aspiratie en 2-poorts 23G anterieure vitrectomie werden uitgevoerd. Drie oogartsen beoordeelden alle chirurgische opnames. De integriteit van het achterste kapsel was voor hen gemaskeerd. Morfologische kenmerken van cataract werden vóór de operatie gedocumenteerd. Na het verwijderen van ondoorzichtige cortex en/of nucleus, werd de configuratie van reeds bestaande PCD's beschreven.