Frisdranken en osteoporose bij WHI-deelnemers

Osteoporosefracturen, als gevolg van een verminderde minerale botdichtheid (BMD), vormen een groot probleem voor de volksgezondheid. Het levenslange risico op fracturen is meer dan 40% voor vrouwen en 13% voor mannen. Er zijn al minstens tien verschillende individuele kenmerken voorgesteld, geëvalueerd en waarvan sommige als risicofactoren zijn geaccepteerd. Sommige van die risicofactoren zijn verzameld in een tool die is ontwikkeld door de Wereldgezondheidsorganisatie om het tien-risico voor een nieuwe fractuur te voorspellen, zelfs zonder rekening te houden met BMD in die voorspelling . Er is gemeld dat een verhoogde consumptie van koolzuurhoudende frisdranken verband houdt met een lagere botmineraaldichtheid en een toename van botbreuken bij jonge en ook oudere proefpersonen.

Sommige prospectieve studies hebben echter geen significante associaties gevonden en andere suggereerden dat het risico alleen verhoogd is voor sommige soorten dranken, zoals coladranken, maar niet voor het hele universum van frisdranken. In die zin analyseerde een grote prospectieve analyse, uitgevoerd op 1413 vrouwen en 1125 mannen van het Framingham Offspring Cohort, de relatie tussen frisdrankconsumptie en BMD op de wervelkolom en 3 heuplocaties. Cola-inname was geassocieerd met een significant lagere BMD op elke plaats van de heup, maar niet op de ruggengraat, bij vrouwen maar niet bij mannen. Vergelijkbare resultaten werden waargenomen voor cola light en, hoewel zwakker, voor cafeïnevrije cola. Er werden geen significante relaties waargenomen tussen consumptie van niet-cola-koolzuurhoudende dranken en BMD.

Ondanks het feit dat verminderde botmineraaldichtheid en osteoporotische fracturen een toenemende ziektelast en invaliditeit vormen bij postmenopauzale vrouwen, gebruikten de meeste studies die bij deze populatie werden uitgevoerd BMD als primaire uitkomst, en niet gewone osteoporotische fracturen (bijv. heup, wervelkolom of pols). Daarom is er geen sluitend bewijs van een mogelijk oorzakelijk verband tussen frisdranken (cola en niet-cola) en fracturen in een populatie waarin osteoporotische fracturen de hoogste incidentie hebben.

Dit onderzoeksvoorstel is gebaseerd op het gebruik van gegevens van het Women Health Initiative om de relatie tussen cola- en niet-cola-frisdrankconsumptie op veel voorkomende osteoporotische fracturen te analyseren. BMD wordt als een secundair resultaat beschouwd.