Vergelijking van verschillende EtCO2-niveaus bij het voorkomen van postoperatieve misselijkheid en braken

Hoewel gynaecologische laparoscopische chirurgie de laatste jaren een geprefereerde techniek is vanwege de minimaal invasieve techniek, is de incidentie van postoperatieve misselijkheid en braken (PONV) 53-72%. Bij dergelijke operaties veroorzaakt intra-abdominale druk als gevolg van transelenburgpositie en kooldioxide-insufflatie intracraniale veneuze obstructie en intracraniale drukverhoging. Bovendien nemen de intracraniale bloedstroom en uiteindelijk de intracraniale druk toe als gevolg van de zwaartekracht en de verhoogde veneuze terugstroomweerstand (perifere vasculaire weerstand). Toename van de intracraniale CO2-concentratie resulteert in intracraniale vasculaire dilatatie, gevolgd door ICP-toename. Hoge intracraniale druk kan een toename van de incidentie van PONV veroorzaken na gynaecologische laparoscopische chirurgie. Meting van de diameter van de oogzenuwschede met USG, een niet-invasieve methode voor het detecteren van intracraniale drukverhogingen, is de afgelopen jaren vaak gebruikt op intensive care-afdelingen. we wilden de verschillende ETCO2-niveaus evalueren (tijdens de operatie met intervallen van 10 minuten, en ook met behulp van echografische oogzenuwschedediameter) bij het voorkomen van postoperatieve misselijkheid van gynaecologische laparoscopische chirurgen veroorzaakt door intracraniale drukverandering als gevolg van pneumoperitoneum en trandelenburg-positie.