Морфологическая и биометрическая характеристика предсуществующих дефектов задней капсулы при врожденных катарактах на первом году жизни

В этом ретроспективном исследовании рассматривались дети (младше 1 года) с РШМ, которым была проведена экстракция катаракты без имплантации ИОЛ в глазной больнице Медицинского университета Вэньчжоу, Ханчжоу, Китай. Пациенты с СС с предсуществующими ПКД были помещены в группу исследования, в то время как пациенты с СС с интактной задней капсулой были включены в контрольную группу.

Диагноз ранее существовавшей ПКС устанавливался при обнаружении признаков резко очерченного дефекта или белых точек на задней капсуле и/или в переднем отделе стекловидного тела. Интраоперационный диагноз ранее существовавшей ЗКП был подтвержден, когда признаки наблюдались после беспрепятственной аспирации коры хрусталика. Пациенты, которые отказывались пройти предоперационное обследование, были исключены.

Все больные РШМ были разделены на две группы в зависимости от целостности задней капсулы. Пациенты с подтвержденным предсуществующим ПКД были помещены в группу ПКД. Остальные с интактной задней капсулой были в контрольной группе. Были собраны предоперационные данные, включая пол, возраст на момент операции, латеральность заболевания и сопутствующие глазные аномалии.

Всем пациентам с РШМ предоперационное обследование проводили под седацией. Толщину роговицы в центре определяли с помощью портативного ультразвукового пахиметра (PachPen, Accutome, США). Осевую длину, глубину передней камеры, толщину хрусталика и длину полости стекловидного тела измеряли с помощью иммерсионного А-скана (Axis nano, Quantel Medical, Франция). Опытный исследователь повторил измерение 10 раз и включил среднее значение. Значения кератометрии и внутриглазного давления были получены с помощью ручного кератометра (HandyRef-K, NIDEK, Япония) и ручного тонометра (Icare, Вантаа, Финляндия) соответственно. Непосредственно перед операцией измеряли диаметр роговицы и расширенный зрачок (расширенный 0,5% тропикамидом и 0,5% фенилэфрина гидрохлоридом).

Все операции были выполнены одним и тем же хирургом (Y.E.Z.) под общей анестезией. Были выполнены бимануальная ирригация/аспирация и 2-портовая передняя витрэктомия 23G. Три офтальмолога просмотрели все хирургические записи. Им маскировали целостность задней капсулы. Морфологические характеристики катаракты документировали до операции. После удаления непрозрачной коры и/или ядра была описана конфигурация ранее существовавших ЗКП.